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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 34572次

• 什么是直腸癌

  直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。大腸的末端是屬于直腸的，現(xiàn)在飲食過細(xì)，油膩過大的飲食，葷腥厚味多了，直腸癌的發(fā)病率也比較高，直腸癌一個重要的特點(diǎn)，就是肛門的時候，會大便出血、帶血，而且這個很容易跟痔瘡相混淆，長時間的大便便秘、大便困難、大便帶血，應(yīng)該及時到醫(yī)院去檢查。

  

  01:14
  李佩文 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-25 14360次

• 直腸癌靶向藥物
  直腸癌的靶向藥物有愛必妥，這種藥物與表達(dá)于正常細(xì)胞和多種癌細(xì)胞表面的egf受體特異性結(jié)合，并競爭性地阻斷了egf和其他的配體，如α轉(zhuǎn)化生長因子。還有這種藥物主要是針對egf受體，還有igg1克隆的抗體，兩者特異性的結(jié)合后，通過對egf受體結(jié)合的絡(luò)氨酸激酶的抑制作用，阻斷細(xì)胞內(nèi)信號傳導(dǎo)途徑，從而抑制癌細(xì)胞的增殖或誘導(dǎo)癌細(xì)胞的滅亡。
  語音時長 1:10”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-09 8367次

• 直腸癌靶向的藥物
  ?目前結(jié)直腸癌治療的靶向藥物，我們國家用于臨床的有兩種，一種是作用于腫瘤細(xì)胞表面的egfr受體的單克隆抗體，商品名叫艾比妥。藥物作用以后，腫瘤細(xì)胞信號傳導(dǎo)通路被阻斷，達(dá)到抗腫瘤的效果，還有一種就是作用于腫瘤血管內(nèi)皮的表皮生長因子，商品名叫安維汀，與化療藥物聯(lián)合使用以后，一方面增加腫瘤血管的通透性使化療藥物能夠順利的通過，殺滅腫瘤細(xì)胞，另外使一些紊亂的腫瘤血管縮小和閉塞。兩種靶向藥物作用的靶點(diǎn)不同分別在化療放療聯(lián)合以后會產(chǎn)生更好的效果，化療在結(jié)直腸癌中治療的有效率能夠達(dá)到40%到80%，如果再聯(lián)合靶向治療的效率可以提高10%以上，對于只有肝轉(zhuǎn)移的結(jié)直腸癌病人化療聯(lián)合靶向治療有效率可以提高到70%是患者的生存獲益巨大。作用于細(xì)胞表皮生長因子的艾比妥要進(jìn)行檢測，如果他的kris基因是野生型聯(lián)合化療的可以明顯提高療效，如果是突變型效果反而就不如單純的化療了，所以kris基因檢測可以作為艾比妥有效的生物檢測標(biāo)志。
  語音時長 1:54”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-31 5976次

• 直腸癌的靶向藥物有哪些
  病情分析：在臨床上，治療直腸癌的靶向藥物主要有西妥昔單抗、貝伐珠單抗，瑞戈非尼等，其中前兩種靶向藥物是對于手術(shù)無法進(jìn)行的晚期直腸癌的用藥，一般通過聯(lián)合化療治療晚期直腸癌效果非常顯著。對于KRAS野生型基因突變的患者，使用西妥昔單抗在有效率疾病的控制力方面都優(yōu)于貝伐珠單抗。對于KRAS突變的直腸癌，貝伐珠單抗是較好的藥物。意見建議：進(jìn)行靶向治療期間，要建議患者保持良好的作息規(guī)律，避免飲酒吸煙，熬夜避免過度勞累。另外也要建議患者多吃一些容易消化容易吸收的食物，比如說魚肉，米粉，米粥，雞蛋羹等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-01-31 1003次

• 直腸癌有什么靶向藥
  病情分析：通常情況下直腸癌這種藥物在臨床上主要是有一些阿帕西普，瑞格菲尼，帕尼單抗等靶向藥物。在患病期間病人會出現(xiàn)一些明顯的腸道不良反應(yīng)和劇烈性疼痛的臨床癥狀，可以通過免疫治療的方法來進(jìn)行緩解，然后再配合手術(shù)的方式就可以了。意見建議：建議病人應(yīng)該多加強(qiáng)一些體育鍛煉，然后平時要勞逸結(jié)合，延長病人的存活時間。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-17 2304次

• 靶向治療直腸癌
  靶向藥物應(yīng)用于結(jié)腸癌或者直腸癌的治療當(dāng)中也是比較常見的。有一些直腸癌發(fā)現(xiàn)的時候，分期不是太早，比如說直腸癌有肝轉(zhuǎn)移的情況，這種情況一開始不適合直接做手術(shù)根治，但是可以考慮先做靶向藥物治療，比如說應(yīng)用貝伐單抗，然后聯(lián)合全身化療以及一些局部放療等方式，能夠縮小腫瘤、降低分期，比如說如果治療效果好的話，肝
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 720次

• 直腸癌有靶向治療嗎
  對于直腸癌的患者，可以考慮服用單抗的靶向藥物進(jìn)行抗腫瘤治療，特別是對于部分術(shù)后的患者，如果出現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)或者腫瘤的轉(zhuǎn)移，可以考慮口服或者靜脈輸注單抗的靶向藥物進(jìn)行治療。建議患者抽血做基因檢測，根據(jù)基因檢測的結(jié)果篩選出敏感的靶向藥物進(jìn)行使用。單抗靶向藥物一般包括三類：第一類為抗血管生成的靶向藥物，有貝
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 370次