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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，沒(méi)有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4338次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問(wèn)到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個(gè)話(huà)題，其實(shí)這個(gè)紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見(jiàn)的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時(shí)候，大部分病人會(huì)出現(xiàn)，這個(gè)水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時(shí)有一部分病人，還會(huì)出現(xiàn)這種泡沫尿，其實(shí)這些包括水腫，包括這個(gè)泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會(huì)出現(xiàn)這個(gè)尿蛋白是陽(yáng)性的，這是一種比較常見(jiàn)的，一個(gè)紅斑狼瘡腎炎的一個(gè)表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會(huì)出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個(gè)小便的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無(wú)菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 14081次

• 增生性狼瘡性腎炎
  增生性狼瘡腎炎是狼瘡腎炎的一種病理類(lèi)型。狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類(lèi)型的免疫性損害，同時(shí)伴有明顯腎臟損害的臨床表現(xiàn)。它的發(fā)病與免疫復(fù)合物形成，免疫細(xì)胞和細(xì)胞因子等免疫異常有關(guān)。除了有狼瘡的全身表現(xiàn)以外，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、腎功能不全。狼瘡腎炎，它的發(fā)病機(jī)制可能與以下因素有關(guān)：第一，循環(huán)免疫復(fù)合物在腎臟沉積。第二，原位免疫復(fù)合物形成。第三，局部補(bǔ)體激活。第四，自身抗體的直接作用。第五，t細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)等。根據(jù)病理學(xué)分型，狼瘡腎炎可以分為以下幾型：第一，正常或微小病變型。第二，系膜增殖性狼瘡性腎炎。第三，局灶增殖性狼瘡性腎炎。第四，彌漫增殖性狼瘡性腎炎。第五，膜性狼瘡性腎炎。第六，硬化性狼瘡性腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 2165次

• 膜性增生性腎炎
  膜增生性腎炎又稱(chēng)為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎和低補(bǔ)體血癥性腎炎。該病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)，繼發(fā)性因素常有感染，自身免疫性疾病，肝硬化和惡性腫瘤。臨床上，診斷原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎時(shí)，應(yīng)當(dāng)排除繼發(fā)性因素。原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎是以腎小球基底膜增厚，系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)擴(kuò)張為主要病理特點(diǎn)的腎小球疾病?？梢苑譃槿停渲幸远皖A(yù)后最差，病多見(jiàn)于兒童及青壯年，臨床上出現(xiàn)蛋白尿或腎病綜合癥，伴血尿，高血壓，腎功能異常，與腎功能程度不平行的貧血時(shí)，應(yīng)當(dāng)高度懷疑本病。該病使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療的效果欠佳。一般，半數(shù)以上的患者，在十年內(nèi)，可以發(fā)展為終末期腎病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 1497次

• 局灶增生性腎小球腎炎是膜性腎炎嗎
  病情分析：局灶增生性腎小球腎炎不是膜性腎炎。腎炎可分為多種病理類(lèi)型，包括局灶增生性腎小球腎炎、膜性腎炎、微小病變性腎病以及系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎等，不同的病理類(lèi)型臨床表現(xiàn)及治療方法也不相同。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，監(jiān)測(cè)血壓及尿量，對(duì)于診斷困難的患者，可行腎穿刺活檢檢查，以明確病理類(lèi)型，協(xié)助診治。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1101次

• 系膜增生性腎炎怎么回事
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生，及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要病理特征的一組疾病。根據(jù)免疫病理可以分為IgA腎病及非IgA腎病兩大類(lèi)。意見(jiàn)建議：系膜增生性腎小球腎炎屬于病理形態(tài)學(xué)診斷。一般多見(jiàn)于青少年男性，常隱襲起病，可表現(xiàn)為無(wú)癥狀性蛋白尿或血尿、慢性腎炎綜合征、腎病綜合征。
  吳際 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-03-16 2004次

• 膜性增生性腎小球腎炎的特點(diǎn)
  系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎又稱(chēng)為膜增生性增生性腎小球腎炎，它的特點(diǎn)如下：光鏡下腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)重度彌漫增生，高度增生的系膜細(xì)胞及基質(zhì)沿毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及基底膜之間插入毛細(xì)血管壁，導(dǎo)致毛細(xì)血管壁增厚，增厚的毛細(xì)血管壁出現(xiàn)雙層或多層的基底膜，稱(chēng)為雙軌征。毛細(xì)血管腔狹窄，免疫熒光可見(jiàn)IGG和C3呈顆
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 160次

• 系膜增生性腎炎病理特點(diǎn)
  一、光線(xiàn)檢查呈彌漫性系膜細(xì)胞增生，半基質(zhì)增多，早期以系膜細(xì)胞增生為主，晚期系膜基質(zhì)增多。根據(jù)增生程度可分為輕度、中度、重度三級(jí)，系膜類(lèi)可有少數(shù)單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，嚴(yán)重者可以引起系膜硬化，腎小球毛細(xì)血管壁及肌膜正常，腎小管及基質(zhì)基本正常，隨著病情進(jìn)展?？沙霈F(xiàn)腎小管萎縮兼炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)及行為化，腎內(nèi)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 174次