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• 糖尿病腎病的病理表現(xiàn)

  糖尿病腎病的病理，實(shí)際上按照糖尿病腎病分五期。第一期，主要表現(xiàn)為腎小球肥大，這時(shí)候腎功能是好的，而且它的腎小球?yàn)V過(guò)率是高于正常的，也就是在高代謝狀態(tài)。第二期，是間斷的，間歇性的微量白蛋白尿期，這時(shí)候它的腎小球的基底膜，可能有輕度的增厚，腎小球的系膜可以有輕度的增生。第三期，是持續(xù)的微量白蛋白尿期，這時(shí)候它腎小球的基底膜和系膜都進(jìn)一步地增生，而且可以有KW結(jié)節(jié)形成。第四期，就會(huì)有腎小球的硬化、間質(zhì)的纖維化以及小管的萎縮。第五期，主要表現(xiàn)為是腎小球的硬化。

  

  01:20
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4879次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變的病理學(xué)原因

  糖尿病性視網(wǎng)膜病變的病理學(xué)原因及損傷機(jī)制，主要是和遺傳與環(huán)境的因素，及其相互作用有關(guān)。視網(wǎng)膜的微血管病變，包括基底膜周細(xì)胞的一些喪失，內(nèi)皮細(xì)胞的緊密連接的松弛，內(nèi)皮細(xì)胞喪失，這些機(jī)制都可以導(dǎo)致糖尿病的視網(wǎng)膜病變加重。糖尿病主要是由于，胰島素代謝的異常導(dǎo)致的，引起的組織神經(jīng)及血管的微循環(huán)的改變，造成眼部的營(yíng)養(yǎng)和視功能的損害。眼部的一些微血管，主要是介于微動(dòng)脈和微靜脈之間，管腔是要小于100至150微米的，眼部的血管主要就是由這些微血管組成。而糖尿病它主要就是，對(duì)這些微血管進(jìn)行損害，導(dǎo)致這個(gè)血管的滲透性增加，嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致這種微血管的破裂，那么就會(huì)導(dǎo)致出血。如果說(shuō)血管的滲透性增加，就會(huì)導(dǎo)致一些滲出，包括水腫這些疾病。

  

  01:28
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 2413次

• 糖尿病腎病病理？
  有學(xué)者參考糖尿病腎病腎活檢的腎小球病變特征，并參考間質(zhì)和血管病變的程度，將糖尿病腎病分四型，從一型到四型，病情由輕到重。一型可見(jiàn)腎小球基膜增厚，光鏡下活檢組織僅有孤立的腎小球基膜增厚和輕度非特異性增生，沒(méi)有腎小球系膜增生，細(xì)膜基質(zhì)沒(méi)有結(jié)節(jié)性增生，或者是球形腎小球硬化的程度不足50%。二型是腎小球系膜增生，又分為輕度和重度的，輕度是2a型，重度是2b型。腎活檢發(fā)現(xiàn)，輕到重度腎小球系膜增生，但是沒(méi)有結(jié)節(jié)性硬化，或者是球形腎小球硬化程度不足50%。三型結(jié)節(jié)硬化病變，至少有一個(gè)腎小球發(fā)生系膜基質(zhì)結(jié)節(jié)增大，但是球形腎小球硬化程度不足50%。四型是晚期糖尿病腎病性的腎小球硬化。球形的腎小球硬化程度超過(guò)50%，且有其他臨床或病理證據(jù)支持這一個(gè)病變是糖尿病腎病所導(dǎo)致的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 3727次

• 糖尿病腎病 病理特征
  糖尿病腎病的病理特征主要有以下一些方面：一，典型的結(jié)節(jié)性腎小球硬化，也就是所謂的Kw結(jié)節(jié)。二，出球小動(dòng)脈和入球小動(dòng)脈透明樣變性，尤其是出球小動(dòng)脈。三，腎小球囊滴狀改變，約有50%左右的糖尿病腎病患者會(huì)發(fā)生以上的這些病理改變，多數(shù)表現(xiàn)為腎小球系膜區(qū)增寬，伴有基膜樣物質(zhì)明顯增加，比較常見(jiàn)，但是缺乏特異性。腎小球系膜上可見(jiàn)白蛋白以及igG的沉積。腎活檢是創(chuàng)傷性的檢查，難以在廣泛的臨床上開(kāi)展。出現(xiàn)了以上這些典型病理改變時(shí)固然可以確診為糖尿病腎病，但是往往在此時(shí)，通過(guò)臨床表現(xiàn)也足以診斷為糖尿病腎病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 4203次

• 糖尿病腎病的病理表現(xiàn)有哪些
  糖尿病腎病是糖尿病代謝異常引發(fā)的腎小球硬化，也是其全身微細(xì)胞的組成部分。它的主要病理表現(xiàn)包括，可以見(jiàn)到是小球肥大，黏膜輕度增厚，系膜輕度增生。隨著病情進(jìn)展，這些表現(xiàn)也逐漸的加重，最后可以形成典型的一個(gè)kw結(jié)節(jié)，在 psm 染色下可以成同心圓狀的一個(gè)排列，通常與微血管瘤相鄰，稱之為糖尿病結(jié)節(jié)性腎小球硬化癥。部分患者沒(méi)有明顯的結(jié)節(jié)稱為彌漫性腎小球硬化癥，同時(shí)在腎小囊的基底膜與壁層的上皮細(xì)胞之間，還可以出現(xiàn)均質(zhì)的玻璃樣蛋白 a，機(jī)體細(xì)胞之間可以有冒狀的滲出性病變，伴隨腎小管上皮細(xì)胞空泡變性小管萎縮，腎間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維化小動(dòng)脈硬化以及玻璃樣變比較常見(jiàn)。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1801次

• 如何區(qū)別妊娠糖尿病與糖尿病妊娠
  病情分析：糖尿病合并妊娠是懷孕之前就已經(jīng)有糖尿病史，或者妊娠期間血糖升高的水平，已經(jīng)達(dá)到非孕婦成人糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。而妊娠期糖尿病是在妊娠期間發(fā)現(xiàn)的血糖升高，達(dá)到妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，沒(méi)有達(dá)到WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：建議備孕期女性常規(guī)的檢查血糖水平，如果發(fā)現(xiàn)血糖升高，一定要盡早的干預(yù)治療，把血糖控制到正常，避免妊娠期間造成影響。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-24 1302次

• 糖尿病的病理生理
  首先有自然的發(fā)病過(guò)程，可以分為六期：一期的患者主要是遺傳易感性。二期患者可以啟動(dòng)自身的免疫反應(yīng)，胰島B細(xì)胞受損。三期就是免疫學(xué)異常，循環(huán)中可以出現(xiàn)多種針對(duì)B細(xì)胞的自身抗體，胰島素分泌功能還是基本正常的。四期的患者主要是胰島B細(xì)胞數(shù)量進(jìn)行性減少，功能降低，血糖升高還可以出現(xiàn)糖尿病的情況。五期的患者就是
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 70次

• 糖尿病的基本病理生理特點(diǎn)
  糖尿病的基本的病理生理特點(diǎn)是絕對(duì)的或者是相對(duì)的胰島素分泌不足，以及胰島素敏感性下降，還有胰高血糖素活性增高所引起的代謝紊亂，包括糖，蛋白質(zhì)，脂肪，水，電解質(zhì)等，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致酸堿平衡失調(diào)，特征是高血糖，尿糖，糖耐量實(shí)驗(yàn)降低及胰島素釋放實(shí)驗(yàn)異常。在臨床上早期是沒(méi)有很明顯癥狀的，直到有癥狀的時(shí)候，才出
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 467次