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• 慢性腎炎和貧血有關(guān)系嗎

  慢性腎炎可能和貧血有關(guān)，也可能無關(guān)。具體需要根據(jù)慢性腎炎嚴(yán)重的程度以及病人腎功能的情況而定。如果慢性腎炎很輕，僅僅有血尿、蛋白尿而沒有腎功能減退，此時出現(xiàn)的貧血就和慢性腎炎沒有關(guān)系。但是如果慢性腎炎緩慢的進(jìn)展，出現(xiàn)了腎功能損傷、血肌酐升高，腎小球?yàn)V過率是處于下降的狀態(tài)，達(dá)到了慢性腎臟病三期以后，可能就會出現(xiàn)貧血，是由于腎臟而導(dǎo)致的貧血。隨著慢性腎臟病分期的增加，貧血的程度會越來越重，因?yàn)槟I臟是產(chǎn)生促紅素的器官，當(dāng)腎臟功能嚴(yán)重受損的時候，促紅素的生成是不足的，促紅素不足就會影響到骨髓的造血，從而致貧血的發(fā)生，另外再有慢性腎衰竭的病人，鐵儲備也是不夠的，所以也有可能，會參與到貧血的發(fā)生過程當(dāng)中。

  

  01:35
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-30 3756次

• 慢性腎炎會少尿嗎

  慢性腎炎的病人，如果有大量的蛋白尿、低蛋白血癥，有嚴(yán)重浮腫的時候，病人會出現(xiàn)尿量減少，嚴(yán)重的會出現(xiàn)少尿。尿量減少和少尿不是一個概念，少尿指的是24小時的尿蛋白低于400ml，我們才稱為少尿。確實(shí)如果嚴(yán)重水腫的時候，會出現(xiàn)尿量減少或者是少尿，這時候我們只能是加強(qiáng)利尿，利尿還不能過度，過度利尿以后病人尿量太多，會導(dǎo)致低蛋白血癥，從而誘發(fā)一些并發(fā)癥。比如說腎病綜合征的患者，本身就白蛋白低，容易形成血栓栓塞的并發(fā)癥，如果大量利尿的時候，會導(dǎo)致血容量減少，血粘稠度增加，因此增加血栓栓塞的風(fēng)險。

  

  01:24
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4902次

• 慢性腎炎會貧血
  慢性腎炎會導(dǎo)致貧血，慢性腎小球腎炎病變緩慢進(jìn)展，出現(xiàn)不同程度的腎功能衰退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭。最主要的原因是促紅細(xì)胞生成素生成減少，患者慢性腎臟病不斷發(fā)展，殘余腎功能下降，促紅細(xì)胞生成素生成減少，殘余腎無法對貧血引起的缺氧刺激產(chǎn)生足夠的應(yīng)答反應(yīng)。尿毒癥毒素和紅細(xì)胞生成抑制因子，均可導(dǎo)致患者對促紅細(xì)胞生成素的反應(yīng)性降低，尿毒癥毒素可影響骨髓微環(huán)境。合并營養(yǎng)不良的患者可有鐵葉酸缺乏，合并潛在出血因素的患者可有失血，患者紅細(xì)胞壽命縮短和溶血等，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，氯中毒等可導(dǎo)致并加重腎性貧血。長期腎性貧血患者可有非特異性的各系統(tǒng)的癥狀，如疲憊、食欲缺乏、肌無力、注意力集中下降、休息或活動時氣促、體格檢查時可有貧血面容、呼吸頻率加快、心動過速等。
  語音時長 1:32”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-13 1663次

• 慢性腎炎貧血
  慢性腎炎是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。當(dāng)慢性腎炎發(fā)展到慢性腎衰竭的時候出現(xiàn)貧血的概率將會明顯增大，我們來談下貧血的原因。腎性貧血產(chǎn)生的主要原因是促紅細(xì)胞生成素生成減少，同時尿毒癥的毒素和紅細(xì)胞生成抑制因子可導(dǎo)致患者對促紅細(xì)胞生成素的反應(yīng)性降低，尿毒癥毒素可影響骨髓微環(huán)境，影響骨髓造血；合并營養(yǎng)不良的患者可有鐵和葉酸的缺乏，合并前再出血的因素，可使患者出現(xiàn)失血，患者紅細(xì)胞壽命縮短和溶血等，此外繼發(fā)性甲旁亢，鋁中毒，感染炎癥等亦可導(dǎo)致并加重腎性貧血。腎性貧血的患者常有非特異性的各系統(tǒng)的癥狀，如疲憊，嗜睡，食欲缺乏，活動能力下降，注意力不集中，休息或活動時有氣促心悸等情況。針對上述的原因我們糾正貧血的治療有以下幾個方面：一，補(bǔ)充紅細(xì)胞生成刺激劑。二，補(bǔ)鐵和補(bǔ)充葉酸。三，糾正影響治療和促進(jìn)貧血的因素。
  語音時長 1:46”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-16 1833次

• 慢性腎炎貧血嗎
  慢性腎炎的患者少數(shù)會合并有貧血，但是當(dāng)?shù)铰阅I炎存在慢性腎功能衰竭，尤其是內(nèi)生肌酐清除率小于60毫升每分鐘之后，絕大多數(shù)患者會出現(xiàn)貧血。此時產(chǎn)生貧血的主要原因，與腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少有關(guān)系，需要補(bǔ)充外源性的促紅細(xì)胞生成素。此外造血原料的缺乏也是貧血的主要原因。還有慢性失血性疾病，比如痔瘡、消化道出血這些，也是造成貧血的原因。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 2402次

• 慢性腎炎會失眠嗎
  腎炎不會引起失眠，腎炎比較常見的癥狀就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，有些患者可以出現(xiàn)乏力，晨起眼瞼水腫，活動以后下肢水腫，腰骶部水腫，尿中泡沫增多，夜尿增多這些表現(xiàn)。如果失眠，首先要考慮精神因素所導(dǎo)致的入睡困難。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 1903次

• 慢性腎炎伴有貧血
  慢性腎炎的病人容易導(dǎo)致貧血，那么為什么慢性腎炎的病人容易出現(xiàn)這些情況。下面我們來講一下：第一，溶血因素，慢性腎炎的病人紅細(xì)胞壽命較正常人縮短，因?yàn)槁阅I炎的病人血漿中有一種不能被透析的熱異變因子，使紅細(xì)胞呈鋸齒形，有害因子可作用于紅細(xì)胞膜實(shí)質(zhì)缺陷，紅細(xì)胞可受機(jī)械性損傷而發(fā)生破裂。第二，對鐵的利用減少
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 204次

• 慢性腎炎會疼嗎
  慢性腎炎不會疼痛的。慢性腎炎是腎臟的一種無菌性的炎癥。這種疾病目前來說還不明確具體的病因，只知道這種疾病和免疫相關(guān)，是由于免疫損傷，損傷到了腎臟，導(dǎo)致其產(chǎn)生無菌性的炎癥，主要的表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。血尿多是鏡下血尿，有時也表現(xiàn)為肉眼血尿。而蛋白尿會使尿液變的渾濁，起很多泡沫。水腫可以是
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 175次