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• 什么導(dǎo)致氣胸

  胸膜腔出現(xiàn)積氣統(tǒng)稱為氣胸，分為自發(fā)性氣胸與外傷性氣胸兩類。氣胸的臨床表現(xiàn)有胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。自發(fā)性氣胸病人多由于肺大泡破裂導(dǎo)致；外傷性氣胸是由于外傷引起的氣管、食管或肺的破裂而導(dǎo)致，或者胸膜腔直接由于外傷而與外界相通導(dǎo)致。一般來說，導(dǎo)致氣胸的病因分為兩大類，第一類是特發(fā)性氣胸，發(fā)病之前沒有任何的臨床表現(xiàn)，突然發(fā)生胸痛，氣胸。往往是因?yàn)榉伪砻娴姆涡“捇蚍未蟀捚屏眩斐尚啬で徊煌暾?。第二類引起氣胸的病因是因?yàn)榛颊哂谢A(chǔ)疾病。比方說肺氣腫、COPD、嚴(yán)重肺炎、膿胸等，都會(huì)造成肺的表面破壞。這樣造成氣胸，形成繼發(fā)性氣胸。1.外傷氣胸：常見各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯(cuò)位刺傷肺，以及診斷治療性醫(yī)療操作過程中的肺損傷，如針灸刺破肺，活檢致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸，為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質(zhì)纖維化、蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸，指平時(shí)無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發(fā)性氣胸多見于瘦長體型的男性青壯年。慢性氣胸，指氣胸經(jīng)2個(gè)月尚無全復(fù)張者。其原因?yàn)椋何绽щy的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機(jī)化纖維膜阻礙肺復(fù)張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%～50%。

  

  03:15
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4774次

• 氣胸怎么調(diào)養(yǎng)

  氣胸是病人的胸膜腔的破裂，引起了病人的胸膜腔內(nèi)的大量的氣體堆積，導(dǎo)致病人患側(cè)肺壓迫，多見于年輕男性年或患有慢性支氣管炎、肺氣腫等有肺部疾病的患者。氣胸的病人應(yīng)該積極的治療和調(diào)養(yǎng)，調(diào)養(yǎng)方面包括以下幾方面：第一，加強(qiáng)病人的營養(yǎng)。第二，避免劇烈的咳嗽以及活動(dòng)，因?yàn)閯×业目人曰蛘呋顒?dòng)的話，可以誘發(fā)病人的氣胸的發(fā)作，甚至加重病人的氣胸。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，特別是雙上肢，不要抬重東西，不要打籃球，盡量不要感冒，不要肺內(nèi)感染，如果出現(xiàn)了肺炎，會(huì)引發(fā)自發(fā)性的氣胸。第三，要注意對(duì)生活環(huán)境進(jìn)行改善，如果以前居住在嘈雜的，對(duì)煙塵比較明顯的區(qū)域，要進(jìn)行更換，多呼吸新鮮空氣，可以做一些有氧運(yùn)動(dòng)和深呼吸來提高機(jī)體能力。多到戶外散步。第四，多進(jìn)食富含纖維的食物，均衡飲食，保證病人的大便的通暢。第五，積極的戒煙，同時(shí)避免被動(dòng)吸煙，避免煙草對(duì)病人的肺組織的損害等等。第六，限酒。第七，若患者進(jìn)行了手術(shù)治療，就要及時(shí)定期復(fù)查，看下術(shù)后恢復(fù)的進(jìn)度。

  

  02:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3492次

• 氣胸胸腔閉式引流
  胸腔閉式引流是將引流管的一段放入胸腔內(nèi)，而另一端比其位置更低的水封瓶，以便排出的氣體和收集胸腔內(nèi)的液體，肺組織重新張開而恢復(fù)功能，作為一種治療手段的廣泛地應(yīng)用于血胸，氣胸，膿胸的引流及開胸術(shù)后對(duì)疾病的治療有著十分重要的作用。那么關(guān)于氣胸的胸腔閉式引流的操作方法，第一術(shù)前的要做普魯卡因的皮膚過敏實(shí)驗(yàn)，給予肌注巴比妥0.1和泮定50毫克，患者取半臥位積液或者積液引流的選擇葉中線的第六到七肋，氣胸引流選鎖骨中線的第二到三肋，輸液皮膚以酒精消毒，鋪無菌手術(shù)巾，戴滅菌手套，局部侵潤麻醉切口區(qū)，直至胸膜可見機(jī)器抽出沿肋間走行，切開皮膚，沿肋骨上源伸入血管鉗分開了間肌肉各層直至胸腔，見氣體涌出時(shí)能立即植入引流管，引流管伸入胸腔的深度不宜超過4到125，縫合皮膚切口并結(jié)扎固定有關(guān)，覆蓋無菌紗布，引流管末端連接水封瓶，引流瓶置于病床下不易被碰到的地方，胸膜腔大量積氣積液者開放引流時(shí)緩慢，防止發(fā)生縱膈快速擺動(dòng)移位的發(fā)生。
  語音時(shí)長 2:06”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2018-10-23 11281次

• 氣胸閉式引流術(shù)
  氣胸閉式引流術(shù)，一般氣胸，我們也是用胸腔閉式引流術(shù)來進(jìn)行治療。如果氣胸不是很嚴(yán)重的話，一般來說不需要進(jìn)行此類治療。如果氣胸特別嚴(yán)重的話，可以采用吹氣球的方法來進(jìn)行治療，吹氣球是有利于肺部的膨脹的，讓病人吹氣球后是不會(huì)引起胸腔內(nèi)的氣體增多，是可以讓肺部氣體增多，胸腔內(nèi)氣體減少。建議患者復(fù)查一個(gè)X線片，看肺部膨脹的情況。如果液氣量胸比較小的話，可以將胸腔閉式引流拔出?；颊咴谄綍r(shí)生活中應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的生活節(jié)奏，調(diào)節(jié)好自己的生活作息時(shí)間，早睡早起，多注意休息，保證睡眠時(shí)間的充足。在平日里可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍w育鍛煉來增強(qiáng)自身的體質(zhì)，增強(qiáng)自身對(duì)疾病的抵抗力?；颊哌€應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的看待疾病，積極的，盡早的去醫(yī)院接受各方面的檢查，以及治療。
  語音時(shí)長 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 4733次

• 血?dú)庑匦厍婚]式引流是什么
  血?dú)庑氐男厍婚]式引流術(shù)是一種初步治療階段。引流后，如果胸內(nèi)出血量逐步減少或無繼續(xù)出血，則無需繼續(xù)治療。但一些自發(fā)性血?dú)庑夭∪耍瑔渭兊男厍婚]式引流術(shù)不一定能解決問題，往往需要進(jìn)一步手術(shù)止血。因?yàn)樽园l(fā)性血?dú)庑囟喟橛醒芷屏眩枰幚硌堋?/div>

  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-10 3103次

• 氣胸閉式胸腔引流術(shù)怎么做
  氣胸閉式胸腔引流術(shù)在治療過程中，患者大多數(shù)采取半坐臥位的方式進(jìn)行治療，然后給予消毒和麻醉的處理，將深靜脈穿刺針刺到胸腔內(nèi)可以引出氣泡，并且將胸腔閉式引流瓶接入。然后用生理鹽水密封上，就可以直觀并且清楚的看到閉式引流瓶中有氣泡冒出來了。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-20 2602次

• 氣胸閉式引流期間注意事項(xiàng)
  氣胸閉式引流期間應(yīng)該注意應(yīng)用抗生素及化痰的藥物，鼓勵(lì)患者咳嗽、排痰、戒煙。每天更換閉式引流瓶內(nèi)的生理鹽水，局部的換藥。液體在引流管波動(dòng)范圍是5厘米是正常的情況，要注意引流瓶的高度不要超過引流口的位置?；颊咴谄綍r(shí)生活中還應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的生活節(jié)奏，生活要有規(guī)律早睡早起，多注意休息，保證睡眠時(shí)間充足，還應(yīng)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 254次

• 氣胸閉式胸腔引流術(shù)怎么做
  ?首先要做局部的消毒，用胸腔閉式引流穿刺針進(jìn)行穿刺，在穿刺之前應(yīng)該做彩超定位，做肺部CT明確積液量達(dá)到哪個(gè)肋間隙，穿刺的部位要根據(jù)積液的位置而定，如果積液是少量的，就未必一定要進(jìn)行穿刺。做穿刺的時(shí)候，穿刺好之后要連接下面一個(gè)負(fù)壓吸引，有的是袋子，有的是柱狀的、桶狀的容器，要定期的對(duì)傷口進(jìn)行消毒，到時(shí)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 96次