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妙手醫(yī)生精選

冠心病旋磨術(shù)適應(yīng)癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

冠心病進(jìn)行旋磨適應(yīng)癥主要就是在血管內(nèi)膜呈環(huán)形的表淺嚴(yán)重鈣化,導(dǎo)引鋼絲已經(jīng)通過(guò)病變,但球囊導(dǎo)管不能跨越或者在支架置入前預(yù)擴(kuò)張球囊不能對(duì)狹窄病變作充分?jǐn)U張,還有對(duì)于某些鈣化病變進(jìn)行藥物洗脫支架置入時(shí),為了使支架均勻貼壁以及嚴(yán)重狹窄病變或者CTO病變中球囊不能通過(guò)病變時(shí),可以使用旋磨技術(shù)。

但是旋磨術(shù)也有禁忌癥,就是導(dǎo)絲無(wú)法通過(guò)的病變,血栓性冠狀動(dòng)脈病變或者急性心肌梗死,有潰瘍或者血栓的病變,旋磨有可能會(huì)加重血栓傾向,容易發(fā)生慢血流或者無(wú)血流現(xiàn)象。退行性變的大隱靜脈橋病變,嚴(yán)重的成角病變病變,迂曲病變,如果進(jìn)行旋磨可能會(huì)傷及深層管壁,甚至引起冠脈穿孔。

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