第一，是降低自律性選擇性作用于普氏纖維，促進(jìn)四項(xiàng)k+外流和抑制鈉+內(nèi)流。
第二，相對(duì)延長(zhǎng)，ERP促進(jìn)三項(xiàng)k+外流，縮短普氏纖維的apr和erp，erp相對(duì)延長(zhǎng)。
第三，高濃度則抑制傳導(dǎo)使單向傳導(dǎo)阻滯轉(zhuǎn)為雙向傳導(dǎo)阻滯，消除折返激動(dòng)，對(duì)因受損而部分除極的心肌組織可消除單向傳導(dǎo)阻滯和折返激動(dòng)。
利多卡因抗心律失常的作用
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-12 4247次
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復(fù)方利多卡因乳膏的功效與作用復(fù)方利多卡因乳膏是一種由丙胺卡因和利多卡因組成的外用復(fù)方制劑，涂用于無(wú)損的皮膚表面并覆蓋密封的敷膜。通過(guò)釋放利多卡因和丙胺卡因到皮下層和皮層，二者通過(guò)阻滯，神經(jīng)沖動(dòng)的產(chǎn)生和傳導(dǎo)，從而產(chǎn)生局部麻醉的作用。首先介紹適應(yīng)癥和適用人群，一般用于3個(gè)月以上的兒童和成人的皮層局部麻醉。如置入導(dǎo)管或取血樣本等有針穿刺和淺層外科手術(shù)的皮層局部麻醉，下面關(guān)注一下特殊人群用藥，利多卡因和丙胺卡因能通過(guò)胎盤(pán)而被胎兒吸收，至今已經(jīng)有許多的孕婦和育齡婦女使用。但是未發(fā)現(xiàn)諸如畸形的發(fā)生率增加和直接或間接的胎兒受損的報(bào)道，那么它也能從母乳分泌由于分泌量很少，在治療劑量水平嬰兒不會(huì)受到影響。3個(gè)月以下的嬰兒和正在接受高鐵血紅蛋白，誘發(fā)劑治療的3到12個(gè)月的嬰兒不能使用。也不能用于兒童生殖器官粘膜，那么還有哪些情況不能使用。對(duì)一些對(duì)酰胺類(lèi)局麻藥比如說(shuō)利多卡因、布比卡因、羅哌卡因等或者是對(duì)本品里面其它成分，高度過(guò)敏的患者禁用。然后先天性或特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的患者是禁用，用藥期間還需要注意哪些問(wèn)題，不能用于開(kāi)放性的傷口和受損的耳鼓膜，在應(yīng)用部位可能產(chǎn)生局部的反應(yīng)，比如說(shuō)常見(jiàn)以蒼白、紅斑，就是發(fā)紅，還有水腫較多見(jiàn)，這些反應(yīng)一般是短暫并且輕微，數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)可以自然緩解，若嚴(yán)重需要停藥就診。
02:48
游曉君
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-27 18900次
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利多卡因凝膠貼膏的功效與作用利多卡因凝膠貼膏，是一種外用制劑，為膏體均勻涂布在背襯上，并在膏體表面，覆蓋薄膜的凝膠貼膏劑，凝膠貼膏具有載藥量大，促進(jìn)藥物經(jīng)皮透過(guò)，且對(duì)皮膚無(wú)過(guò)敏反應(yīng)和刺激作用，剝離時(shí)無(wú)拉痛感且沒(méi)有殘留等的優(yōu)點(diǎn)。它的主要成分利多卡因，是一種局部麻醉劑，可以通過(guò)阻斷神經(jīng)興奮與傳導(dǎo)，而發(fā)揮局部鎮(zhèn)痛作用。首先介紹適應(yīng)癥和適用人群，外用主要用于緩解帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，用于無(wú)破損的皮膚。下面關(guān)注一下特殊人群用藥，虛弱病人或者是肝腎功能不全的患者，建議減小使用面積，可根據(jù)疼痛部位的面積，在除去塑料覆膜前，用剪刀將本品剪成小塊使用，那么還有哪些情況不宜使用，對(duì)于酰胺類(lèi)局麻藥，如利多卡因、布比卡因，羅哌卡因等有過(guò)敏史的患者，或者對(duì)本品其它成分，有過(guò)敏史的患者禁用，應(yīng)用部位有炎癥，還有黏膜破損者不宜使用。用藥期間還需要注意哪些問(wèn)題，本品用于無(wú)破損的皮膚，要覆蓋疼痛最嚴(yán)重的區(qū)域，患者使用時(shí)如果產(chǎn)生刺激，或灼燒感無(wú)法耐受，可以移去藥物，直到刺激感消退后再重新使用。
02:24
游曉君
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-27 16320次
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利多卡因抗心律失常主要是利多卡因是醫(yī)用臨床上常用的局部麻藥，用于治療心律失常，是目前防治急性心肌梗死，及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的藥物，是急性心肌梗死的室性早搏，室性心動(dòng)過(guò)速及室性震顫的首選藥物。適用于因急性心肌梗塞，外科手術(shù)，洋地黃中毒，心臟導(dǎo)管等所導(dǎo)致的急性室性心律失常，包括是室性早搏，室性心動(dòng)過(guò)速及室顫。其次，用于癲癇持續(xù)狀態(tài)，用其他抗驚厥藥無(wú)效者，及局部或者是椎管內(nèi)麻醉，可以起到緩解耳鳴的作用，利多卡因是急性心肌梗死的室性早搏，室性心動(dòng)過(guò)速及室性震顫的首選藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-31 6681次
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抗心律失常利多卡因利多卡因是局部麻醉及抗心律失常藥，目前防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常藥物是急性心肌梗死的室性早搏，室性心動(dòng)過(guò)速，室性震顫的首選藥。血液吸收后或靜脈給藥，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，有明顯的興奮和抑制相互作用，且可無(wú)先驅(qū)的興奮，血藥濃度較低時(shí)出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和嗜睡，痛意提高，隨著劑量加大，作用或毒性增強(qiáng)，亞中毒血藥濃度時(shí)有抗驚厥的作用，當(dāng)血藥濃度超過(guò)5毫克每升到1的時(shí)候可發(fā)生驚厥。本品在低劑量時(shí)可促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)鉀外流，降低心肌的自律性，而具有抗室性心率失常作用。在治療劑量時(shí)對(duì)心肌細(xì)胞的電活動(dòng)，房室傳導(dǎo)和心肌的收縮，并無(wú)明顯影響，血藥濃度進(jìn)一步升高，可引起心臟傳導(dǎo)速度減慢，房室傳導(dǎo)阻滯，抑制心肌收縮力和心排血量下降。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
張玲
主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院
2018-11-14 4726次
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利多卡因抗心律失常作用及應(yīng)用有哪些病情分析：利多卡因?qū)儆冖馼類(lèi)抗心律失常藥物，主要用于治療快速性室性心律失常，在臨床上常用于治療血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的室性心動(dòng)過(guò)速，也可以用于心室顫動(dòng)或者無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速。意見(jiàn)建議：目前在臨床上一般對(duì)于出現(xiàn)快速性室性心律失常的患者，一般利多卡因不作為首選的抗心律失常藥物，首選的抗心律失常藥物是胺碘酮，要根據(jù)具體的臨床情況進(jìn)行治療措施的選擇。
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-08-02 2904次
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利多卡因治療心律失常嗎病情分析：利多卡因可以治療心律失常，它主要適用于，一類(lèi)心律失常常用的藥物，具體藥物的使用還是要結(jié)合癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)使用是比較好的。意見(jiàn)建議：除了藥物的治療以外一定要保證，一個(gè)平和樂(lè)觀的心態(tài)，在飲食當(dāng)中做到少吃多餐，以清淡飲食為主，同時(shí)要注意保暖，特別是在季節(jié)變換的時(shí)候。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-05-06 2601次
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利多卡因抗心律失常的作用機(jī)制利多卡因抗心律失常的作用機(jī)制：利多卡因促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)鉀離子外流，降低心肌的自律性，而具有抗室性心律失常作用。在治療劑量時(shí)心肌細(xì)胞的電活動(dòng)，房室傳導(dǎo)，核心肌的收縮，無(wú)明顯影響。血液濃度進(jìn)一步升高，可以引起心臟的傳導(dǎo)速度減慢，房室傳導(dǎo)阻滯抑制心肌收縮力，和心排血量下降。利多卡因除了具有抗心律失常的作用以
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-06-20 26次
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利多卡因抗心律失常的作用機(jī)制利多卡因抗心律失常的作用機(jī)制主要是通過(guò)阻斷心肌和心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的鈉離子通道，從而降低心肌的自律性，減慢傳導(dǎo)，延長(zhǎng)有效不應(yīng)期。利多卡因作為一種廣泛使用的抗心律失常藥物，其抗心律失常的機(jī)制是多方面的。利多卡因能有效抑制心肌細(xì)胞4期自動(dòng)去極化速度，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-08 0次
