根據(jù)浦肯野纖維離體實(shí)驗(yàn)所得的藥物電生理效應(yīng)及其作用機(jī)制，可以將抗心律失常的藥物分為四類，其中一類藥又可分為abc3個亞類：
第一類指的是鈉通道阻滯藥，包括1a類適度阻滯鈉通道，此類的藥物有奎尼丁等。
1b類是輕度阻滯鈉通道，屬于此類的有利多卡因等藥物。
1c類具有明顯的阻滯納通道作用，屬于此類的有氟卡尼等相關(guān)的藥物。
抗心律失常藥的作用機(jī)制
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-10 3722次
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什么是抗心律失常藥抗心律失常藥，我們指的是專門是針對心律失常這個疾病而使用的藥物。主要是四大類藥物，它們分別作用于不同的時像，分別有不同的作用機(jī)制，因此它們的分類是不同。這四大類的抗心律失常藥物包括：第一，抗心律失常藥，其中以普羅帕酮和利多卡因作為代表。第二，抗心律失常藥，它是以β受體阻滯劑作為代表。第三，抗心律失常藥以胺碘酮以及索他洛爾作為代表。第四，抗心律失常藥物以維拉帕米和地爾硫卓作為代表。這四類藥物都屬于抗心律失常藥?？剐穆墒СＫ幬镞€有很多，近年來新研發(fā)的新型的藥物，有一些逐步在我國是在進(jìn)行上市，它們也逐漸被應(yīng)用于臨床有很好的治療效果。
01:19
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 4485次
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抗心律失常藥物首選抗心律失常的藥物，分為四大類，分為一類、二類、三類、四類，抗心律失常藥，但是并沒有說哪個藥物，作為首選的藥物，當(dāng)然不同的情況，我們選擇的藥物的方案是不同的，比如它是器質(zhì)性心臟病，合并的心律失常。那么心律失常的嚴(yán)重程度，就非常的頻繁非常嚴(yán)重，就可以選用胺碘酮這個藥物，進(jìn)行首選治療。因?yàn)閷τ谄髻|(zhì)性心臟病的病人來說，不會影響病人的預(yù)后，是中性的結(jié)果。那么對于合并有心肌缺血，或者是心功能不全的患者的心律失常。我們的首選就是需要使用，β受體阻滯劑這類的藥物。因?yàn)檫@類的藥物，除了有治療心律失常的效果以外，還可以改善心功能，延緩心肌的缺血的進(jìn)展，改善心臟的預(yù)后，它是可以作為這類疾病，合并心律失常的首選藥物的。
01:19
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 9469次
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抗心律失常藥作用機(jī)制抗心律失常藥主要是分為四類：第一類，阻斷心肌以及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的鈉通道具有膜穩(wěn)定性，能夠降低動作電位零項(xiàng)的初級上升速度以及幅度能夠減慢傳導(dǎo)速度對靜息膜電位沒有影響，這類藥物主要是包括奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、苯妥英鈉、美西律、普羅帕酮等。第二類，是β受體阻斷藥，能夠抑制交感神經(jīng)興奮所引起來的起搏電流，鈉電流以及鈣電流，表現(xiàn)為減慢四項(xiàng)舒張期的除極速率而降低自律性，代表藥物有普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾。第三類，能夠延長動作電位時長抑制多種鉀電流包括胺碘酮、索他洛爾、伊布利特的藥物。第四類，屬于是鈣通道阻斷藥包括維拉帕米、地爾硫卓，在臨床上經(jīng)常用到藥物有奎尼丁、胺碘酮、普魯卡因胺、心律平這樣的藥物。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-09 6256次
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抗心律失常作用機(jī)制抗心律失常的機(jī)制主要是降低自律性，消除折返，減少后除極。消除折返指的是抗心律失常藥物，主要是通過抑制傳導(dǎo)和延長有效不應(yīng)期消除折返，如鈣通道阻滯藥和β腎上腺素受體，拮抗藥可減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)性，消除房室結(jié)折返所致的室上性心動過速。鈉通道阻滯藥和鉀通道阻滯藥，可延長快反應(yīng)細(xì)胞的有效不應(yīng)期，而降低自律性，抗心律失常的藥物可以通過降低動作電位，提高動作電位的發(fā)生。語音時長 1:14”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-12 2825次
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抗心律失常藥有什么病情分析：抗心律失常的常用藥物是胺碘酮，能夠有效的阻滯多種通道而發(fā)揮作用，在用藥物治療期間還要注意藥物的不良反應(yīng)。意見建議：平時要注意多休息，不要勞累熬夜，還要有規(guī)律的生活飲食習(xí)慣，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜水果。保持心情舒暢，保證充足的睡眠。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-04 2203次
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抗心律失常吃什么藥抗心律失常的藥物是比較多的。例如房性早搏或者是性早搏，可以選擇美托洛爾片，也可以配合一些中成藥治療。例如穩(wěn)心顆粒，參松養(yǎng)心膠囊，通心絡(luò)膠囊等。而對于陣發(fā)性室上速可以選擇維拉帕米等藥物治療，也可以選擇射頻消融術(shù)。對于室性的心動過速，可以選擇安胺碘酮或者是同步電除顫治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-12-27 2501次
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 928次
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抗心律失常藥作用機(jī)制抗心律失常藥是治療心臟節(jié)律紊亂的關(guān)鍵藥物，其作用機(jī)制主要包括改變心肌細(xì)胞電生理性質(zhì)、影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)以及調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng)系統(tǒng)等，從而恢復(fù)并維持心臟的正常節(jié)律。抗心律失常藥通過影響心肌細(xì)胞的離子通道，如鈉、鉀、鈣等離子通道，改變細(xì)胞的電生理特
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-08 0次
