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• 結核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結核桿菌，也可以篩查肺內結核，其它還可做結核菌素試驗或做結核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結核菌感染。肺結核是常見的，身體其它部位可能也有結核，如淋巴結結核、肝結核、腸結核都有可能。

  

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  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 5915次

• 患有結核病有什么癥狀

  結核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴重的結核可能會有咯血，但是早期剛感染結核時咯血癥狀比較少。結核的癥狀通常與結核菌在肺內造成的結核病灶有關系，結核病灶通常位置比較分散，會刺激氣管產生咳嗽、咳痰癥狀，結核病灶也會促進肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結核菌造成身體內的慢性炎癥有關，結核的發(fā)病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會突然出現(xiàn)高燒。判斷患者可能出現(xiàn)結核菌感染還要進一步進行結核菌素實驗，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來明確肺部是否有結核病灶。如果確實有結核病灶，而且相應的各項結核相關檢查又是陽性，就可以進行相關的抗結核治療，來進行早期控制。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 2278次

• 兒童結核病的抗結核治療的短程療法
  短程療法是結核病現(xiàn)代療法的重大進展，直接進度下服藥與短程化療是世界衛(wèi)生組織治愈結核病人的重要策略。短程化療的作用機制是快速殺滅肌體內處于不同繁殖速度的細胞內、外結核菌，使痰菌早期轉陰并持久陰性。其病變吸收消散快，遠期復發(fā)少，可選擇以下幾種六到九個月短程化療方案。第一個是兩個月的異煙肼、利福平聯(lián)合吡嗪酰胺，以及四個月的異煙肼及利福平。第二個方法是兩個月的鏈霉素加異煙肼、利福平和吡嗪酰胺，以及四個月的異煙肼聯(lián)合利福平。第三個方法是兩個月乙胺丁醇加異煙肼、利福平和吡嗪酰胺，以及四個月的異煙肼和利福平。如果沒有吡嗪酰胺則將療程延長至九個月。
  語音時長 1:30”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-10 1976次

• 兒童結核病的抗結核藥物治療
  抗結核藥物治療的目的是殺滅病灶中的結核菌，防止血行播散，治療原則是早期治療、適宜劑量、聯(lián)合用藥、規(guī)律用藥、堅持全程和分段治療。目前常用的抗結核藥物可以分為兩類，也就是殺菌藥物和抑菌藥物，殺菌藥物包括全殺菌藥，如異煙肼和利福平，半殺菌藥，如鏈霉素和吡嗪酰胺。抑菌藥物常用者有乙胺丁醇和異煙肼。針對耐藥菌株的幾種新型抗結核藥，有老藥的復合劑型以及老藥的衍生物，和新的化學試劑，如力排肺疾?？菇Y核藥物的使用，根據藥物不同，劑量以及給藥途徑也不同，藥物還具有一定的副作用，常用藥物異煙肼，主要副作用是肝毒性、末稍神經炎、過敏、皮疹和發(fā)熱，利福平的主要副作用是肝毒性、惡心，嘔吐和流感樣癥狀，鏈霉素可以產生腎毒性、過敏、皮疹和發(fā)熱。
  語音時長 1:42”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-11-01 2910次

• 兒童結核病的抗結核治療的兩階段療法是什么
  兩階段的療法用于活動性原發(fā)性肺結核以及急性粟粒性結核病、結核性腦膜炎，它分為兩個階段，也就是強化治療階段和鞏固治療階段。在強化治療階段，聯(lián)合應用三到四種殺菌藥物，其目的在于迅速殺滅敏感菌以及生長繁殖活躍的細菌，與代謝低下的細菌，防止或者減少耐藥菌株的產生。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1502次

• 兒童結核病的抗結核治療的短程療法是什么
  快速殺滅體內處于不同繁殖階段的細胞內外結核群。通常四種藥物聯(lián)用，共2月，2～3種藥物，共4個月。若無吡嗪酰胺，療程可到9月。要完全配合醫(yī)生，堅持規(guī)則全程使用抗結核藥物，切不可中斷，如遇藥物反應等特殊情況應及時告訴醫(yī)生，由醫(yī)生決定是否繼續(xù)服藥。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-29 1802次

• 抗結核治療的停藥標準
  抗結核治療停藥的標準包括：1，全身情況明顯改善，紅細胞沉降率正常，體溫正常，全身檢查無其他結核病灶。2，膀胱刺激征完全消失，反復多次尿常規(guī)檢查正常。3，24小時尿濃縮查抗酸桿菌，長期多次檢查都是陰性。4，尿結核菌培養(yǎng)，尿結核菌動物接種，結核桿菌都為陰性。5，泌尿系、X線造影檢查病灶穩(wěn)定，或者是已經愈
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-07 616次

• 結核病的病因
  1.原發(fā)性，當人體抵抗力降低時，經呼吸道或消化道初次侵入人體的結核菌，常在肺部或腸壁形成原發(fā)病灶。2.血型播散，當機體抵抗力降低時，大量結核菌一次或在極短時間內多次侵入血循環(huán)而引起，此時，由于機體變態(tài)反應增高，可致血管通透性增強。3.繼發(fā)性，指原發(fā)感染過程中肺內遺留下的潛在性病灶重新復燃，或結核桿菌
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 193次