慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的手術(shù)原則是徹底地清除病灶，包括死骨、異物，竇道以及一些感染的肉芽組織、瘢痕等，術(shù)后適當(dāng)?shù)囊鞑拍軌蛲耆斡撬柩住?/p>
可以采用常用的奧爾氏開放手術(shù)法，目的在清除病灶，消除死腔，充分引流，以利愈合，切除一些不健康的骨質(zhì)以及空腔邊緣，使之成蝶形，兩周后更換敷料，以后每四到六周更換一次，直至痊愈，還可采用清除病灶滴注引流法。
慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-10 2838次
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。
01:33
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-23 25889次
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。
01:03
賈小寶
主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院
2019-02-25 5527次
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慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指證慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是骨包殼充分的形成，有死骨和死腔的形成，針對(duì)慢性骨髓炎，我們除了要進(jìn)行死骨地摘除手術(shù)，并且還需要進(jìn)行規(guī)范的抗生素抗感染治療，可以根據(jù)藥理實(shí)驗(yàn)的檢查結(jié)果和微生物的培養(yǎng)的檢查結(jié)果，來規(guī)范地選擇抗生素抗感染治療。在檢查結(jié)果沒有出來之前，我們可以經(jīng)驗(yàn)性地選擇一些敏感的抗生素抗感染，除了這種抗感染以及死骨摘除的治療，還需要對(duì)癥支持治療，比如有嚴(yán)重的貧血以及消耗體征，可以考慮輸注鮮血或者輸入白蛋白等，還要加強(qiáng)營養(yǎng)。語音時(shí)長 1:05”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-11-01 1733次
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慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指證是什么慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是：骨殼、骨包殼充分形成，已經(jīng)有死骨形成，還有死腔，出現(xiàn)這種情況就需要進(jìn)行死骨摘除術(shù)，進(jìn)行手術(shù)的同時(shí)以及手術(shù)前、手術(shù)后都需要進(jìn)行規(guī)范的抗生素抗感染治療，選用敏感、強(qiáng)效的抗生素抗感染治療，往往能夠取得很好的效果。等體溫癥狀完全消失后，再使用兩周抗生素，一般來說就可以停藥，這種慢性骨髓炎經(jīng)過規(guī)范的手術(shù)以及抗菌藥物的治療后，大部分都是可以治愈的，在治療的過程中需要加強(qiáng)營養(yǎng)，充分休息，保持良好的睡眠。語音時(shí)長 0:59”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-11 3078次
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慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是什么慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是骨包殼充分形成，有死骨、無效腔。慢性骨髓炎應(yīng)該徹底清除病灶，摘除死骨，清除增生的瘢痕肉芽組織，消滅無效腔，改善局部血液循環(huán)，為愈合創(chuàng)造條件。死骨摘除需待骨包殼充分形成能夠支持體重后，方可行病灶清除，在手術(shù)中也不可去除過多骨質(zhì)，以免發(fā)生骨折。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-29 2502次
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上頜骨骨髓炎會(huì)死嗎大部分情況下，骨髓炎包括上頜骨的骨髓炎都不會(huì)引起死亡的。如果骨髓炎得不到很好的控制，有可能會(huì)導(dǎo)致全身性的感染，出現(xiàn)了感染性的休克，這種情況下有可能會(huì)導(dǎo)致死亡。所以對(duì)于骨髓炎需要積極的選擇敏感的抗生素抗感染治療，積極的注意休息，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-12 1702次
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慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指證慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是骨包殼充分的形成，有死骨和死腔的形成，針對(duì)慢性骨髓炎，我們除了要進(jìn)行死骨地摘除手術(shù)，并且還需要進(jìn)行規(guī)范的抗生素抗感染治療，可以根據(jù)藥理實(shí)驗(yàn)的檢查結(jié)果和微生物的培養(yǎng)的檢查結(jié)果，來規(guī)范地選擇抗生素抗感染治療。在檢查結(jié)果沒有出來之前，我們可以經(jīng)驗(yàn)性地選擇一些敏感的抗生素抗感染，
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 150次
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下頜骨骨髓炎多久會(huì)出現(xiàn)死骨下頜骨骨髓炎如果在急性階段未徹底治愈轉(zhuǎn)為慢性，多在兩月內(nèi)出現(xiàn)死骨。急性下頜骨骨髓炎是由于化膿性細(xì)菌或放射線照射等原因引起局部牙痛，波及臨牙，導(dǎo)致整個(gè)患者疼痛，顳部腫脹，還會(huì)出現(xiàn)牙齦前廳溝紅腫，牙齒松動(dòng)，牙周溢膿，在此階段因咀嚼肌受到侵襲，出現(xiàn)不同程度的張口受限現(xiàn)象。這時(shí)給予足夠的抗感染藥物抗感染治療
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 143次
