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• 膈疝手術(shù)護(hù)理

  膈疝這個(gè)病屬于胸外科的病，膈疝的手術(shù)護(hù)理就是，胸部手術(shù)的護(hù)理，大概有這么幾個(gè)方面。第1個(gè)，手術(shù)一般的要取半臥位，這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個(gè)就是說(shuō)一定要是給病人霧化，讓病人有痰一定要咳出來(lái)，氣管支氣管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二個(gè)就是飲食。飲食的話這個(gè)屬于胸部的手術(shù)，所以飲食要求不是太高，所以做完手術(shù)以后，只要腸功能恢復(fù)了，腹部不脹就會(huì)進(jìn)流食。第三個(gè)就是有效的抗菌素，這個(gè)是需要抗菌素的，抗菌素要求代比較高一點(diǎn)，因?yàn)樾夭康囊恍┦中g(shù)副作用比較多，所以要保證傷口的按時(shí)愈合。第四個(gè)盡量的讓他早期的下床活動(dòng)，活動(dòng)增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于傷口恢復(fù)。第五個(gè)就是出院以后要定期的復(fù)查這個(gè)病，主要拍胸片、看肺擴(kuò)張的怎么樣。再一個(gè)就是看膈肌，比如右側(cè)膈肌的位置，比較長(zhǎng)遠(yuǎn)的隨訪這個(gè)病。因?yàn)樗热荒艿眠@個(gè)病，說(shuō)明他這個(gè)膈肌膈疝，她這個(gè)是先天的缺陷，后來(lái)皮子癢的松了，他既然有這些因素，下次還可以松，需要定期來(lái)復(fù)查。遠(yuǎn)期的隨訪。

  

  02:25
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2598次

• 膈疝如何確診

  膈疝確診，一般我們是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，還有病史，還有臨床的輔助檢查。一般患者就表現(xiàn)為胸悶、胸疼，還表現(xiàn)為胸部的癥狀，有的患者有一個(gè)明確的創(chuàng)傷史。還有最關(guān)鍵的就是檢查，檢查胸片是一個(gè)比較簡(jiǎn)單的檢查，也非常經(jīng)濟(jì)，患者在門(mén)診的速度比較快，但是它的缺點(diǎn)，就是說(shuō)小的膈疝看不見(jiàn)，對(duì)一些比較大的明顯的膈疝，它起到一個(gè)輔助診斷的作用。第二個(gè)選擇就是CT，胸部CT是最直接最精確的，去診斷膈肌上的缺損，是否有臟器疝入到胸腔的最精確的一個(gè)辦法。

  

  01:18
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-09-09 3078次

• 引起胎兒膈疝
  胎兒膈疝的具體原因尚不明確，但它的發(fā)病基礎(chǔ)是胚胎發(fā)育中膈肌部分缺損，為膈疝發(fā)病的基礎(chǔ)，膈肌周邊附著部位分為三部分即胸骨部，肋骨部，及脊柱部，肋骨部好發(fā)的部位有三處:一，胸腹裂孔疝，雙側(cè)肋骨后緣與腰部肋弓外緣之間，各有一個(gè)三角形的小間隙稱(chēng)為胸腹裂孔，此處可形成后外側(cè)疝，即胸腹裂孔疝。先天性膈疝中有85%到90%是胸腹裂孔疝，其中左側(cè)占80%，右側(cè)占15%。二，胸骨后疝，胸骨外側(cè)緣與雙側(cè)肋骨內(nèi)內(nèi)側(cè)緣之間，各形成一個(gè)三角形小間隙，正常有結(jié)締組織充填，此孔發(fā)生膈疝成胸骨后疝。三，食管裂孔疝，食管呈梭形，周邊緣與食管壁之間有較堅(jiān)韌的結(jié)締組織連接，其前后壁連接緊密而兩側(cè)較弱，如缺血成為食管裂孔疝。小兒的發(fā)病率并無(wú)確切的動(dòng)機(jī)，不過(guò)目前在發(fā)生中逐漸成上升的趨勢(shì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 1510次

• 疑胎兒膈疝
  ?首先要超聲監(jiān)測(cè)羊水的數(shù)量，如果羊水過(guò)多，在產(chǎn)前診斷胎兒期產(chǎn)婦羊水過(guò)多，羊水檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)卵磷脂和神經(jīng)鞘磷脂低于正常，做超聲顯像可見(jiàn)胎兒胸腔內(nèi)有腹腔放氣，羊膜腔穿刺造影見(jiàn)于胎兒胸腔內(nèi)即可做出診斷，產(chǎn)前診斷時(shí)間與預(yù)后相關(guān)，時(shí)間越早預(yù)后越差，診斷時(shí)間大約25周者預(yù)后良好。胎兒期診斷膈疝應(yīng)有產(chǎn)科超聲專(zhuān)家及胎兒超聲心動(dòng)圖專(zhuān)家，檢查有無(wú)其他畸形和有無(wú)心臟異常，是否合并染色體異常，特別是十八三體綜合征需經(jīng)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家討論決定，是否終止妊娠胎兒手術(shù)或者在出生以后再行手術(shù)治療。所以當(dāng)出現(xiàn)可疑的情況，我們一定要重視進(jìn)行規(guī)律的產(chǎn)前檢查，必要時(shí)需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 1415次

• 胎兒膈疝會(huì)長(zhǎng)好嗎
  病情分析：在臨床上胎兒膈疝大多數(shù)是由于膈肌發(fā)育不全的情況所導(dǎo)致的，是有可能會(huì)長(zhǎng)好的，期間病人應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院做詳細(xì)的檢查和規(guī)范的治療。意見(jiàn)建議：建議病人要定期做胸腹部CT或者胸部x線的檢查來(lái)明確病情的恢復(fù)情況，然后在日常生活中要避免不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，應(yīng)該戒煙戒酒。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1203次

• 胎兒膈疝注意什么
  病情分析：通常情況下胎兒膈疝需要注意避免不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，然后應(yīng)該多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，避免營(yíng)養(yǎng)不良的情況出現(xiàn)，期間應(yīng)該保持平和的心態(tài)去面對(duì)治療。意見(jiàn)建議：建議病人一定要早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，然后在病情嚴(yán)重的時(shí)候可以考慮外科手術(shù)的方式來(lái)根治，手術(shù)后要避免劇烈性的運(yùn)動(dòng)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1403次

• 胎兒膈疝癥狀
  胎兒隔疝在出生以后，有的合并肺發(fā)育不良的孩子會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況，當(dāng)然它也跟膈疝的情況有關(guān)系。胸腹裂孔疝表現(xiàn)為呼吸困難、急促、發(fā)干等癥狀，這種情況見(jiàn)于嚴(yán)重的一些肺發(fā)育不良的情況，況且也跟腹腔進(jìn)入胸腔的數(shù)量等情況相關(guān)。食管裂孔疝表現(xiàn)為嘔吐，足月新生兒、嬰幼兒常見(jiàn)癥狀占80%到95%以上，可發(fā)生在出生后
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 183次

• 怎么預(yù)防胎兒膈疝
  預(yù)防胎兒膈疝首先應(yīng)當(dāng)讓孕婦注意飲食，然后應(yīng)當(dāng)注意環(huán)境，還有養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不能夠吃一些污染的食物，不能吃一些長(zhǎng)期腌制的食物。應(yīng)當(dāng)飲食清淡，避免辛辣刺激，避免一些高油類(lèi)，高脂肪類(lèi)的食物，平時(shí)應(yīng)當(dāng)避免電子輻射，環(huán)境污染，這些可以有效的預(yù)防胎兒膈疝。平時(shí)患者要注意避免服用藥物，因?yàn)殚L(zhǎng)期服用藥物容易使孕
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-05-24 94次