所謂的心肌缺血其實是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。
心臟活動所需的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，所以即使在安靜的時候心肌的血氧攝取率也是很高的，約為70%左右。
正常情況下機體可以通過自身的調節(jié)促使血液供需相對恒定，保證心臟正常的工作，當某種原因導致心臟心肌血液供需失衡，就構成了真正意義上的心肌缺血，而冠心病引起心肌缺血最主要，最常見的病因。
心肌缺血是怎么回事呢
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
2018-10-10 7196次
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心肌缺血怎么辦因為心肌缺血，沒有效治療了以后，他可能缺血時間越來越長，缺血越來越嚴重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個是基礎。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個人體的血管，不就變成一個進出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。
01:52
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 118704次
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心肌缺血怎么治療心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫(yī)囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。
02:25
張立
主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院
2024-11-19 29879次
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心肌缺血是怎么回事心肌缺血引起的原因也有很多種，全身的因素，如果血液中氧氣含量減少，嚴重的低氧血癥，貧血等，導致血液中氧量的下降，到達心臟的含氧量也隨之下降，也有心臟射血減少的因素如血壓的降低、心率過快、瓣膜狹窄等，像一些局部的因素就是冠動脈狀硬化是心肌缺血句常見的原因。同時像風濕，梅毒，川崎病等引起的炎癥也可以導致心肌缺血，還有就是個人體質的一些問題比如說體質虛弱或者是一些其他的并發(fā)癥都可能引起。所以說，一般都要最好進行及早的檢查，這樣才能夠及時針對性的進行治。語音時長 1:15”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-09 8192次
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心肌缺血怎么回事首先心肌缺血可能和動脈粥樣硬化是相關性的，常見的一些誘因，比如高脂血癥、高血壓病、糖尿病、吸煙、肥胖、體力活動過少或者是一些高齡的患者。另外還有一些風濕性、梅毒性，還有川崎病的一些患者，可能也會造成冠狀動脈阻塞，同時心臟瓣膜疾病，還有血黏稠度的一些變化，以及心肌本身的病變也會引起心臟的供血不足，導致心臟的氧供減少，心肌能量代謝不正常，不能夠支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟活動所需要的能量，幾乎完全要靠有氧代謝來提供，所以即便在安靜的時候，心肌的血氧攝取率也很高，約為70%。正常情況下機體可以通過自身的調節(jié)，促使血液供需相對恒定，保證心臟正常工作，當某種原因導致心肌的血液供需失衡的時候，就構成了真正意義上的心肌缺血。語音時長 1:22”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-18 2212次
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心肌缺血是怎么回事病情分析：心肌缺血是老年人的常見病和多發(fā)病，主要是因為冠狀動脈粥樣硬化所引起的，也包括一些炎癥的因素所導致。一般在精神比較緊張或者是比較勞累的時候，會出現心前區(qū)的悶痛或者是呼吸困難。意見建議：對于心肌缺血確診之后，一定要進行及時的治療，比較輕微的時候，治療的預后效果是比較好的，主要還是通過藥物治療的方法來緩解癥狀，也包括一些手術治療。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-05 2603次
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心肌缺血怎么回事你好，心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致臨床癥狀表現為胸骨后或心前區(qū)悶痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的本病影響，循環(huán)系統(tǒng)功能，嚴重者還會引起心肌梗死。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 1901次
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心肌缺血缺氧怎么回事呢心肌缺血缺氧可能是冠狀動脈粥樣硬化、甲亢等引起的，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下通過藥物進行治療。1、冠狀動脈粥樣硬化：冠狀動脈狹窄或者痙攣導致的冠脈內血流量減少，從而引起心肌的缺血、缺氧，可以在醫(yī)生的指導下使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片、卡托普利片等藥物治療。2、甲亢：甲亢是血液中甲狀腺激素濃度過
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 459次
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心電圖怎么顯示心肌缺血呢當患者出現心電圖T波低平、T波倒置或者T波雙向，還有ST段水平型壓低或者斜下型壓低，這些情況都代表著患者存在心肌缺血，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下通過藥物、手術等方式治療?；颊咝募∪毖獓乐貢r，心電圖會出現ST段水平型下移，若發(fā)生急性心肌缺血，可表現為ST段弓狀背側抬高，患者是否有陳舊性心肌梗死往
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 598次
