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• 影響神經(jīng)母細胞瘤預后的因素

  神經(jīng)母細胞瘤預后，它的主要影響因素有幾個方面：1.首先是年齡。一般來講以18個月為界限，小于18個月預后就好，大于18個月預后不良。2.再有，手術(shù)的臨床分期。3.還有，是否一次手術(shù)就干凈。4.還有就是N-myc基因。大家一說神經(jīng)母細胞瘤，都知道N-myc基因。如果N-myc基因擴增陰性，是表示預后好，陽性是預后不良，一個很重要的因素。5.再有就是有沒有遠處轉(zhuǎn)移。在遠處轉(zhuǎn)移當中，從我們的實踐開始看，如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移預后就不好。6.還有，比如說DNA倍體的增數(shù)，雙倍特別多，這也是預后不良。所以是一個綜合的因素，然后目前根據(jù)，諸多因素放在一起，把這個腫瘤分為極低危、低危、中危、高危，四個層次。這就說明這個腫瘤預后的程度，和治療方法的不同，如果越高危，預后的治療效果就不好。

  

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  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 4250次

• 肝癌影像學表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8268次

• 進食障礙的神經(jīng)生物學因素
  單胺類遞質(zhì)系統(tǒng)是研究最多、與進食障礙相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)，包括五羥色胺，甲腎上腺素和多巴胺系統(tǒng)。五羥色胺系統(tǒng)，有些人認為是神經(jīng)性厭食患者體內(nèi)，五羥色胺基礎(chǔ)水平升高，使得患者攝食減少。這種增高的狀態(tài)，隨后被營養(yǎng)不良導致的五羥色胺活性降低所掩蓋。也就是疾病狀態(tài)中的結(jié)果，掩蓋神經(jīng)性厭食病理生理學潛在的高五羥色胺特征。去甲腎上腺素系統(tǒng)，神經(jīng)性厭食患者腦脊液當中還有尿中，去甲腎上腺代謝產(chǎn)物含量減少，其次去甲腎上腺素轉(zhuǎn)化和活動障礙。多巴胺系統(tǒng)，派特研究發(fā)現(xiàn)神經(jīng)性厭食患者突觸間隙多巴胺下降，多巴胺第二、多巴胺第三受體密度增高，可能與神經(jīng)性厭食患者機制紊亂有關(guān)系。
  語音時長 1:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-08 1941次

• 焦慮障礙的神經(jīng)生物學因素
  在焦慮障礙的生物學病因當中，神經(jīng)生物化學，包括了γ氨基丁酸、兒茶酚胺、多巴胺、五羥色胺、神經(jīng)營養(yǎng)因子等多個系統(tǒng)。在研究中發(fā)現(xiàn)，焦慮癥患者中的腦脊液、血和尿中的腎上腺素代謝產(chǎn)物增加，減少藍斑發(fā)放并降低去甲腎上腺素能活動的藥物。比如可樂啶、苯二氮卓類藥物可以有減輕焦慮的作用。而且能夠促使藍斑發(fā)放，并且增加去甲腎上腺素的藥物，比如育亨賓可以激發(fā)焦慮。目前應用增加突觸間隙、去甲腎上腺素和五羥色胺濃度的，五羥色胺和去甲腎上腺素雙通道攝取抑制劑這樣的藥物，臨床發(fā)現(xiàn)也可以治療焦慮，因此各種神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)失平衡狀態(tài)，可能是焦慮障礙的重要的原因。研究顯示腦內(nèi)含量最多的就是神經(jīng)營養(yǎng)因子，在焦慮障礙患者當中的血漿水平明顯低于健康人群。
  語音時長 1:50”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-22 2661次

• 學?？謶职Y怎么治療
  學校恐懼癥一般是由于孩子不想去上學或者是老師對孩子不好，孩子和同學不能很好的交往相處，或者是單純的不想學習。對于這種情況您可以詢問孩子是由于什么原因引起，努力幫助孩子克服這種恐懼的心理。并且家長不要給孩子心里太大的負擔。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-15 3402次

• 恐懼癥分哪些
  ，恐懼癥有深?？謶职Y，社交恐懼癥，密集恐懼癥，結(jié)婚恐懼癥，幽閉恐懼癥，廣場恐懼癥，同性戀恐懼癥，周末恐懼癥，蔬菜恐懼癥，槍聲恐懼癥，面試恐懼癥，名校恐懼癥，牙科恐懼癥，嘔吐恐懼癥，脫發(fā)恐懼癥等等。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-18 2603次

• 怎樣防治兒童學?？謶职Y
  防止兒童學校恐懼癥的關(guān)鍵就在于教育，兒童覺得呆在家里邊能夠得到保護，所以說會逃避學校，從小就要培養(yǎng)孩子的這個獨立性、活動能力和社交能力，利用可能的機會讓孩子獨立的活動，減少對孩子的保護，過度的保護和照顧會讓孩子在這個學校里邊害怕上學，害怕學校，還會使這孩子養(yǎng)成一種依賴，被動的這種性格弱點，影響身心發(fā)
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-08 224次

• 如何防治兒童學?？謶职Y
  防止兒童學校恐懼癥的關(guān)鍵就在于教育，兒童覺得呆在家里邊能夠得到保護，所以說會逃避學校，從小就要培養(yǎng)孩子的這個獨立性、活動能力和社交能力，利用可能的機會讓孩子獨立的活動，減少對孩子的保護，過度的保護和照顧會讓孩子在這個學校里邊害怕上學，害怕學校，還會使這孩子養(yǎng)成一種依賴，被動的這種性格弱點，影響身心發(fā)
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 382次