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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8973次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10468次

• 多發(fā)性骨髓瘤化療幾次
  多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤是一個將細(xì)胞的惡性克隆性疾病，它的蛋白電泳中，主要是出現(xiàn)m蛋白的一個情況，常規(guī)的患者應(yīng)用化療在六到八個周期，化療之后，病情那可能會達(dá)到一個穩(wěn)定的狀態(tài)，但是大多數(shù)患者需要服用反應(yīng)停，來進(jìn)行維持治療，也就是沙利度胺，否則患者很快會復(fù)發(fā)的。在這個穩(wěn)定期之間，要注意監(jiān)測血常規(guī)、血沉、骨髓以及免疫固定電泳，看骨髓里面的漿細(xì)胞的總數(shù)，以及腎臟的功能是否存在復(fù)發(fā)的情況，如果一旦復(fù)發(fā)，需要再次應(yīng)用化療來控制病情發(fā)展，這個疾病一般來說，是不能完全治愈的，只能是達(dá)到一個平臺期和緩解期，需要長期的維持治療。
  語音時長 1:15”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 4533次

• 多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象
  多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象檢查往往會發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞的數(shù)目異常增多超過10%，為形態(tài)異常的原始或者幼稚的漿細(xì)胞。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育的最終功能階段的細(xì)胞，因此，多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞瘤的范圍。對于多發(fā)性骨髓瘤，在臨床表現(xiàn)上，早期癥狀不明顯容易被誤診，隨著疾病的發(fā)展，患者往往會表現(xiàn)為骨痛、骨骼變形以及病理性骨折，再就是出現(xiàn)貧血、出血這樣的表現(xiàn)，嚴(yán)重的有可能會導(dǎo)致內(nèi)臟出血甚至顱內(nèi)出血。另外，會有肝、脾、淋巴結(jié)以及腎臟病變，有可能會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)癱瘓、昏迷、失明、視力減退。再就是容易合并細(xì)菌感染，有可能會導(dǎo)致腎功能損害，還有可能會引起高粘滯綜合征，患者有頭暈、眼花、視力障礙等。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-07 3509次

• 多發(fā)性骨髓瘤骨髓象細(xì)胞有什么
  多發(fā)性骨髓瘤患者血象以及骨髓象檢查特點：一般來說，在臨床上多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤患者血象檢查特點多為正常細(xì)胞性貧血、血涂片中紅細(xì)胞呈緡錢狀排列、患者白細(xì)胞總數(shù)正?；驕p少。晚期可以看到大量漿細(xì)胞，患者血小板計數(shù)多數(shù)是正常的。有時可出現(xiàn)減少的情況，患者骨髓象檢查可以看到骨髓中漿細(xì)胞異常增生并伴有質(zhì)的改變、骨髓瘤細(xì)胞大小形態(tài)不一、成堆出現(xiàn)、核內(nèi)可見核仁有一個到四個左右，并可見雙核或多核漿細(xì)胞。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-25 2404次

• 多發(fā)性骨髓瘤能化療好嗎
  多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，其最主要的治療方法就是應(yīng)用全身化療?；煹寞熜е饕突颊叩姆制谟嘘P(guān)系，如果是早期的，經(jīng)過化療之后中位生存期可以達(dá)到5到6年。而如果是晚期的患者，中位生存期兩年左右。但是，目前隨著新的化療藥物的應(yīng)用，多發(fā)性骨髓瘤治療效果越來越好。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-25 2703次

• 多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象
  多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象檢查往往會發(fā)現(xiàn)漿細(xì)胞的數(shù)目異常增多超過10%，為形態(tài)異常的原始或者幼稚的漿細(xì)胞。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育的最終功能階段的細(xì)胞，因此，多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞瘤的范圍。對于多發(fā)性骨髓瘤，在臨床表現(xiàn)上，早期癥狀不明
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 392次

• 多發(fā)性骨髓瘤化療好嗎
  首先，針對多發(fā)性骨髓瘤，肯定是化療效果比較好?？梢赃_(dá)到疾病的一個環(huán)節(jié)，讓患者能夠無病生存。那么常用的這個化療藥物主要包括靶向藥物，目前最多的就是蛋白酶體抑制劑，硼替佐米和卡非佐米。加上免疫抑制劑，沙利度胺、來那度胺或者是泊馬度胺。傳統(tǒng)的化療藥物主要就是馬法蘭、阿霉素和環(huán)磷酰胺。其次是糖皮質(zhì)激素，地塞
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 88次