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• 先天性膽道閉鎖

  一旦孩子經(jīng)過造影診斷膽道閉鎖以后，或者術(shù)前需要做出判斷的時候，我們家屬都不知道如何進(jìn)行選擇。但是我們作為家屬得知道，我們需要整體評估孩子的情況，第一就是孩子目前來說的狀況，比如體重、肝功能，對孩子已經(jīng)造成的損傷達(dá)到哪種程度。還有孩子神經(jīng)系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長發(fā)育系統(tǒng)，各方面的整體判斷都是需要進(jìn)行評估的。然后我們家屬需要做出關(guān)于自己比如經(jīng)濟(jì)能力、對孩子的后期預(yù)期、自身生育，各方面都需要做出一些判斷，然后綜合來評估，我們要不要進(jìn)行膽道閉鎖的手術(shù)。當(dāng)然從醫(yī)學(xué)，還有就是我們醫(yī)生的主見來說，如果孩子診斷閉鎖，家屬一旦說有條件還是能夠積極手術(shù)，這樣對于孩子比較好。因為畢竟這是一條生命，而且對于孩子來到這世上，我們作為家屬一定要對他進(jìn)行負(fù)責(zé)任。所有作為大夫，我們從各個方面都是建議家屬能夠積極手術(shù)的。當(dāng)然，對于家屬有各方面的困難，我們也可以跟大夫積極地探討。確實經(jīng)濟(jì)，還有就是對孩子預(yù)期都比較高，然后我們作為家屬可以選擇適當(dāng)?shù)姆艞?。所以必須得是通過各方面的評估，還有了解以后，然后做出正確的判斷。畢竟對于有手術(shù)機(jī)會的孩子，能夠積極手術(shù)是最好的。一旦術(shù)后確實恢復(fù)不好，然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn)，這種情況下我們再做出選擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關(guān)知識，然后還有預(yù)后，家屬了解和判斷提供一些幫助。

  

  02:48
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 5550次

• 嬰兒先天性食管閉鎖手術(shù)后多久能好

  首先要看先天食道閉鎖是幾型，有的是需要第二次手術(shù)，或者第三次手術(shù)的。如果是三型A做完了以后手術(shù)順利，兩周以后還能進(jìn)食，不出現(xiàn)咳嗆，對氣管對肺沒有影響，刀口愈合比較滿意，這就算臨床治愈。不過像這種病是比較大的一種病，手術(shù)后要跟醫(yī)生經(jīng)常取得聯(lián)系，定期的是復(fù)查。因為這種病可以合并其他的問題，比如食管氣管瘺、肺部的先天畸形。所以這個病臨床治愈不能掉以輕心，要定期的檢查，并把手術(shù)中手術(shù)后檢查的資料留一套完整的資料，終生跟蹤孩子病情的變化。

  

  01:32
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2727次

• 先天性食管閉鎖的治療
  明確診斷后應(yīng)盡早實行手術(shù)救治，術(shù)前應(yīng)注意適量的補(bǔ)液，糾正脫水和電解質(zhì)失衡，防止吸入性肺炎，給予抗生素藥物治療，保證正常體溫，指定而于半坐位可減少胃液流入呼吸道的危險，與上段食管管腔內(nèi)放入細(xì)導(dǎo)管，持續(xù)負(fù)壓吸引或經(jīng)常吸除口腔分泌物，以預(yù)防或減少口腔分泌物被吸入肺內(nèi)，肺部炎癥或肺不張，需維持通氣功能和給予氧氣吸入，積極治療，可以改善預(yù)后?；純旱念A(yù)后取決于，患兒的一般情況，畸形的類別，食管兩端之間的距離有無其它嚴(yán)重的畸形，有無肺部并發(fā)癥以及手術(shù)前后處理是否得當(dāng)。
  語音時長 1:30”
  張云朝 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 1517次

• 先天性食管閉鎖手術(shù)治療
  先天性食管閉鎖手術(shù)如果盲端兩端的距離小于2cm，一次手術(shù)成功率將非常大。如果間距超過2cm，這時根據(jù)情況是否可以選擇一期手術(shù)。一定要注意避免遠(yuǎn)端過分游離，張力太大不利于吻合口的愈合的情況。食管閉鎖手術(shù)的選擇分為常規(guī)開胸進(jìn)行吻合口的縫合或腹腔鏡下食管吻合術(shù)治療。腹腔鏡吻合治療可以充分游離遠(yuǎn)端，找尋近端，便于血管的保護(hù)和處理。新生兒因為其空間比較小，需要單肺通氣，腔鏡要求比較高，所以技術(shù)難度比較大，一般醫(yī)院沒有條件開展。
  語音時長 1:38”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 1893次

• 先天性食管閉鎖能夠治療嗎
  先天性食管閉鎖能夠治療的，但風(fēng)險很大。先天性食管閉鎖是新生兒消化道的一種嚴(yán)重的發(fā)育畸形。主要表現(xiàn)為患兒吃奶時出現(xiàn)嘔吐、面部青紫、嗆咳和呼吸困難等癥狀。如不及時治療，出生數(shù)日后即出現(xiàn)死亡。先天性食道閉鎖患兒必須經(jīng)過手術(shù)治療，糾正畸形，才能有存活的可能，手術(shù)治療是先天性食管閉鎖的基本措施。
  谷星 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 1502次

• 如何預(yù)防先天性食管閉鎖
  先天性食管閉鎖是先天發(fā)育的問題，是胎兒發(fā)育畸形，具體的病因尚不明確，沒有有效的方法可以預(yù)防，主要是要做到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，如果新生兒唾液過多需要吸引，就應(yīng)該高度警惕本病的發(fā)生，一般需要盡早手術(shù)治療，糾正畸形。
  崔玉榮 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 2203次

• 先天性食管閉鎖手術(shù)方式
  手術(shù)方式有很多，可能采用開放式的手術(shù)或者是胸腔鏡手術(shù)。1、開胸食管閉鎖手術(shù)，2、胸腔鏡食管閉鎖手術(shù)，3、氣管食管瘺的一些治療手術(shù)，4、長段型食管閉塞的治療方法。這些方法都是根據(jù)不同的嚴(yán)重程度，不同的部位閉鎖選用的方法，各有利弊。比如胸腔鏡食管閉鎖手術(shù)，可以縮短手術(shù)恢復(fù)時間，減少術(shù)后的疼痛和術(shù)后的胸廓
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 318次

• 先天性食管閉鎖和氣管食管瘺
  先天性食管閉鎖及食管氣管瘺是一種嚴(yán)重的發(fā)育畸形，發(fā)病率約為三千分之一，多見于早產(chǎn)兒和未成熟兒，常伴有心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)等畸形，早期診斷、早期手術(shù)存活率可能達(dá)到90%以上，晚期如果并發(fā)肺炎病情嚴(yán)重，死亡率非常高?；伟l(fā)生于胚胎的3～6周氣管和食管均有前腸演變而來，胚胎早期前腸壁兩側(cè)各出現(xiàn)一
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 269次