在臨床上，如果一個患者既患有糖尿病并且還患有腦梗塞，與此同時還伴隨有腎衰竭尿毒癥期，像這種情況，患者平時首先低鹽低脂飲食，要規(guī)律生活。
與此同時需要口服降糖藥，皮下注射胰島素降血糖控制在合理的范圍內，比如說空腹血糖控制在七到八之間，餐后血糖控制在八到十之間，另外，還需要長期口服拜阿司匹林抗血小板聚集治療，以及他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊治療，預防腦梗的再次出現(xiàn)，與此同時還需要動態(tài)監(jiān)測腎功能，盡可能少用腎毒性藥物。
糖尿病腦梗塞腎衰竭
戴軍副主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院 神經(jīng)內科
2019-01-08 1829次
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糖尿病并發(fā)癥腎衰竭糖尿病腎病的第五期臨床表現(xiàn)，這個階段的臨床特點，是腎小球濾過率小于10毫升每分，糖尿病腎病這個尿蛋白的定量，隨著JFR的減少而下降，這一期患者的尿毒癥癥狀，表現(xiàn)比較明顯，然后往往都需要透析治療。
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房艷輝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-06-29 3317次
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糖尿病腎病會導致腎衰竭嗎糖尿病腎病的最終階段，就是我們說的腎功能衰竭，所以糖尿病腎病可以導致腎功能衰竭。我們降低糖尿病腎病快速或者發(fā)展成腎功能衰竭，需要嚴格地控制血糖，降低尿蛋白、降低微量白蛋白尿、降低腎小球白蛋白的濾過，來降低腎功能衰竭發(fā)生發(fā)展的速度，來延緩腎功能衰竭，腎功能減退的時間。
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周鋒
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-05 3483次
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糖尿病腎衰竭飲食糖尿病腎病各期飲食治療原則包括：一，在糖尿病腎病的早期主要是指糖尿病腎病高濾過期，肌體膜增厚期，以及微量的蛋白尿期，由于常規(guī)的檢查方法很難發(fā)現(xiàn)最初的腎損害和微量的蛋白尿，所以嚴格控制血糖成為這一階段最基本、最重要的治療，其把目標應該控制在糖化血紅蛋白小于6.5%到7%，當發(fā)現(xiàn)微量蛋白尿時，可限制蛋白飲食，在0.8克每公斤每天。二，當出現(xiàn)臨床腎病期的時候，這時僅靠正常的血糖水平，也不能逆轉腎病的進展，嚴格控制血壓成為本期治療的重點，24小時尿蛋白定量小于，等于一克時，血壓應控制在130/80毫米汞柱以下，當24小時尿定量大于一刻時，血壓需控制在125/75毫米汞柱以下，同時須嚴格執(zhí)行低蛋白飲食，及0.6克每公斤每天的攝入量。三，若腎小球濾過率小于30毫升每分鐘時，還需進一步降低蛋白攝入及小于0.6克每公斤每天。四，當進展至尿毒癥期時，此期飲食治療效果已很差，需要配合臨床的腎臟替代治療，保證營養(yǎng)需求。另外，除了以上原則外，還建議以魚肉，雞肉代替肉類，并加用多不飽和脂肪酸，還需重視植物蛋白質的攝入。語音時長 1:53”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-24 3156次
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糖尿病腎衰竭貧血腎病患者隨著腎功能的進一步減退，出現(xiàn)腎衰竭時，絕大多數(shù)患者都會出現(xiàn)貧血，引起貧血的主要原因有很多，其中主要有：一，腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素減少。二，血液中存在有抑制紅細胞生成的物質。三，缺鐵或葉酸，營養(yǎng)不良。四，胃腸道出血，血標本采集過多等引起失血過多。五，甲狀旁腺功能亢進。六，繼發(fā)感染。七，鋁中毒。貧血一般為正常紅細胞正常色素型，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)可稍降低的，有時在周圍血象中可見少數(shù)形態(tài)不規(guī)則的紅細胞。語音時長 1:23”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-10-11 1608次
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糖尿病會引起腎衰竭嗎病情分析：糖尿病的患者如果長期的血糖控制不當?shù)氖强梢詫е履I衰竭的，糖尿病腎病是糖尿病患者的嚴重并發(fā)癥之一，一般都是由于糖尿病患者的血糖長期不控制而導致的。這種情況應該盡快去當?shù)氐尼t(yī)院內分泌科住院治療。意見建議：患者平時應該控制好自己的血糖，根據(jù)醫(yī)囑進行用藥，患者平時飲食方面多吃一些無糖的飲食。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-03-29 2902次
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糖尿病腎衰竭怎么治療糖尿病腎病患者發(fā)展至終末期腎臟病以后，可以進行腎臟替代治療，但預后較非糖尿病患者差。糖尿病腎病患者，糖尿病并發(fā)癥多見，尿毒癥癥狀出現(xiàn)比較早，透析指征可適當放寬，一般肌酐清除率降至約15毫升每分鐘或伴有明顯的胃腸道癥狀，高血壓和心力衰竭不易控制，即可進入維持性的透析階段。糖尿病腎病患者如果有條件，也可以選擇腎移植，其生存率明顯優(yōu)于透析患者。
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-12 1401次
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糖尿病腎衰竭的癥狀糖尿病腎衰竭的患者可能會出現(xiàn)全身水腫、高血壓的癥狀。糖尿病腎衰竭是由糖尿病腎病演變而來，一般是由于糖尿病導致的腎臟病變，早期患者可能會出現(xiàn)心悸、心絞痛、泡沫尿、全身乏力的現(xiàn)象，如果癥狀比較嚴重，就有可能會出現(xiàn)全身水腫、高血壓、面色蒼白等癥狀，需要及時去醫(yī)院的內分泌科、腎臟內科做相關的檢查，比如腹部C
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 703次
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糖尿病腎衰竭嚴重嗎糖尿病腎衰竭其實已經(jīng)是到了很嚴重的一個階段了。糖尿病本身其實并不會直接要一個人的性命，它是糖尿病引起的一些大血管，微血管，神經(jīng)病變的各種并發(fā)癥才會對人的身體造成很大的危害。其中微血管病變里面，危及最大的就是腎臟。糖尿病腎病可以分為五期，一期二期三期都是比較輕的，可能病人也都不會有太在意，也不會有很嚴
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 275次
