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醫(yī)生主講實錄

腎結石的檢查可以根據(jù)患者的癥狀、體格檢查以及輔助檢查來診斷,檢查腎結石的時候,首先是患者的癥狀,患者一般很少有明顯的癥狀,因為腎結石在腎臟比較固定,很少移動,所以它沒有感染的時候可以沒有任何癥狀。

結石比較大的鹿角形結石,如果沒有引起腎盞或者腎盂的梗阻或者感染,也可以長期沒有明顯癥狀,有些患者可能會有輕度的腎臟的區(qū)域不適或者酸脹的感覺,體格檢查的時候患者可能有腎區(qū)的叩擊痛,但是也不是每個人都有,沒有梗阻的患者一般叩擊痛不明顯,主要靠輔助檢查來做診斷。

首先檢查尿常規(guī),一般會有尿的潛血,尿里如果有感染會有紅白細胞,查血常規(guī)可能有白細胞升高或者沒有變化,腎功能如果是鹿角型的大的結石可能會影響腎臟的功能。

腎結石的檢查可以做腹部平片,有些含鈣的結石腹平片下可以顯影,另外彩超可以診斷結石,它會有強回聲伴有聲影,它的首選檢查是ct,ct檢查可以明確腎臟的大小,輪廓,腎結石的數(shù)目以及大小,位置以及腎臟是否有積水,腎實質剩余多少,還能鑒別腎囊腫,腎積水等等,所以ct是首選的檢查。

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