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• 支氣管擴(kuò)張的護(hù)理常規(guī)有哪些

  支氣管擴(kuò)張患者的護(hù)理常規(guī)，有以下幾點(diǎn)：第一，支氣管擴(kuò)張患者要注意清除過(guò)多的分泌物，根據(jù)病變區(qū)域的不同進(jìn)行不同的體位引流，并配合霧化吸入化痰藥，有條件的醫(yī)院可以通過(guò)支氣管鏡進(jìn)行局部的灌洗和吸痰。第二，抗感染。支氣管擴(kuò)張患者感染的病原菌，大多數(shù)為革蘭陰性桿菌，比如有流感失血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等，可針對(duì)這些病原菌選用相應(yīng)的抗生素，并盡量做痰液細(xì)菌的培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果指導(dǎo)，臨床應(yīng)用抗生素。病情反復(fù)發(fā)作的可以采用小劑量紅霉素的長(zhǎng)程療法，減少感染的發(fā)生。第三，支氣管擴(kuò)張患者要注意飲食調(diào)理，多食高蛋白的食物，富含纖維素的食物，避免冰冷食物或誘發(fā)咳嗽的食物攝入，少食多餐、多飲水，每日可以在1500毫升以上。第四，要注意保暖，預(yù)防呼吸道感染，避免刺激性氣體吸入，飯前飯后要用清水漱口，保持口腔清潔，用適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。

  

  01:42
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 4139次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12528次

• 支氣管擴(kuò)張的護(hù)理問(wèn)題
  支氣管擴(kuò)張的患者日常的護(hù)理，首先應(yīng)該在飲食方面進(jìn)行注意，需要清淡飲食，也需要適當(dāng)?shù)臄z入一些瘦肉，雞蛋，牛奶等蛋白質(zhì)類的食物，以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。其次，還需要注意防寒保暖，預(yù)防呼吸道感染，因?yàn)楹粑栏腥究赡軙?huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的患者出現(xiàn)加重。此外，支氣管擴(kuò)張的患者在日常生活當(dāng)中也需要注重痰液的引流。除了應(yīng)用化痰藥以外，還需要給予叩背或者采取體位引流等方法來(lái)促進(jìn)痰液的引流。最后，支氣管擴(kuò)張的患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)咯血的表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)了咯血，需要注意預(yù)防咯血導(dǎo)致的窒息。比如咯血時(shí)可以采取前傾坐位的體位，以排出氣道內(nèi)的血液，預(yù)防窒息的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-02-24 1238次

• 支氣管擴(kuò)張咯血護(hù)理
  對(duì)于出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張咯血時(shí)要及時(shí)的觀察患者的體溫變化，同時(shí)還要觀察有沒有窒息的先兆癥狀，要及時(shí)的采取相應(yīng)的措施，并在服用藥物以后，還有觀察藥物的作用與副作用。同時(shí)根據(jù)病情，如果病情較嚴(yán)重，要合理的供氧，同時(shí)每天要在凌晨或入睡前坐體位引流，并且記錄引流出痰液的量以及性質(zhì)等，同時(shí)給予患者一定的精神安慰，鼓勵(lì)患者將血液咯出。在大咯血時(shí)禁止飲食，密切觀察止血藥物的副作用，同時(shí)要保證靜脈通路的通暢，做好相應(yīng)的搶救物品以及呼吸器等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-09-21 3512次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺醋o(hù)理
  支氣管擴(kuò)張的病人要注意做好保暖工作，預(yù)防呼吸道感染，避免刺激性氣體的吸入，飯前、飯后清水漱口，保持口腔的清潔，適當(dāng)?shù)腻憻捲鰪?qiáng)抵抗力。平時(shí)不要吃辛辣刺激的食物，多吃新鮮水果蔬菜，飲食要盡量清淡，患者要保持心情愉悅。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1501次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺醋o(hù)理
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞，或反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。支氣管擴(kuò)張是一種消耗性疾病，患者應(yīng)食用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，避免上火，辛辣，刺激性飲食，避免勞累，多休息。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 1803次

• 支氣管擴(kuò)張護(hù)理問(wèn)題
  支氣管擴(kuò)張要注意保暖，預(yù)防呼吸道感染，避免刺激性的氣體吸入，要保持口腔的清潔，增強(qiáng)身體的抵抗能力。對(duì)于支氣管擴(kuò)張的患者首先吸入的就是空氣，空氣流通要好，每日應(yīng)該開窗通風(fēng)，維持適合的溫度，防止交叉感染，關(guān)于臥床休息這種情況要采用頭低腳高，輕拍背部迅速地挖出，拍出或者是吸出血塊，如果必要時(shí)可以進(jìn)行氣管插
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 259次

• 支氣管擴(kuò)張護(hù)理診斷
  支氣管擴(kuò)張的患者應(yīng)該采用抗生素治療基礎(chǔ)病，減輕炎癥的反應(yīng)，促進(jìn)支氣管衛(wèi)生，控制出血。損害嚴(yán)重的葉段炎癥或者出血灶可進(jìn)行手術(shù)，以達(dá)到徹底的根治效果，威脅生命的大咯血更應(yīng)該緊急的處理，通過(guò)氣管內(nèi)插管支氣管鏡或者肺部ct確定出血的肺液，或者部位。并令患者側(cè)臥位，有條件的話醫(yī)院可以進(jìn)行支氣管動(dòng)脈血栓手術(shù)，必
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 186次