如果為心衰的后期，治療效果是難以預(yù)測的。對于四級心衰患者，crt的植入只能是改善癥狀，不能夠改善死亡率。
對于四級的患者植入crt后兩年死亡率仍有55%，建議一定要做相關(guān)的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療，有積極的治療才能夠改善病癥，防止病情進(jìn)一步的惡化。
同時，要保持平和樂觀的心態(tài)，在飲食方面要做到低鹽，低膽固醇的飲食方式。
冠心病左心衰4級
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-02 1667次
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冠心病心衰心功能四級什么意思冠心病心衰心功能四級，是心臟功能的分級，是對心衰C期和D期，患者癥狀嚴(yán)重程度的分級。一級，患者一般有心臟病，但日?；顒恿坎皇芟拗?，一般體力運動不會引起過度的疲勞，心悸、氣喘或心絞痛；二級，是心臟病患者的體力活動，受到輕度的限制，休息時沒有自覺的癥狀，一般體力活動會引起疲勞，心悸、氣喘或心絞痛；三級，是患者合并有心臟病，以致體力活動有明顯的受限，休息時無癥狀，但小于一般的體力活動，即可能會出現(xiàn)疲勞，心悸、氣喘或心絞痛；四級，是心臟病患者不能從事任何的體力運動，在休息的狀態(tài)下也可能會出現(xiàn)心衰的癥狀，而在體力活動后會明顯加重。
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 4772次
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甲亢4級嚴(yán)重嗎甲亢4級嚴(yán)重，4級在甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性分類里面，屬于有惡性風(fēng)險，需要進(jìn)一步做甲狀腺超聲的隨訪，或者甲狀腺穿刺病理檢查明確診斷，也可以積極做甲狀腺手術(shù)治療。對于甲狀腺結(jié)節(jié)的分類，如果確定是4類，不能掉以輕心，要根據(jù)甲狀腺癌風(fēng)險程度，或者根據(jù)超聲里面甲狀腺癌的特征，來進(jìn)行下一步的檢查方案，是做超聲的密切隨訪，還是做甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺，還是直接做甲狀腺的切除治療。這一般是根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)分類的嚴(yán)重程度，或者甲狀腺結(jié)節(jié)惡性特征，如形狀不規(guī)則，邊界不清楚，縱橫比大于1，結(jié)節(jié)里面鈣化，以及低回聲實性結(jié)節(jié)等惡性特征出現(xiàn)的數(shù)量，來決定下一步該怎么做。在甲亢治療過程中，會涉及到藥物治療，而藥物治療過程中，需要監(jiān)測不良反應(yīng)，如白細(xì)胞降低，肝功能異常。
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袁曉勇
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左心衰四級并冠心病左心衰四級合并冠心病是比較嚴(yán)重的，建議可以服用參桂膠囊，是適合中重度冠心病來使用的，以及慢性心功能不全的患者服用的一種藥物，具體的治療方法還是要結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，而冠心病合并心力衰竭，首先要考慮是冠心病所導(dǎo)致的，往往是冠心病比較嚴(yán)重，屬于是缺血性心肌病的一種類型。一般都發(fā)生過心肌梗死，甚至發(fā)生過多次的心肌梗死，導(dǎo)致心肌纖維化重構(gòu)，引起心臟結(jié)構(gòu)擴(kuò)大，心肌收縮力下降，嚴(yán)重了有可能會表現(xiàn)為全心衰竭。語音時長 1:15”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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冠心病4級心衰能否做截肢手術(shù)冠心病四級心衰是否能做截肢手術(shù)，是要根據(jù)病人的病情來決定的，醫(yī)生需要根據(jù)自己的知識和經(jīng)驗來作出合理的選擇，而任何的手術(shù)都具有一定的一定的風(fēng)險性，盡量還是要經(jīng)過相關(guān)的檢查之后再對癥治療。而對于心衰患者來說，在治療方面可以通過病因的治療方法，要控制高血壓，糖尿病等危險因素，使用抗血小板的藥物和他汀類的調(diào)脂藥物。進(jìn)行冠心病的二級預(yù)防，要消除心力衰竭的誘因，控制感染，治療心律失常，糾正貧血電解質(zhì)的紊亂，也要根據(jù)病情來調(diào)整利尿劑，硝酸酯和強心劑的用法用量。語音時長 1:24”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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李金梁
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趙慶彥
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