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• 吃抗結(jié)核藥肝損害癥狀

  吃抗結(jié)核藥物，肝損傷癥狀有哪些呢，確確實(shí)實(shí)吃抗結(jié)核藥物，有些人可以造成肝臟的損傷，這個(gè)損傷叫藥物性肝損傷，有的叫藥物性肝炎，它的損傷的程度不一樣，癥狀也千差萬別。如果是輕微的損傷，僅僅轉(zhuǎn)氨酶輕度的升高，病人可能沒有什么癥狀，如果損傷相對重一些，出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高比較明顯，甚至出現(xiàn)了黃疸了，那可能就會(huì)出現(xiàn)癥狀。這種癥狀包括：第一，就是消化道癥狀，包括惡心、厭油膩，食欲不振、腹脹等等這些癥狀。第二，就是乏力，沒有精神、無精打采。第三，如果出現(xiàn)了黃疸，膽紅素升高，他可能會(huì)出現(xiàn)尿黃，進(jìn)一步加深可能出現(xiàn)眼黃，甚至臉黃、皮膚黃染，那黃疸就相對比較重了。如果肝臟的損傷特別嚴(yán)重，甚至損傷到肝壞死的程度了，肝衰竭了、那癥狀更重了，甚至可能會(huì)出現(xiàn)腹水、雙下肢水腫、皮膚的淤斑、出血等等，它的癥狀是依據(jù)結(jié)核藥，對肝臟的損傷的程度而定的。

  

  01:55
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-21 20815次

• 潛伏性結(jié)核是否可以在使用生物制劑的同時(shí)服用抗結(jié)核藥物

  潛伏性結(jié)核，我們是可以考慮使用生物制劑，但是在使用生物制劑之前，我們必須使用預(yù)防性的抗癆藥物治療至少一個(gè)月以上，再開始啟動(dòng)生物制劑的治療。同時(shí)我們在整個(gè)的治療過程當(dāng)中，要隨時(shí)觀察這個(gè)患者的結(jié)核癥狀的出現(xiàn)，或者是定期對他進(jìn)行肺部的檢查，以及結(jié)核抗體的一個(gè)檢查，來了解他全面的身體情況。同時(shí)我們?nèi)绻褪怯薪Y(jié)核病史，或者有潛伏性結(jié)核的這樣一個(gè)病人，我們對生物制劑的選擇也是有一定要求的。我們會(huì)盡量選擇對結(jié)核感染影響比較低的一些生物制劑，比如白介17，它對結(jié)核感染的影響會(huì)相對小一些，我們會(huì)對結(jié)核的患者，使用這樣一類的生物制劑進(jìn)行治療。

  

  01:19
  李延 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2020-07-20 8008次

• 腰椎結(jié)核的抗結(jié)核藥物療法
  目前異煙肼，利福平和乙胺丁醇為一線藥物，尤其是異煙肼和利福平是首選藥物，為了提高療效和防止長期單位抗結(jié)核藥物所產(chǎn)生的耐藥性，所以目前主張聯(lián)合用藥。異煙肼成人劑量為每日三百毫克，分三次口服或早晨一次頓服，由于骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶處血液供應(yīng)差，藥物滲入慢，因此用藥時(shí)間不宜過短，一般主張口服異煙肼兩年，利福平成人劑量為450毫克，早晨一次頓服。利福平對肝有毒性作用，于用藥三個(gè)月后應(yīng)檢查肝功能，視肝功能的情況決定是否繼續(xù)利用利福平進(jìn)行治療。一般應(yīng)用利福平的時(shí)間為三個(gè)月，乙胺丁醇對結(jié)核桿菌有明顯的抑制作用，它滲透至病灶的能力比較強(qiáng)，成人劑量為750毫克一次頓服，乙胺丁醇偶爾會(huì)看到神經(jīng)損壞的副作用。
  語音時(shí)長 1:53”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-29 2791次

• 胸椎結(jié)核的支持療法
  對于胸椎結(jié)核的病人，支持的療法主要是注意休息，并且一定要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營養(yǎng)的攝入，每日攝入足夠的蛋白質(zhì)和維生素，并且平時(shí)一定要多臥床休息，必要時(shí)可以遵醫(yī)囑嚴(yán)格的臥床休息。再就是有貧血的患者可以給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)血藥物，而對于重度的貧血病人，或者是因?yàn)樨氀磸?fù)的發(fā)燒，導(dǎo)致發(fā)燒不退的情況，可以間斷性的輸給新鮮的血液，也就是要行輸血的治療；而對于混合感染的急性期，可以給予抗生素的治療，并且平時(shí)可以適當(dāng)?shù)目诜菇Y(jié)核藥物，來控制結(jié)核的進(jìn)展，為后期手術(shù)做準(zhǔn)備。
  語音時(shí)長 1:27”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 1724次

• 兒童結(jié)核病的抗結(jié)核治療的短程療法是什么
  快速殺滅體內(nèi)處于不同繁殖階段的細(xì)胞內(nèi)外結(jié)核群。通常四種藥物聯(lián)用，共2月，2～3種藥物，共4個(gè)月。若無吡嗪酰胺，療程可到9月。要完全配合醫(yī)生，堅(jiān)持規(guī)則全程使用抗結(jié)核藥物，切不可中斷，如遇藥物反應(yīng)等特殊情況應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生，由醫(yī)生決定是否繼續(xù)服藥。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-29 1802次

• 兒童結(jié)核病的抗結(jié)核治療的兩階段療法是什么
  兩階段的療法用于活動(dòng)性原發(fā)性肺結(jié)核以及急性粟粒性結(jié)核病、結(jié)核性腦膜炎，它分為兩個(gè)階段，也就是強(qiáng)化治療階段和鞏固治療階段。在強(qiáng)化治療階段，聯(lián)合應(yīng)用三到四種殺菌藥物，其目的在于迅速殺滅敏感菌以及生長繁殖活躍的細(xì)菌，與代謝低下的細(xì)菌，防止或者減少耐藥菌株的產(chǎn)生。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1502次

• 腎結(jié)核手術(shù)后抗結(jié)核治療的時(shí)間
  腎結(jié)核手術(shù)之后，抗結(jié)核治療的時(shí)間，也需要維持1年，而且在手術(shù)之后，兩周就可以開始進(jìn)行。因?yàn)槟I結(jié)核手術(shù)，雖然將病變的腎臟切除，那么腎結(jié)核是原發(fā)病灶，病腎切除之后，只是將泌尿系統(tǒng)的原發(fā)病灶切除，術(shù)后仍然有可能殘留結(jié)核病變。這些殘留的輸尿管結(jié)核或者膀胱結(jié)核以及其他部位的結(jié)核，仍然需要進(jìn)行全程的抗結(jié)核治療，
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 271次

• 抗結(jié)核藥物的使用原則
  肺結(jié)核化學(xué)藥物治療的原則是：早期、規(guī)律、全程、適量，聯(lián)合；整個(gè)治療方案，分強(qiáng)化和鞏固兩個(gè)階段。1、早期，對所有檢出和確診患者應(yīng)立即給予化學(xué)藥物治療，早期化學(xué)藥物治療，有利于迅速發(fā)揮殺菌作用，使病變吸收和減少傳染性。2、規(guī)律，嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求，規(guī)律用藥，不要漏服，不能停藥。3、全程，保證完成規(guī)定的治
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 201次