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• 腦梗塞能做手術(shù)嗎

  能不能做手術(shù)，要根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的病情來(lái)決定。腦梗塞，如果病灶比較大，比較特殊，可以考慮手術(shù)的問(wèn)題，腦梗塞出現(xiàn)以后，要由臨床的專業(yè)的醫(yī)師，很好地進(jìn)行檢查，尤其是進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，做出評(píng)價(jià)。根據(jù)患者的病情的情況，梗塞的大小，所在的位置，引起臨床上的癥狀和體征的情況，進(jìn)行綜合評(píng)定以后，就可以考慮有手術(shù)的治療。手術(shù)的治療包括很多內(nèi)容，比如說(shuō)介入療法、動(dòng)脈溶栓、取栓等等一系列的手術(shù)的措施。大面積的腦梗塞水腫，還可以采用神經(jīng)外科的頭顱開(kāi)創(chuàng)的手術(shù)等等，減輕大腦的壓力，可以防止腦疝的形成等等。具體做什么樣的手術(shù)要由神經(jīng)內(nèi)科，神經(jīng)外科的大夫協(xié)商，根據(jù)患者不同的情況，采取一定的措施，手術(shù)也是治療方法之一，要根據(jù)病情由醫(yī)師來(lái)決定。

  

  01:38
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 12315次

• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒(méi)有損傷的話，當(dāng)然可以簡(jiǎn)單地，打個(gè)石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個(gè)手術(shù)的時(shí)候，對(duì)我們專業(yè)醫(yī)生來(lái)講，后踝的骨折的處理更重要，因?yàn)樗诤蠓?，不太容易暴露，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折?，F(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來(lái)越認(rèn)識(shí)到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長(zhǎng)度，對(duì)將來(lái)患者的功能影響是最大的，所以說(shuō)應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來(lái)解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個(gè)月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個(gè)月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個(gè)由醫(yī)生來(lái)定。什么時(shí)候拆石膏，最快的一個(gè)月可以拆石膏，但是有的時(shí)候，需要一個(gè)半月，還是兩個(gè)月這需要醫(yī)生來(lái)判定。因?yàn)槊總€(gè)人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個(gè)月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個(gè)半月到兩個(gè)月，這時(shí)候需要你的醫(yī)生，來(lái)進(jìn)行判定到底什么時(shí)間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 15170次

• 急性腦梗塞能做手術(shù)嗎
  急性腦梗塞是能夠給予手術(shù)治療的，手術(shù)需要有一定的手術(shù)指征，在條件允許的情況下，可以給予腦血管造影下局部取栓治療。急性腦梗塞的患者，如果出現(xiàn)了腦疝，顱內(nèi)高壓的情況時(shí)，也可以給予去骨瓣減壓術(shù)。急性腦梗塞的患者，大部分在急性期適合溶栓治療的患者，建議給予溶栓治療，不適合溶栓治療的患者，積極的給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用。急性腦梗塞的患者，需要監(jiān)測(cè)患者的生命體征的變化，根據(jù)各項(xiàng)指標(biāo)的情況來(lái)調(diào)整治療方案，積極的挽救患者的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-30 4041次

• 急性腦梗塞需要做手術(shù)嗎
  急性腦梗塞的患者根據(jù)病情的需要，可能會(huì)需要手術(shù)治療。急性腦梗塞的患者大部分情況下，根據(jù)病情的需要來(lái)選擇溶栓治療，或者是其他的藥物治療。溶栓治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥及禁忌癥，需要充分的評(píng)估病情及完善相關(guān)的檢查，不適合溶栓治療的患者，可以給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物治療。急性腦梗塞的患者，如果患者出現(xiàn)了腦疝，顱內(nèi)高壓的情況時(shí)，建議選擇去骨瓣減壓術(shù)，條件許可的患者也可以在全腦血管造影下，積極的實(shí)施取栓術(shù)或者是支架植入術(shù)等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-30 3045次

• 急性腦梗塞能做手術(shù)嗎
  病情分析：急性腦梗塞，尤其是大面積的腦梗，會(huì)出現(xiàn)腦水腫，腦腫脹，顱內(nèi)壓力增高的情況，危及患者的生命，可以考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：急性腦梗塞患者應(yīng)立即去神經(jīng)內(nèi)科就診，如果出現(xiàn)明顯的腦水腫，出現(xiàn)瞳孔反應(yīng)遲鈍等腦疝的前兆征象，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，如去骨瓣減壓術(shù)，挽救患者的生命。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-24 1302次

• 急性腦梗塞需要做手術(shù)嗎
  病情分析：要看急性腦梗塞的程度是不是嚴(yán)重，比如有的患者雖然是急性腦梗塞但是程度不嚴(yán)重，梗塞灶不是特別大并且沒(méi)有在重要的功能區(qū)，這種患者就不需要手術(shù)；但是如果患者梗塞面積非常大，已經(jīng)出現(xiàn)了腦疝，就要考慮積極的進(jìn)行手術(shù)了。意見(jiàn)建議：建議患者由專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)外科醫(yī)師來(lái)判斷是不是需要進(jìn)行手術(shù)，如果需要的手術(shù)還應(yīng)該了解這種手術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥。在進(jìn)行手術(shù)之后不要過(guò)分的勞累，要保持一定時(shí)間的靜躺靜臥。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-24 1702次

• 輕微腦梗塞要做手術(shù)嗎
  臨床意義上講輕微腦梗塞患者是沒(méi)有必要做手術(shù)的，對(duì)于這類疾病患者在前期可用于藥物治療，另外在日常生活中要注意身體鍛煉，語(yǔ)言鍛煉和飲食方面的注意。主要一般治療包括有維持生命體征和預(yù)防治療并發(fā)癥，主要包括控制血壓血糖和血脂水平的藥物治療，在日常飲食上要多吃素菜少飲酒，素菜和水果中含有大量的維生素c，可調(diào)節(jié)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-09 271次

• 小腦梗塞必須做手術(shù)嗎
  一般小腦梗塞是不一定要做手術(shù)的，但是如果患者小腦腦梗塞面積非常大，因?yàn)樾∧X的前部就是腦干，容易導(dǎo)致小腦的水腫，容易使腦干受到壓迫，導(dǎo)致腦干受壓會(huì)嚴(yán)重危及生命，所以有一些小腦梗塞的患者為了降低腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn)，是可以進(jìn)行手術(shù)治療。外科手術(shù)治療的目的是為了降低顱內(nèi)壓，進(jìn)行去骨瓣減壓治療。對(duì)于出現(xiàn)小腦梗塞的
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 326次