膜性腎小球腎炎又稱為膜性腎病，是導(dǎo)致中老年人腎病綜合征的常見(jiàn)的腎小球疾病，多數(shù)患者呈現(xiàn)非選擇性大量蛋白尿和腎病綜合癥，部分患者有鏡下血尿，膜性腎小球腎炎大體觀察是雙腎彌漫性的腫脹，蒼白呈大白腎樣表現(xiàn)。
主要的病理特點(diǎn)是在光鏡下可見(jiàn)腎小球基底膜彌漫增厚，免疫病理檢查可見(jiàn)IgG和C3沿基底膜顆粒狀沉積，電鏡下可見(jiàn)電子致密物，在基底膜的不同部位沉積。
膜性腎小球腎炎大體觀察
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-09-28 1479次
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腎小球腎炎的病因腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說(shuō)隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的，比如說(shuō)鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說(shuō)環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。
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張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 9711次
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腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說(shuō)有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細(xì)胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查，比如說(shuō)針對(duì)尿紅細(xì)胞多的病人，我們還要查尿相差，來(lái)判斷紅細(xì)胞的來(lái)源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來(lái)源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會(huì)查一些血相關(guān)的化驗(yàn)，比如說(shuō)腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。
01:13
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 20216次
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膜性腎小球腎炎大體膜性腎小球腎炎又稱膜性腎病，從大體解剖來(lái)看，腎臟呈黃色，體積增大，因膜性腎病所用的腎小球損害幾乎是均勻一致的，所以其他慢性腎臟病，腎臟肥大的特征在膜性腎病中見(jiàn)不到，這似乎能解釋其腎臟皮質(zhì)表面相對(duì)平滑的原因，甚至在病情進(jìn)展的病例中也是這樣，腎衰者，包膜下可以有瘢痕形成。某些腎小球腎炎典型的臨床表現(xiàn)有:蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全，幾乎所有病例都有蛋白尿，超過(guò)80%的病例，24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，嚴(yán)重者可超過(guò)20克，通常為非選擇性蛋白尿。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-10-21 1545次
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膜性腎小球腎炎大體標(biāo)本膜性腎小球腎炎又稱為膜性腎病，是引起腎病綜合征中最常見(jiàn)的類型之一，是導(dǎo)致中老年人，腎病綜合征的常見(jiàn)的腎小球疾病，發(fā)病高峰在45到65歲，男性多于女性。多數(shù)患者呈現(xiàn)非選擇性大量蛋白癥和腎病綜合征，部分患者可有鏡下血尿，僅少數(shù)患者蛋白尿不足24小時(shí)尿蛋白量小于兩克。大體標(biāo)本的表現(xiàn)是雙腎呈現(xiàn)彌漫樣，腫脹，蒼白，呈大白腎樣表現(xiàn)，膜性腎小球腎炎的預(yù)后目前意見(jiàn)都不一致，普遍認(rèn)為本病有一定的臨床自動(dòng)緩解率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-10-13 1607次
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如何診治膜增殖性腎小球腎炎膜增殖性腎小球腎炎是相對(duì)比較難治的一種腎炎類型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類藥物。而且使用的時(shí)間，也就是療程相對(duì)較長(zhǎng)，劑量相對(duì)較大，減慈過(guò)程相對(duì)緩慢。這種腎炎因?yàn)槌３０榘l(fā)有血尿。但蛋白尿的高低才是我們?cè)u(píng)估治療效果的關(guān)鍵。
侯敬濤
副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院
2018-11-23 2002次
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什么是系膜增殖性腎小球腎炎病情分析：系膜增殖性腎小球腎炎。是腎臟腎小球中系膜細(xì)胞發(fā)生增生為主的腎損害，引起尿異常如蛋白尿、血尿等。系膜增生性腎小球腎炎是原發(fā)性腎小球腎炎的一種類型?？梢员憩F(xiàn)為腎炎綜合征、腎病綜合征，腎功能衰竭等，發(fā)病后即及時(shí)有效的采取中西醫(yī)結(jié)合治療，可以獲得較好療效。意見(jiàn)建議：系膜增生性腎小球腎炎病人，要在腎科醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療，再配合飲食起居的合理調(diào)整，能夠獲得更好的療效。
李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-27 1502次
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關(guān)于膜性腎小球腎炎膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點(diǎn)的腎臟疾病，臨床多表現(xiàn)為腎病綜合征或無(wú)癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進(jìn)展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續(xù)小于4g每天為低?；颊?；血肌酐剛正常或基本接近正常，尿蛋白為4至8g
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 248次
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系膜增生腎小球腎炎和膜性腎小球腎炎的區(qū)別這兩者都屬于慢性腎小球腎炎，只是它的病理類型損害程度不一樣。所謂的系膜增生性腎小球腎炎指的是患者腎小球的系膜區(qū)有免疫反應(yīng)，造成系膜細(xì)胞的增生，系膜基質(zhì)的沉積，是這樣的一種臨床病理表現(xiàn)。而膜性腎病指的是患者足細(xì)胞與基底膜之間有免疫復(fù)合物沉積，造成腎小球的足細(xì)胞脫落，造成基底膜增厚。這是兩者在病理上的不
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 182次
