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急性腎小球腎炎的主要治療是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、一般治療急性起病以后,應(yīng)臥床休息直至肉眼血尿消失,利尿消腫,血壓恢復(fù)正常,給予富含維生素的低鹽飲食,出現(xiàn)腎功能不全,氮質(zhì)血癥者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,同時(shí)限制鉀的攝入。

二、對(duì)癥治療。

1、利尿可以給予噻嗪類利尿劑和袢利尿劑,如呋塞米、布美他尼等。

2、控制血壓。利尿以后即可以達(dá)到控制血壓的目的,必要的時(shí)候可以使用鈣離子拮抗劑,出現(xiàn)高血壓腦病時(shí),可給予止痙吸氧、降低顱內(nèi)壓等治療。

3、控制心力衰竭。主要措施是利尿,降壓,必要時(shí)使用酚妥拉明或硝普鈉,如限鹽、利尿仍不能控制心衰可以采用血液濾過,脫水治療。

4、急性腎衰竭。對(duì)于合并新月體形成的患者,可以給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物或血漿置換。

5、高鉀血癥的治療,限制飲食中鉀的攝入,應(yīng)用排鉀性利尿劑均可以防止高鉀血癥,必要的時(shí)候可以用透析治療。

6、感染灶治療,在有明確感染灶或細(xì)菌培養(yǎng)陽性時(shí),應(yīng)積極應(yīng)用抗生素治療。

三、血液透析。當(dāng)出現(xiàn)少尿型急性腎衰竭,尤其是合并高鉀血癥和嚴(yán)重的水鈉潴留,引起急性左心衰竭者,可以考慮血液透析治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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