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為什么糖尿病患者容易得冠心病

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醫(yī)生主講實錄

糖尿病是一種全身性代謝紊亂性疾病,容易引起冠心病,中華醫(yī)學會糖尿病學分會,2001年對全國十家醫(yī)院住院糖尿病患者進行并發(fā)癥患病率調查,合并各種心血管并發(fā)癥者高達93%,其中冠心病占25.1%,80%的糖尿病患者死于心血管并發(fā)癥,其中75%死于冠心病,為非糖尿病患者的二到四倍。

無論是否存在其他冠心病危險因素,糖尿病患者均應被視為冠心病的高?;颊?,糖尿病與動脈粥樣硬化并發(fā)癥的發(fā)生及心血管死亡密切相關,糖尿病患者動脈內皮細胞功能障礙,對血管損傷的反應加劇,動脈粥樣硬化加速使冠心病事件增加及死亡的重要原因,糖尿病心肌病合并左室舒張功能障礙易發(fā)生充血性心力衰竭,心臟自主神經病變所致的心律失常亦為心血管死亡的原因。

血管內皮功能障礙與損傷及動脈粥樣硬化的發(fā)生基礎是糖尿病胰島素抵抗,及其相伴的多種危險因素,如肥胖、高血壓、高血糖、極低密度脂蛋白膽固醇升高、高甘油三酯血癥、低密度脂蛋白膽固醇、高同型半胱氨酸血癥等。

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