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Ⅰ型腎小管性酸中毒如何與其他疾病相鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

Ⅰ型腎小管性酸中毒如何與Ⅱ型腎小管性酸中毒相鑒別,一般來(lái)說(shuō)臨床上Ⅰ型腎小管性酸中毒指的是遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒。二型腎小管性中毒指的是近端腎小管性酸中毒。

臨床上遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒與近端腎小管性酸中毒相類似,也可以表現(xiàn)為高氯性酸中毒,低鉀血癥,低鈣血癥以及高尿PH值等。遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒的特點(diǎn)主要有以下一些方面:

遠(yuǎn)端腎小管性酸弱病人骨病和尿路結(jié)石發(fā)生率較高,骨病更加嚴(yán)重,常常伴有佝僂病軟骨病,軟骨病,磷酸鈣結(jié)石或者是腎鈣化癥等。

有少數(shù)病人會(huì)伴有神經(jīng)性耳聾。

Ⅰ型腎小管酸中毒患者氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)通常為陽(yáng)性。

Ⅰ型腎小管酸中毒患者,碳酸氫鹽重吸收實(shí)驗(yàn)為尿碳酸氫鹽排泄率小于濾過(guò)量的15%。

以上內(nèi)容僅供參考

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