鼻腔出血多從前鼻孔流出，并常在鼻中隔前下方發(fā)現(xiàn)出血灶，診斷較為容易。有時(shí)鼻后部的出血量較多時(shí)，易誤診為咳血，如見血液從后鼻孔沿咽壁下流，用鼻咽鏡則可確診。
此外，還需檢查有無(wú)鼻咽癌、喉癌、口腔潰瘍、咽喉炎、及牙齦出血的可能性。
嘔血?jiǎng)t為上呼吸道出血，經(jīng)口腔嘔出，嘔血的顏色取決于出血量的多少及血液在胃內(nèi)停留時(shí)間的長(zhǎng)短。
咳血與鼻腔出血及嘔血鑒別
孫瑞英主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-28 4051次
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腦梗死與腦出血的鑒別腦梗死就是腦梗塞，它是一個(gè)缺血性的表現(xiàn)，臨床上最典型的可以出現(xiàn)三偏征。那么腦出血也是腦血管病的一種，它是出血性的病變，和腦梗塞、腦梗死是完全相反的。腦梗塞、腦梗死這樣的病變是缺血性的病變，它是一個(gè)亞急性的發(fā)生發(fā)展的過(guò)程，臨床上可以出現(xiàn)典型的三偏征，也可以有各種各樣的表現(xiàn)。而腦出血絕對(duì)是一個(gè)急性的表現(xiàn)，它往往發(fā)生在高血壓、情緒激動(dòng)，或者是其他的過(guò)度疲勞、用力過(guò)猛等等誘發(fā)因素之后，突然出現(xiàn)血管的破裂出血，損害了神經(jīng)細(xì)胞，造成臨床上的突然發(fā)生的意識(shí)障礙，三偏等等。出現(xiàn)癥狀以后要馬上去急診，經(jīng)過(guò)緊急的搶救處理以后，應(yīng)該有很好的預(yù)后。這兩個(gè)病是完全相反的，不能診斷出現(xiàn)錯(cuò)誤。一旦出現(xiàn)相反的錯(cuò)誤，治療方法也完全相反，就可以造成臨床上的一個(gè)不可逆的損害。所以發(fā)生了這樣的腦血管的病變之后，一定要到專業(yè)的醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，才能收到很好的治療效果。
01:47
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 28949次
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肺癌咳血嗎？肺癌有一個(gè)癥狀就是叫做咳痰帶血絲，什么意思呢，我就問(wèn)你咳不咳血，說(shuō)我沒(méi)事，我就痰里帶一點(diǎn)點(diǎn)血絲，我告訴這個(gè)病人，最可怕，這大概是肺癌，痰中帶血絲，說(shuō)大口咳血，我一次能咳100毫升，我告訴他不是肺癌，說(shuō)我發(fā)燒，經(jīng)常發(fā)燒，這兩年經(jīng)常咳血，一咳血能咳10毫升，20毫升，有時(shí)候咳100毫升，不是肺癌，肺癌不是這樣咳血的，肺癌叫做咳痰帶血絲，痰里頭有一點(diǎn)血絲，還不是天天有，今天有，明天沒(méi)了，說(shuō)這兩天沒(méi)了，對(duì)了，過(guò)兩天又有了，這是肺癌，所以大家要記住，咳痰帶咳血，嘩嘩大口咳血，不是肺癌，那是支擴(kuò)，那是支氣管擴(kuò)張，或者是結(jié)核，那是那樣咳血，一般都是感染性的病。
01:23
劉德若
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-04 14944次
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嘔血與大量咳血的區(qū)別嘔血與咳血是消化系統(tǒng)疾病在臨床上常見的臨床表現(xiàn)，我們從病人出血方式、出現(xiàn)先兆、血液性狀、出現(xiàn)后情況與痰的性狀區(qū)別。消化道潰瘍，肝硬化，食管胃底靜脈破裂，出血性糜爛性胃炎是嘔血的主要病因，肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺癌，二尖瓣狹長(zhǎng)等是咳血的主要病因。出血先兆，惡心、上腹部不適、嘔吐，是嘔吐的出血先兆，咳嗽、胸悶、喉癢是咳血的出血先兆。根據(jù)出血先兆的不同，出血方式也不同，嘔血出血方式是嘔出，咳血的方式是咳出。血液性狀不同，嘔血咖啡樣棕褐色，有時(shí)混有食物呈酸性；咳血是鮮紅色混有氣泡與痰液，常呈堿性。血后情況與痰的性狀，嘔血，出血后均有黑便無(wú)痰，咳血出血后痰中帶血，均無(wú)黑便。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2018-07-31 3794次
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嘔血與咯血的鑒別咯血主要見于肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張癥，肺癌，肺炎，心臟病等。出血前癥狀主要是頭部瘙癢，胸悶，咳嗽等。出血方式是咳出，出血的顏色為鮮紅，血中含有痰。酸堿反應(yīng)成堿性，一般沒(méi)有黑便。嘔血常見于消化性潰瘍，肝硬化，膽道出血，胃癌等。出血前癥狀主要包括上腹部不適，惡心，嘔吐。出血方式為嘔出，可為噴射狀。出血的顏色為暗紅色，棕色，有時(shí)為鮮紅色。血中含有食物殘?jiān)?，胃液。酸堿反應(yīng)呈酸性，可以有黑便。出血前痰的性狀，一般是無(wú)痰的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
任運(yùn)江
主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2018-07-26 7206次
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咯血與嘔血如何鑒別咯血又叫咳血，是指喉以下呼吸道出血，經(jīng)口腔咯出，多因肺部或支氣管出血，咯血前常有喉部發(fā)癢感，血中常會(huì)有痰。嘔血是指嘔吐物含有鮮血或血性物，一般上消化道如食道和胃出血，容易引起嘔血，先有惡心感，即而發(fā)生反射性嘔吐，如嘔吐物為鮮血?jiǎng)t提示是食道出血，如果為咖啡色，則表明是胃或十二指腸出血。
馬謙
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-29 2401次
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咳血和嘔血有什么不同咳血是通過(guò)咳嗽的動(dòng)作把血咳出來(lái)的，是從呼吸道排出來(lái)的。嘔血是通過(guò)惡心嘔吐的動(dòng)作把血吐出來(lái)的，是從消化道排出來(lái)的?？妊呛粑到y(tǒng)疾病導(dǎo)致的，多見于支氣管擴(kuò)張，肺結(jié)核，肺膿腫，肺癌等疾病，嘔血是消化系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的，多見于消化系統(tǒng)的潰瘍糜爛、腫瘤等。
郭明冬
主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-12-06 1702次
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咯血與嘔血的鑒別咯血與嘔血的鑒別：一、病史，嘔血患者多有胃十二指腸潰瘍、腫瘤或肝硬變等病史；而咯血患者一般有結(jié)核支氣管擴(kuò)張和心肺疾病等；二、出血方式，嘔血多隨嘔吐引起；咯血一般是咳嗽后吐出；三、血液顏色，嘔血的顏色呈紫紅或咖啡色，無(wú)泡沫；咯血的則為鮮紅，有泡沫；四、內(nèi)容物，嘔血的會(huì)有食物殘?jiān)拔敢?；咯血的?huì)有痰液；
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-05-25 393次
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咳血和嘔血有什么區(qū)別首先它的發(fā)病原因咳血是由于呼吸系統(tǒng)的疾病所導(dǎo)致的，嘔血?jiǎng)t是由于消化系統(tǒng)的疾病，咳血一般咳血量并不是特別大，但是如果有很嚴(yán)重的呼吸道的病變比如支氣管擴(kuò)張、肺膿腫，肺部的血管遭到嚴(yán)重破壞，這個(gè)時(shí)候也可以大量的咳血。而嘔血主要是血液從胃部當(dāng)中涌上來(lái)，所以兩個(gè)在出血之前臨床表現(xiàn)是不一樣，咳血是會(huì)有呼吸道的癥
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-25 156次
