老年人肺結(jié)核的臨床癥狀不典型，部分老年肺結(jié)核發(fā)病的癥狀不明顯，缺乏典型的午后潮熱、夜間盜汗等癥狀，有的表現(xiàn)為咳嗽、咯痰、氣急，多數(shù)患者由于伴呼吸道慢性疾病，故發(fā)生此癥往往被認(rèn)為是慢性肺疾患所致。
有的僅有全身乏力、食欲減退、胃腸功能紊亂等，有的則以神經(jīng)精神紊亂為主要表現(xiàn)，此外無癥狀病例在老年肺結(jié)核中約占四分之一，故漏診率也較高。
老年人肺結(jié)核癥狀不典型
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-25 2893次
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楊萌
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
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為什么老年人潰瘍病的癥狀不典型老年人消化性潰瘍的發(fā)生率與青壯年相仿，但已潰胃潰瘍?yōu)槎唷Ｊ改c潰瘍少見，隨著年齡的增長(zhǎng)，潰瘍的發(fā)生部位有十二指腸向上轉(zhuǎn)移，故多見高位潰瘍。老年人潰瘍病的癥狀表現(xiàn)常不典型，據(jù)統(tǒng)計(jì)，年齡超過65歲的病人僅五分之一有典型癥狀，是因?yàn)槔夏耆藱C(jī)體反應(yīng)性降低，使一些潰瘍病的表現(xiàn)失去了原有的規(guī)律。比如潰瘍病引起的疼痛，變得不典型，表現(xiàn)為上腹部隱隱不適，往往可自行緩解，被這些表相所掩蓋，老年人常因突然發(fā)生上消化道出血或胃穿孔才去醫(yī)院就診兒被診斷，也有的早期出現(xiàn)惡心嘔吐，食欲減退，消瘦貧血而被懷疑有胃癌。老年人潰瘍病，表現(xiàn)為吞咽困難和吞咽疼痛時(shí)易與食管腫瘤相混淆，部分病人出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛，疼痛可向右上腹，左下胸及下腹部等處放射。易被誤認(rèn)為是心絞痛，心肌梗死和其他急腹癥。所以老年人出現(xiàn)消化道癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)提高警惕，必要時(shí)可進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
劉叢
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老年人肺結(jié)核癥狀有哪些肺結(jié)核是通過呼吸道傳播的疾病，如果出現(xiàn)肺結(jié)核，特別是老年人，會(huì)有什么癥狀？主要的臨床癥狀是低熱，一般是午后低熱，體溫在37.3℃到38℃，還可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸悶、胸痛、乏力、盜汗等臨床表現(xiàn)。如果老年人出現(xiàn)這些癥狀，需要考慮是不是得了肺結(jié)核，這種情況需要去呼吸科或者感染科進(jìn)一步留痰找結(jié)核菌，抽血化驗(yàn)血常規(guī)、血沉、CRP，同時(shí)做一個(gè)胸片或者胸部ct的檢查，進(jìn)一步明確。如果確診為肺結(jié)核，需要盡早抗結(jié)核治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
宋偉
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李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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黃津
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暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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老年人肺結(jié)核吃什么好老年人得肺結(jié)核，在飲食方面也確實(shí)是需要適當(dāng)?shù)淖⒁?，飲食的原則就是高熱量，高蛋白質(zhì)，高纖維，高維生素，盡量的低脂肪，低鹽飲食，可以多適當(dāng)?shù)臄z入一些新鮮的蔬菜和水果，比如蘋果，香蕉，梨，葡萄，橙子，獼猴桃等。攝入一些優(yōu)質(zhì)蛋白，比如雞鴨，魚，瘦肉，蛋，豆制品等，碳水化合物里面的可以選擇一些米飯，面條。食物
蘇遠(yuǎn)
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