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• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷

  強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒(méi)有就醫(yī)。并且有一些患者來(lái)就醫(yī)以后，就是腰疼開(kāi)一些藥，或者做一些簡(jiǎn)單檢查，可以時(shí)好時(shí)壞，時(shí)輕時(shí)重，有的頑固的長(zhǎng)期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對(duì)反復(fù)疼痛的患者，對(duì)特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒(méi)有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時(shí)候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問(wèn)題，到中期會(huì)出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10231次

• 如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎

  如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動(dòng)以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門(mén)診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽(yáng)性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書(shū)林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 6978次

• 強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑
  生物制劑的目前在臨床上應(yīng)用比較廣泛，治療強(qiáng)直性脊柱炎，應(yīng)用最多的是腫瘤壞死因子拮抗劑，比如益賽普，阿達(dá)木單抗等，它是一種靶向治療。抗腫瘤壞死因子-α是最重要的促炎性細(xì)胞因子之一，可以直接導(dǎo)致關(guān)節(jié)的炎癥，因此抑制腫瘤壞死因子-α的作用對(duì)控制強(qiáng)直性脊柱炎的病情和改善預(yù)后非常重要。通過(guò)大量的臨床實(shí)驗(yàn)證明，腫瘤壞死因子-α抑制劑可以顯著減輕強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)炎癥，減少臨床活動(dòng)性，改善關(guān)節(jié)功能以及延緩關(guān)節(jié)的放射展。但是腫瘤壞死因子抑制劑有不良反應(yīng)，常見(jiàn)的不良反應(yīng)為注射部位的局部反應(yīng)和感染。比如注射局部可以出現(xiàn)中度的紅斑，瘙癢，疼痛和腫脹，這些可以逐漸緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 15423次

• 強(qiáng)直性脊柱炎打生物制劑
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因不明的以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病。病變主要累及骶髂關(guān)節(jié)，本病多發(fā)于十到四十歲，男性好發(fā)。強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無(wú)肯定的疾病根治方法，主要為緩解癥狀，保持良好姿勢(shì)和減緩病情進(jìn)展。最佳治療是非藥物治療聯(lián)合藥物治療。非藥物治療是鼓勵(lì)患者堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)及醫(yī)療體育鍛煉。藥物治療包括非甾體抗炎藥，改善病情，抗風(fēng)濕藥以及生物制劑等。生物制劑對(duì)于中軸關(guān)節(jié)療效確定，但費(fèi)用十分昂貴，而且用藥前，需除外急性感染、活動(dòng)性結(jié)核等。常用的藥物有益賽普、依那西普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 9750次

• 什么是強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑
  病情分析：治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑是一大類藥物，這類藥物具有起效快，療效好的作用，是一類靶向藥物，常用的有益賽普，安佰諾，類克，強(qiáng)克，阿達(dá)木單抗等等，但是價(jià)格比較昂貴，所以要根據(jù)患者經(jīng)濟(jì)狀況來(lái)決定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：患者在藥物治療期間，一定要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，還要注意藥物的不良反應(yīng)，另外，也要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-10 3004次

• 強(qiáng)直性脊柱炎可以生物制劑嗎
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎可以用生物制劑進(jìn)行治療，目前生物制劑已經(jīng)作為強(qiáng)直性脊柱炎的一線治療用藥，在臨床應(yīng)用中取得了很好的療效。意見(jiàn)建議：目前用于治療強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑，主要是腫瘤壞死因子拮抗劑。在應(yīng)用之前，要注意排除肝炎、結(jié)核、腫瘤、活動(dòng)性的感染等，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-21 2202次

• 強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑多少錢
  強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無(wú)根治方法，但是患者如能及時(shí)診斷及合理治療，可以控制癥狀并改善預(yù)后。強(qiáng)直性脊柱炎的病人，可以應(yīng)用生物制劑進(jìn)行治療，其療效很好，但是價(jià)格昂貴。常用的生物制劑是tnfα拮抗劑，通常每個(gè)月大約六千元左右。因此病人一定要根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)狀況來(lái)抉擇方案。強(qiáng)直性脊柱炎是一種以中軸關(guān)節(jié)受累為主，可
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 2068次

• 強(qiáng)直性脊柱炎生物制劑怎么打
  強(qiáng)直性脊柱炎的生物制劑主要是應(yīng)用抗腫瘤壞死因子，抗腫瘤壞死因子常用的國(guó)產(chǎn)藥物包括強(qiáng)克、益賽普、安佰諾等。這一類藥物一般是每次一支，一周應(yīng)用兩次，皮下注射使用。但是，在應(yīng)用生物制劑之前，首先要排除肝炎以及結(jié)核感染情況。另外要到醫(yī)院就診，咨詢醫(yī)師自己是否適合應(yīng)用生物制劑。生物制劑主要適合于強(qiáng)直性脊柱炎病
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 346次