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iga腎病吃激素后尿蛋白更多是怎么回事

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醫(yī)生主講實(shí)錄

iga腎病是一種免疫功能紊亂造成的一種慢性腎小球腎炎,患者主要是系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)沉積為主的一種臨床的病理表現(xiàn),因?yàn)樗c免疫功能紊亂有關(guān)系。所以對(duì)于這樣的患者,如果病情比較嚴(yán)重,腎小球內(nèi)的病理?yè)p害比較明顯,那往往可以考慮使用激素治療,比如患者24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)一克,這樣的患者可能會(huì)需要使用激素,技術(shù)治療的目的是抑制腎小球內(nèi)的炎癥,來(lái)保護(hù)腎小球?yàn)V過(guò)屏障的完整性,減少尿蛋白。

iga腎病患者吃激素以后尿蛋白更多這種現(xiàn)象,可能與激素關(guān)系不大,因?yàn)槲覀冎莱约に貋?lái)抑制腎小球內(nèi)的炎癥反應(yīng),減少尿蛋白的這個(gè)過(guò)程,需要一段時(shí)間,藥物起效,可能需要一到兩個(gè)月,甚至有的患者可能需要三個(gè)月的時(shí)間,所以在這個(gè)還沒(méi)起效的過(guò)程中,患者的蛋白尿的程度沒(méi)有得到有效控制,而甚至是更多,這完全是有可能的,不過(guò)尿蛋白定量,本身就是有波動(dòng)的,一般增長(zhǎng)的幅度不超過(guò)50%的,可能就屬于個(gè)正常波動(dòng)而已。

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