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• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-02 25220次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-12-09 4443次

• 肺栓塞血氣分析
  ?肺栓塞患者進行血氣分析，大部分患者都是表現(xiàn)為低氧血癥以及低二氧化碳血癥，但是在較小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情況下，有可能會表現(xiàn)為正常的動脈氧分壓以及正常的二氧化碳分壓，所以說這種情況也不能夠完全排除是否有肺栓塞。當存在低氧血癥時，動脈氧分壓與肺栓塞的范圍以及肺動脈高壓會成正比。所以說，針對肺栓塞的情況，必須要進行血氣分析，然后看一下有沒有低氧血癥以及低二氧化碳血癥，如果發(fā)現(xiàn)了異常，結(jié)合患者的癥狀，那么進一步就要抽血化驗D2聚體，心電圖，必要的時候需要進行肺動脈增強ct檢查，肺動脈增強ct檢查，如果是肺栓塞的話，一般能夠發(fā)現(xiàn)具體的栓塞情況。對于肺栓塞，一旦明確診斷就應該積極的治療，急性期應該要考慮進行溶栓，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)情況以及栓塞的面積大小來選擇是否溶栓，溶栓過程當中也要注意盡量地避免并發(fā)癥。
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  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 9572次

• 肺栓塞血氣分析表現(xiàn)
  肺栓塞的患者由于通氣血流比例失調(diào)和肺的過度通氣，血氣分析可表現(xiàn)為低氧血癥、一型呼吸衰竭、低碳酸血癥；出現(xiàn)了上述的改變后需要進行相應的治療，可以吸氧糾正低氧血癥。如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，可使用無創(chuàng)呼吸機，必要時可使用有創(chuàng)呼吸機；肺栓塞的患者還會伴隨著其它結(jié)果異常，例如，第二聚體會出現(xiàn)明顯的升高，下肢靜脈彩超有時會提示血栓的形成，心臟彩超會出現(xiàn)右心室的擴大。
  語音時長 1:01”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-28 5771次

• 血氣分析怎么做
  血氣分析的主要目的是通過動脈血氣分析，可以獲取監(jiān)測有無酸堿平衡等問題，或者是缺氧等等問題。適用于各種疾病或者創(chuàng)傷或者手術(shù)所造成的呼吸功能的障礙者。建議在操作之前一定要做好消毒等的準備。多注意觀察。一般情況下會用75%的酒精消毒局部用三菱針快速刺入皮內(nèi)，約三毫米。同時用棉球壓迫穿刺部位。
  郭明冬 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2019-01-10 4705次

• 呼吸衰竭血氣分析
  呼吸衰竭按動脈血氣分析的分類； 一型呼吸衰竭，缺氧，無二氧化碳潴留，或伴有二氧化碳降低，鑒于換氣功能障礙，通氣與血流的比例失調(diào)，彌散功能損害和肺動靜脈樣分流。 二型呼吸衰竭是肺泡通氣不足所致的缺氧和二氧化碳潴留，單純通氣不足，缺氧和二氧化碳的潴留程度是平行的，若伴有換氣功能的損害，則缺氧更為嚴重，只有增加肺泡的通氣量，必要時加氧來糾正，靜息狀態(tài)吸空氣時，動脈血氣分壓為二氧化碳分壓，為二型呼吸衰竭，單純的動脈血壓分壓降低則為唯一型的呼吸衰竭。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-23 2103次

• 肺栓塞時血氣分析
  在肺栓塞時由于通氣血流比例失調(diào)和過度通氣，血氣分析可提示為低氧血癥和一型呼吸衰竭、低碳酸血癥等。如果患者出現(xiàn)了低氧血癥或者是一型呼吸衰竭，需要進行吸氧或者是使用無創(chuàng)呼吸機或者有創(chuàng)呼吸機進行相應的治療。同時肺栓塞的患者還會出現(xiàn)其他化驗的異常，例如患者的血漿D-二聚體會出現(xiàn)明顯的升高，下肢靜脈彩超有時會
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 525次

• 酸中毒血氣分析指標
  酸中毒血氣分析指標可分為以下幾點：PH值、動脈血二氧化碳分壓、標準碳酸氫鹽和實際碳酸氫鹽、緩沖堿、堿剩余。1、PH值：PH<7.35，也就是PH下降，PH值的正常范圍是7.35-7.45。2、動脈血二氧化碳分壓：動脈血二氧化碳分壓<35mmol/L，動脈血二氧化碳分壓正常范圍是35-45
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-15 1179次