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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23809次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10276次

• 風(fēng)濕熱會反復(fù)發(fā)作嗎
  風(fēng)濕熱是會反復(fù)發(fā)作的，因為這主要就是一種與鏈球菌感染相關(guān)的疾病，只要反復(fù)出現(xiàn)鏈球菌感染，就會導(dǎo)致風(fēng)濕熱的反復(fù)發(fā)作的。風(fēng)濕熱如果反復(fù)發(fā)作，而且病程較長者通常在兩年左右即可導(dǎo)致慢性心瓣膜病變。慢性心瓣膜病變會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，也會出現(xiàn)心瓣膜狹窄、閉鎖不全等，而出現(xiàn)嚴(yán)重的心力衰竭，甚至也可危及生命，因此控制和預(yù)防上呼吸道鏈球菌感染，提高機體免疫力是預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵所在。要注意環(huán)境衛(wèi)生，居室要通風(fēng)，防潮、保暖、加強體育鍛煉，提高自身的抗病能力，一旦有復(fù)發(fā)的癥狀，要及時就診，進行合理的治療。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 2025次

• 風(fēng)濕熱發(fā)作的預(yù)防
  風(fēng)濕熱發(fā)作預(yù)防包括一級預(yù)防和二級預(yù)防。一級預(yù)防是指兒童青年成人一般包括四歲以上的兒童青少年和中年人，有發(fā)熱咽喉痛、上呼吸道鏈球菌感染者，為避免其誘發(fā)風(fēng)濕熱與青霉素或者是其他有效抗生素進行治療，青霉素過敏者，可以選用第一代頭孢菌素，比如頭孢氨芐，也可以用紅霉素，但是有鏈球菌對紅霉素耐藥的情況，還可以用阿奇霉素五天療程，也可以使用頭孢呋辛酯療程也是五天。二級預(yù)防是指對有風(fēng)濕熱患者持續(xù)應(yīng)用特效抗生素，避免誘發(fā)風(fēng)濕熱再發(fā)，復(fù)發(fā)多于前次發(fā)病后五年內(nèi)發(fā)生，故再發(fā)預(yù)防不論有無瓣膜遺留，應(yīng)在初次風(fēng)濕熱發(fā)病后，開始實行，目的是避免風(fēng)濕熱再發(fā)，防止心臟損害加重。
  語音時長 1:28”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2056次

• 風(fēng)濕熱會反復(fù)發(fā)燒嗎?
  風(fēng)濕熱是由于鏈球菌感染所引起來的，如果感染控制不好，患者可以出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)燒，除了會引起發(fā)熱之外，患者還會出現(xiàn)全身不適、食欲差、關(guān)節(jié)炎、心臟炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變等多種臨床表現(xiàn)。在急性期患者要注意臥床休息、保暖防寒。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 1703次

• 風(fēng)濕熱該如何預(yù)防
  這個病也有遺傳因素，因此患者的親屬為風(fēng)濕熱的高危人群，應(yīng)重點預(yù)防。在確診有A組溶血性鏈球菌咽炎的患者，或者5歲以上的青少年在擬診上呼吸道鏈球菌感染時，可用單劑長效青霉素肌內(nèi)注射，針對年幼、有高度易感因素、風(fēng)濕熱多次復(fù)發(fā)、首要目的是預(yù)防和減輕心臟損害，平時也要多鍛煉身體，增強自身免疫力。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1604次

• 風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)藥物預(yù)防
  風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)藥物的預(yù)防措施包括以下幾種：1.對于五歲以上有鏈球菌感染癥狀的患者，要應(yīng)用青霉素或其他有效抗生素進行10天左右的治療，來預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生。2.對于既往有過風(fēng)濕熱病史或者出現(xiàn)風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作，有風(fēng)濕性心臟病的病人，在最初的5年內(nèi)鏈球菌感染復(fù)發(fā)率最高，所以在病情控制后，要定期應(yīng)用長效青霉素來進行
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 138次

• 風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)藥物預(yù)防
  風(fēng)濕熱是一種由咽喉部感染A組乙型溶血性鏈球菌后，反復(fù)發(fā)作的急性或慢性的全身結(jié)締組織炎癥，為有效預(yù)防風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)，采取合理的藥物預(yù)防措施至關(guān)重要。1、使用抗生素預(yù)防對于有過風(fēng)濕熱病史的患者，長期預(yù)防性使用抗生素，可以有效減少鏈球菌的反復(fù)感染，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次