酸中毒可以引起高鉀血癥,一般來說，酸中毒時細胞外液氫離子增多并向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，同時導致鉀離子向細胞外轉(zhuǎn)移，也會使血鉀有所升高。
但臨床情況比理論上要復雜的多，比如說呼吸性酸中毒一般不會伴有高鉀血癥，而代謝性酸中毒是否伴有高鉀血癥也不是一定。
如果是腎衰竭患者代謝性酸中毒，往往有高鉀血癥。
酸中毒引起高鉀血癥
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學附屬仁和醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-09-30 5227次
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急性酸中毒怎么引起的在這里我先給大家，普及一個人體酸堿平衡的知識，我們正常的人體酸堿是平衡的，也就是血液的PH值，在7.35到7.45之間，低于7.35我們叫做酸，高于7.45我們號稱堿中毒。然后酸中毒我給大家舉個例子，比如說人體經(jīng)常出現(xiàn)的這種，糖尿病的病人或者饑餓的病人，他會出現(xiàn)酮癥酸中毒。酮癥酸中毒就是酮體，酮體是什么，就是糖尿病病人，高血糖的情況之下，導致的脂肪分解代謝的異常，然后酮體大量地產(chǎn)生，酮體在正常人體當中，酮體是比較少的，尿中是檢測不到的。而酮體就是一個酸性的物質(zhì)，當酮體大量地產(chǎn)生之后，血液的PH值就會出現(xiàn)低于7.35，這個時候我們就叫做酮癥酸中毒，酮癥酸中毒給機體帶來的危害，就是酸堿失衡所造成的水電失衡。
01:31
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-22 3669次
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酮癥酸中毒治療首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應該馬上入院，在專科醫(yī)生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監(jiān)測及相關的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進行補液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴格的補鉀的適應癥和我們的原則。第五，就要預防并發(fā)癥，預防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對癥及時治療?？傊@些原則，都是要在專科醫(yī)生的指導下不斷的監(jiān)測病情，進行及時地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫(yī)院就診。
02:12
王敏
副主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院
2019-02-19 19031次
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酸中毒會引起高鉀血癥嗎酸中毒可引起高鉀血癥，高鉀血癥也會引起酸中毒，臨床上酸中毒和高鉀血癥，同時發(fā)生的情況是很常見的，高鉀血癥是指血鉀大于5.5毫摩每升的一種病理生理狀態(tài)，臨床上引起高鉀血癥，常見的原因有腎衰竭，大面積燒傷，創(chuàng)傷，腫瘤放化療時候橫紋肌溶解癥酸中毒，這些病因。高鉀血癥對機體的危害是很大的，主要表現(xiàn)為心臟毒性作用，可引起心率減慢，房室傳導阻滯，嚴重的會引起心室顫動，心臟停搏，所以臨床上需要緊急處理高鉀血癥，一方面，針對原發(fā)病進行治療，停止含鉀的藥物，同時要采用一些手段來降低血鉀保護心臟。語音時長 01:17”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-13 2358次
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高鉀血癥為什么引起酸中毒在細胞膜上，存在一種通道，可以把鉀離子轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)，為了電負荷平衡，也同時要把氫離子，轉(zhuǎn)移到細胞外。高鉀血癥時，機體會代償性使細胞外多余的鉀，轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)，又為了使細胞膜，內(nèi)外電位平衡，一部分氫離子，會由細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細胞外，當胞膜外氫離子濃度，超過正常值的上限，就發(fā)生了酸中毒。語音時長 1:03”
王彥焱
副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2018-09-06 4637次
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高鉀血癥是酸中毒嗎高鉀血癥是指血清鉀高于5.5mmol/L。血清鉀高于7.0mmol/L則為嚴重高鉀血癥。常見病因與腎排鉀減少、含鉀藥物輸入過多、洋地黃中毒等有關。常見癥狀為四肢及口周感覺麻木，肌肉酸痛，心動徐緩，易發(fā)生心律失常等。高鉀血癥嚴重時會并發(fā)氮質(zhì)血癥、代謝性酸中毒等。
左淑麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-01-09 2702次
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酸中毒時出現(xiàn)高鉀血癥嗎病情分析：酸中毒時可以出現(xiàn)高鉀血癥。靜脈血鉀的正常范圍在3.5~5.5毫摩爾每升，如果血鉀超過5.5毫摩爾每升，就屬于高鉀血癥。意見建議：患者在腎衰竭時，腎小球濾過率是下降的，肌酐清除率比較低，這種情況就會出現(xiàn)嚴重的高血鉀，由腎衰竭引起的代謝性酸中毒，又加重了高鉀血癥。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-08-31 2003次
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高鉀血癥酸中毒高鉀血癥酸中毒可能是體內(nèi)攝入鉀過多引起的，也有可能是腎臟功能受損導致的，可以通過飲食改善或者口服藥物治療。1、攝入鉀過多：體內(nèi)鉀過多可能與平時飲食有很大的關系，經(jīng)常挑事或偏食，食用含鉀元素的食物過多，就會造成出現(xiàn)高鉀血癥酸中毒的情況?？梢栽陲嬍持懈纳疲砸恍┑外浀氖澄?，比如西瓜、蘋果、白菜、冬瓜等，
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-02-21 3727次
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高鉀血癥為什么引起酸中毒在細胞膜上，存在一種通道，可以把鉀離子轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)，為了電負荷平衡，也同時要把氫離子，轉(zhuǎn)移到細胞外。高鉀血癥時，機體會代償性使細胞外多余的鉀，轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)，又為了使細胞膜，內(nèi)外電位平衡，一部分氫離子，會由細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細胞外，當胞膜外氫離子濃度，超過正常值的上限，就發(fā)生了酸中毒。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-26 217次
