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醫(yī)生主講實(shí)錄

哮喘不發(fā)作時(shí)可以通過支氣管舒張?jiān)囼?yàn)和呼氣流速峰值監(jiān)測(cè)檢查出來。

支氣管舒張?jiān)囼?yàn)是通過測(cè)定吸入支氣管擴(kuò)張劑前后第一秒用力呼氣末容積的變化,來判斷氣道阻塞的可能性,臨床上主要用于診斷支氣管哮喘。對(duì)于第一秒用力呼氣末容積小于預(yù)計(jì)值70%的患者,臨床上懷疑哮喘時(shí)可進(jìn)行支氣管舒張?jiān)囼?yàn)。吸入支氣管舒張劑以后二十分鐘,第一秒用力呼氣末容積增加大于15%以上,且絕對(duì)值超過兩百毫升為支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,表示氣道反應(yīng)性增高有助于診斷哮喘。

呼氣流量峰值pef的檢測(cè)也可用于診斷哮喘,正常人一般小于20%,當(dāng)它的變異率大于等于20%時(shí)對(duì)支氣管哮喘有診斷意義。因該方法操作簡(jiǎn)單,故常作為患者病情檢測(cè)的指標(biāo),若日變異率明顯增大提示病情嚴(yán)重需做相應(yīng)的處理。

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