性心理障礙的生物學因素比較復雜，但是可以肯定的是多種生物學因素，包括了遺傳、免疫、神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)發(fā)育、激素水平、腦結構和功能等方面的異常，在這類疾病的發(fā)生發(fā)展中都有重要的作用。
性心理障礙患者和常人比，因為受到遺傳、母體、免疫以及激素水平等因素的干擾，其神經(jīng)發(fā)育軌跡可能存在著特定的模式，為日后出現(xiàn)的性心理障礙的一個先決條件，包括了性激素、皮質(zhì)醇水平的異常，在施虐、受虐癥患者當中也有發(fā)現(xiàn)。而且和這些患者和性伙伴的關系親密程度存在著聯(lián)系，特別是五羥色胺和多巴胺系統(tǒng)功能紊亂，在性心理障礙中的作用。
激素和神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)也成為藥物治療的重要靶位。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，影像學的手段發(fā)現(xiàn)患者額葉和顳葉的損傷或許和沖動抑制功能受損有關系。有些性心理障礙行為發(fā)生在顱腦外傷以后，可能與顱腦外傷有一定的關系。
綜上所述，多種生物學因素在性心理障礙形成的過程中都發(fā)揮了作用，這些因素可能相互的疊加，仍然需要進一步的探索研究，
