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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4364次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24459次

• 肺栓塞心臟彩超改變
  肺栓塞的患者心臟彩超有時(shí)會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，右心房，右心室的擴(kuò)大。除了心臟彩超改變外，患者還會(huì)出現(xiàn)D-2聚體明顯的升高，血?dú)夥治鲇袝r(shí)會(huì)提示血氧分壓低于正?；蛘呤且恍秃粑ソ摺７嗡ㄈ脑\斷依賴(lài)于肺動(dòng)脈的CTA，肺動(dòng)脈的核素掃描，肺動(dòng)脈的磁共振或者是肺動(dòng)脈的血管造影。上述檢查是可以明確診斷是否患有急性的肺栓塞，有肺栓塞的高危因素出現(xiàn)了肺栓塞的臨床癥狀，經(jīng)過(guò)上述的檢查，結(jié)合三方面，我們可以確診急性的肺栓塞。肺栓塞一旦確診后，我們要根據(jù)肺栓塞的類(lèi)型采取進(jìn)一步的積極的，有效的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-15 3454次

• 肺栓塞的心電圖改變
  據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道91%-97%的急性大塊肺栓塞患者的心電圖有改變，特別是伴隨缺乏原因的勞力性呼吸困難而出現(xiàn)的右心室負(fù)荷過(guò)重的心電圖變化，更具有診斷意義。肺栓塞的心電圖無(wú)特異性改變，多在發(fā)病后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)，于數(shù)周內(nèi)消失，因此肺栓塞患者心電圖要做動(dòng)態(tài)觀察，最常見(jiàn)的改變是竇性心動(dòng)過(guò)速s1qt3型，TV1到4導(dǎo)致qrs電軸多數(shù)右偏，s1，s2和s3轉(zhuǎn)位完全性和不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，右室肥厚，有時(shí)肺栓塞的心電圖改變不夠典型，應(yīng)做常規(guī)右胸導(dǎo)聯(lián)心電圖動(dòng)態(tài)，并觀察心電圖變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2811次

• 肺栓塞的癥狀
  肺栓塞是由于靜脈血栓脫落后引起的肺動(dòng)脈堵塞，可以引起劇烈的胸痛、呼吸困難等癥狀，需要根據(jù)栓塞部位、大小，確定治療方案這種情況，比較小的血栓可以保守治療，大的血栓需要溶栓或者手術(shù)治療，至于白蛋白低，可能與進(jìn)食不好，或者肝臟淤血有關(guān)，可以補(bǔ)充白蛋白。不吃飯的原因，當(dāng)然就是肺栓塞，身體不舒服，食欲就差。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1901次

• 怎么引起的肺栓塞
  病情分析：引起肺栓塞的原因很多，比較常見(jiàn)的原因是由于深靜脈內(nèi)血栓脫落，阻塞到肺動(dòng)脈或者是肺動(dòng)脈的分支，從而引起的一組疾病。意見(jiàn)建議：避免肺栓塞最主要的就是預(yù)防靜脈血栓的形成，同時(shí)還要避免一些誘發(fā)栓子脫落的因素，比如避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免腹壓過(guò)高，有血栓性疾病時(shí)要及時(shí)治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2101次

• 肺栓塞的心電圖改變
  肺栓塞是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或者支脈所形成的疾病。現(xiàn)在的心電圖表現(xiàn)主要分為以下幾種：一、竇性心動(dòng)過(guò)速指急性肺栓塞最常見(jiàn)的心率異常，頻率一般在100到125次，是缺氧心輸入量下降的代償表現(xiàn)。二、完全性和不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。三、電軸改變，電軸右偏室典型表現(xiàn)，左偏也不少見(jiàn)。橫面電軸順鐘向轉(zhuǎn)位，胸導(dǎo)聯(lián)v5
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 377次

• 肺栓塞心電圖的改變有哪些
  肺栓塞在心電圖的表現(xiàn)上大部分是不特異，僅僅表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)速，有些情況心電圖還是正常的。比較典型的肺栓塞心態(tài)圖改變指的是是s1、q3、t3改變，在心電圖的一導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)s波，出現(xiàn)比較大的深的t波，指的是在三導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)比較大的t波倒置。有些心電圖改變表現(xiàn)為心肌缺血，比如廣泛前壁導(dǎo)聯(lián)t波倒置、st段壓低，也有
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 195次