預激綜合征合并房顫的心電圖有如下明顯的特征：
1，具有房顫的特點，即P波消失，代之以f波，RR絕對不均齊。
2，心室率多呈極快速型，可達180次/分以上，這主要是由于旁路不應期短、傳導速度快，使得心房激動能夠更多、更快下傳到達心室。
3，QRS波群寬大畸形，可以呈完全預激、部分預激以及正常下傳的QRS波群，易誤診為室性心動過速，但是QRS寬窄不一。
預激合并房顫
趙桂香副主任醫(yī)師
新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-20 3606次
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老年房顫合并冠心病抗栓治療原則房顫和冠心病這兩個病的話，共同的發(fā)病機制就是高血壓和動脈硬化的過程。那么冠心病的治療，有一個重要治療就是抗血小板治療，尤其是放了支架的病人，房顫的病人有一部分人，也需要抗凝治療，因為懷疑他有心房血栓的問題。那么抗凝和抗血小板治療，它倆不是一回事，但是有共同的問題，就是都是促使你的血液不容易凝固。這倆治不一樣有區(qū)別，但是有那種共同性。那么抗凝和抗血小板治療，對有些病人都需要，比如說這個人有明顯的心房血栓，又放過支架，那么這樣治療的話，需要通過一個心臟?？漆t(yī)生去評估的利益，評估它的程度。一定要?？漆t(yī)生評估，而不是說我們通過隨意一個醫(yī)生就能夠決定沒問題的。
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侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-04-24 3008次
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腸易激綜合征的治療首先應該把它定性成一類功能性疾病，所以它不是器質(zhì)性疾病。所以，手術不能治療，跟手術無關。所以還是一般依靠藥物，以及心理疏導，包括我們中醫(yī)的特色，方藥治療或者針灸治療，都可以配合。首先應該讓患者舒緩情緒，告誡哪些食物，你認為你吃完之后確實能夠激惹腸子，那么您以后就別吃了。比如有的人吃奶酪，吃奶制品不適合，那么您就別吃了。再有一個，把心態(tài)放平和，不要緊張，一緊張就要跑廁所。幫助病人平和心態(tài)，調(diào)節(jié)這種外界刺激對腸道這種易激的激惹的過程，我認為其實是比較好的治療方法。你具體說吃什么藥物治療，都要因人而異，根據(jù)他的哪類癥狀。比如腹痛，腹瀉，你就應該通過中醫(yī)辨證。我們可以結合中醫(yī)講的，比如腹瀉這類病人，我們可以用藥，比如他是應該把他辨證為陽虛便秘，陽虛的這種腸道問題，還是說肝郁脾虛導致的這種問題，所以他的用藥也是不同的。
02:06
白邈
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-07-22 6217次
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預激合并房顫禁用預激合并房顫，要禁用β受體阻滯劑，預激伴發(fā)房顫是一種比較危險的心律失常，因為較快的房顫心率，可以通過房室旁路直接下傳擊動心室肌，而不受到房室結的過濾，從而引起室速以及室顫的發(fā)生。這種情況下處理，等同于一般的室速室顫，如果出現(xiàn)血流動力學不穩(wěn)定，就需要立刻除顫治療。對于預激合并房顫，要禁用β受體阻滯劑，主要是因為在正常情況下，房室旁道傳導速度快，但是不應期比較長，所以心房的沖動一般是從房室結下傳。但是如果房室結傳導被β受體阻滯劑抑制，沖動就容易從旁道下傳，而引發(fā)室速室顫的發(fā)生，這種情況下，就比較適用一些像心律平、胺碘酮這一類藥物。所以，對于預激合并房顫的患者，一定要注意避免應用β受體阻滯劑，必要的時候可以采取射頻消融術，來從根本上進行治療。語音時長 1:32”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-19 7135次
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預激合并房顫首選預激合并房顫在治療方面首選射頻消融手術。因為預激綜合征如果伴有房顫，在發(fā)生的時候往往會導致患者出現(xiàn)血液動力學不穩(wěn)定，有可能會導致患者出現(xiàn)頭暈，甚至暈厥這樣的表現(xiàn)。針對預激綜合征伴房顫的情況，再發(fā)生就應該積極的治療。對癥情況一般情況下可以選擇胺碘酮這樣的藥物，再就是選擇及時的電復律。如果患者心率非常快，血液動力學不穩(wěn)定，建議及時采用電復律恢復竇性心律。如果說平時反復發(fā)作，針對這種情況一般是選擇射頻消融手術來根除。一般情況下射頻消融手術的治療比較安全，而且效果比較顯著。大部分都能夠成功，成功率能夠達到90%左右。所以對于預激合并房顫患者的首選主要就是射頻消融手術，采用介入微創(chuàng)的方法進行射頻消融，才能夠根治這種疾病。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-22 11000次
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預激伴房顫用什么藥預激伴房顫是比較危險的心律失常，因為較快的房顫心率可以通過房室旁路直接下傳，激動心室肌而不受到房室結的過濾，而引起室速甚至室顫的現(xiàn)象，建議一定要結合癥狀，在醫(yī)生的指導下使用相關的藥物，不可盲目的使用藥物，常用的藥物有心律平等。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-08 2203次
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預激伴房顫會死嗎病情分析：預激綜合征本身沒有臨床癥狀，當伴有心房顫時，患者可能會出現(xiàn)心悸、乏力、心慌、頭暈等癥狀。意見建議：預激綜合征患者發(fā)作心房顫動時可能會出現(xiàn)暈厥或者低血壓狀態(tài)應立即應用電復律。若治療不及時，進一步引發(fā)休克或者室顫，最終可能會導致死亡。所以患者應前往醫(yī)院查明病因，配合醫(yī)生積極治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-05-02 1503次
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預激合并房顫禁用預激合并房顫，要禁用β受體阻滯劑，預激伴發(fā)房顫是一種比較危險的心律失常，因為較快的房顫心率，可以通過房室旁路直接下傳擊動心室肌，而不受到房室結的過濾，從而引起室速以及室顫的發(fā)生。這種情況下處理，等同于一般的室速室顫，如果出現(xiàn)血流動力學不穩(wěn)定，就需要立刻除顫治療。對于預激合并房顫，要禁用β受體阻滯劑，
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 576次
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預激合并房顫的處理預激綜合征合并房顫時的治療，主要根據(jù)發(fā)作時患者的心率快慢程度，以及血流動力學的情況。如果患者心率不是特別快，血流動力學尚平穩(wěn)，可以給予普羅帕酮或胺碘酮等延長房室旁路不應期的藥物進行治療。如果預激綜合征合并房顫時沖動沿旁路下傳，造成心室率明顯加快，引起低血壓、暈厥甚至心源性休克時，要立即給予直流電復律
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-20 544次
