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• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么確診

  我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動(dòng)之后會(huì)緩解，休息之后會(huì)加重，還有就是對(duì)非甾體消炎藥可能會(huì)有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點(diǎn)。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽(yáng)性，然后有沒(méi)有炎性腸病，有沒(méi)有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查，影像學(xué)的檢查。如果影像學(xué)是確診了的，就是二級(jí)或者是二級(jí)以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷，然后再加上B27陽(yáng)性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:47
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 6864次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么鍛煉

  強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉，其實(shí)我們比較常見(jiàn)的，不太主張這種，叫帶有身體對(duì)抗性的，或者劇烈的那種運(yùn)動(dòng)鍛煉，我們特別主張就是一些，比較輕柔的，不存在身體對(duì)抗的這種功能鍛煉，那么我們比較推崇的，一個(gè)是叫打打太極拳，這個(gè)可以，還有就是剛剛說(shuō)的，趴在床上練小燕飛，就是我們肚子貼床，小燕飛我們可以看一下，肚子貼床，然后頭往后仰，胳膊也往后伸，腿也往后伸，總而言之，盡量讓我們的腰背肌得到鍛煉，那么其實(shí)最好的，強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉方法最好的，我覺(jué)得就是游泳，因?yàn)橛斡镜脑?，它可以讓你全身的關(guān)節(jié)，都可以得到伸展，也可以讓你全身的肌肉得到鍛煉，其他的一些比如打籃球，包括打羽毛球這些，我都不太建議，最推崇的就是游泳和小燕飛。

  

  01:23
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 3441次

• 怎么查強(qiáng)直性脊柱炎
  如果一個(gè)患者已診為強(qiáng)直性脊柱炎，要通過(guò)以下方法來(lái)檢查：第一，特殊的體征，患者可以出現(xiàn)特殊的體征，幫助判斷，比如四字征試驗(yàn)陽(yáng)性，腰椎活動(dòng)度試驗(yàn)陽(yáng)性、枕墻距、指地距陽(yáng)性、胸廓活動(dòng)度陽(yáng)性。第二，實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，比如hlab27陽(yáng)性，血沉，C反應(yīng)蛋白升高，但是這些指標(biāo)沒(méi)有特異性。第三，影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查的項(xiàng)目有很多種，常用的有X線檢查，患者在早期即可出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的X線改變，是本病診斷的重要依據(jù)，本病早期表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎，到了晚期可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄消失，發(fā)生骨性強(qiáng)直，本病在早期表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松形成椎間體的骨橋，呈為竹節(jié)樣脊柱，如果X線檢查看不清，可以做CT或者核磁共振檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 2211次

• 如何查強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種，以中軸關(guān)節(jié)受累為主，可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直，是一種原因不明的慢性自身炎癥性疾病。在臨床上當(dāng)遇到青年男性出現(xiàn)下腰背疼痛不適或交替性臀部腹股溝區(qū)，并向下肢放射的酸痛，伴有低熱或者眼葡萄膜炎時(shí)就應(yīng)當(dāng)高度警惕本病的可能。?；?yàn)類風(fēng)濕因子呈陰性，化驗(yàn)血沉，c反映蛋白，免疫球蛋白，尤其是ija可升高，百分之九十左右患者h(yuǎn)la-b27陽(yáng)性，也要做放射學(xué)檢查，包括常規(guī)x線片和核磁共振或ct的骶髂關(guān)節(jié)檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 1803次

• 如何查強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎患者可以出現(xiàn)炎性腰背部疼痛的情況，患者可以出現(xiàn)b27陽(yáng)性，骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)受累的現(xiàn)象。如果想明確診斷的話，一定要注意查一下炎性指標(biāo)超敏c反應(yīng)蛋白，紅細(xì)胞沉降率，同時(shí)檢查骶髂關(guān)節(jié)的ct和b27。意見(jiàn)建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者一定要注意加強(qiáng)肌肉關(guān)節(jié)的功能鍛煉?？梢宰鲆幌逻\(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)游泳，打太極，慢跑。飲食方面不要吃辛辣刺激的食物。
  任靜靜 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-29 1303次

• 強(qiáng)直性脊柱炎如何查
  病情分析：檢查強(qiáng)直性脊柱炎包括對(duì)患者的體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。在體格檢查方面患者會(huì)有4字征陽(yáng)性、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、腰椎活動(dòng)度下降、胸廓或擴(kuò)張度下降等表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，患者HLA-B27可呈陽(yáng)性，血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。影像學(xué)檢查方面骶髂關(guān)節(jié)CT可以出現(xiàn)典型的關(guān)節(jié)融合等改變。意見(jiàn)建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者要注意保護(hù)好脊柱關(guān)節(jié)，在乘車時(shí)系好安全帶，防止關(guān)節(jié)易因意外受到外傷，如果頸椎出現(xiàn)僵硬的患者，乘車時(shí)應(yīng)佩戴軟頸托，以防意外受傷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 1204次

• 強(qiáng)直性脊柱炎查什么指標(biāo)
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。要確診這一疾病，醫(yī)生通常會(huì)考慮以下幾個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)：首先是臨床癥候群與體征。患者會(huì)出現(xiàn)腰痛、臀部及大腿根部疼痛，脊柱活動(dòng)受限，同時(shí)可能伴有前屈、后伸、側(cè)彎等動(dòng)作的異常。其次是影像學(xué)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-22 0次

• 強(qiáng)直性脊柱炎查什么指標(biāo)
  強(qiáng)直性脊柱炎檢查的指標(biāo)包括HLA-B27、血沉、骶髂關(guān)節(jié)X線等。強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主的疾病，一般是在遺傳因素的基礎(chǔ)上受到感染等誘因?qū)е碌?，患者?huì)出現(xiàn)乏力、消瘦、關(guān)節(jié)僵硬、疼痛等癥狀，建議及時(shí)就診檢查。強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)，如果處于疾病的活動(dòng)期，患者會(huì)出現(xiàn)血沉升
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-22 710次