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• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標(biāo)，尤其生化肝功的指標(biāo)，它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實(shí)原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況，內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會(huì)高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結(jié)石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會(huì)造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內(nèi)科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進(jìn)一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 97415次

• 總膽紅素偏高的原因

  總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化，它與葡萄糖、醛酸結(jié)合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經(jīng)過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對(duì)膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄，就有三個(gè)過程，那么在這三個(gè)任何一個(gè)過程中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)中發(fā)生錯(cuò)誤，都會(huì)導(dǎo)致總膽紅素的一個(gè)增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會(huì)消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個(gè)劇烈的活動(dòng)的時(shí)候，也會(huì)引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個(gè)呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 55572次

• 總膽紅素tbll偏高
  tbll是總膽紅素的英文縮寫方式，總膽紅素偏高的現(xiàn)象被稱為黃疸，產(chǎn)生黃疸的原因有膽紅素產(chǎn)生過多或者是排泄障礙而引起。如果發(fā)生在新生兒，生理性黃疸是由于血細(xì)胞的脂質(zhì)破壞產(chǎn)生大量膽紅素，肝細(xì)胞不能夠完全排出體外，血中的總膽紅素就會(huì)偏高。病理性黃疸是由于母嬰血型不合，而造成的新生兒溶血，血液中膽紅素偏高。如果不是發(fā)生于新生兒，有可能是膽道疾病造成的膽紅素排泄障礙，或者是肝臟疾病造成的膽紅素的處理方式，處理能力不足，都會(huì)造成總膽紅素的偏高。
  語音時(shí)長 1:30”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-03 6299次

• 總膽紅素偏高后果
  單純的總膽紅素偏高要根據(jù)病因判斷預(yù)后，總膽紅素的正常值為1.71至17.1摩爾每升，它包括直接膽紅素和間接膽紅素，因此二者中的一個(gè)或兩個(gè)發(fā)生變化時(shí)都會(huì)影響總膽紅素的水平。引起總膽紅素增高的原因有：一，間接膽紅素增高。臨床可以見于溶血性疾病，新生兒黃疸，Gilbert綜合征。二，直接膽紅素增高。常見于膽汁淤積，膽管結(jié)石等疾病可導(dǎo)致膽紅素的排泄。
  語音時(shí)長 1:31”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-04 3354次

• 血清總膽紅素偏高
  膽紅素高對(duì)人體有很多的危害，比如肝臟的病變。膽紅素高治療的方法： 一，飲食治療患者可以多吃清淡營養(yǎng)的飲食，比如豆制品，魚類，蔬菜，水果，還要多喝水。 二，藥物治療，有總膽紅素升高的患者可以服用一些降低膽紅素的藥或服用降低直接膽紅素。 三，運(yùn)動(dòng)治療法，大量的體育活動(dòng)使人體內(nèi)的汗排出體外，可以增強(qiáng)血液循環(huán)和新陳代謝，從而提高人體的免疫力，達(dá)到降低總膽紅素的作用。
  石燕燕 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 10705次

• 總膽紅素偏高重要嗎
  病情分析：總膽紅素偏高有非常重要的臨床意義，它是診斷黃疸的主要方法，在肝硬化、膽道梗阻等慢性肝膽疾病時(shí)，總膽紅素升高有著預(yù)后的意義。意見建議：建議清淡飲食，少吃油膩的食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。動(dòng)態(tài)監(jiān)測肝功能指標(biāo)，檢查肝膽脾胰彩超、腹部CT。口服茵梔黃退黃疸。找出總膽紅素升高的病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療原發(fā)病。平時(shí)多休息、作息規(guī)律，注意防寒保暖。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-10 2403次

• 體檢總膽紅素偏高
  體檢總膽紅素偏高可能是溶血性貧血、病毒性肝炎等疾病造成的，需要通過藥物、手術(shù)的方式治療。1、溶血性貧血：溶血性貧血通常是由于紅細(xì)胞膜缺陷引起，也有可能是物理因素以及機(jī)械因素導(dǎo)致，或者是珠蛋白合成障礙的原因，典型癥狀有頭痛、嘔吐、食欲缺乏、頭暈?zāi)垦Ｒ约捌つw蒼白等癥狀，會(huì)導(dǎo)致體檢總膽紅素偏高，可以服用醋
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-10 353次

• 總膽紅素tbll偏高
  tbll是總膽紅素的英文縮寫方式，總膽紅素偏高的現(xiàn)象被稱為黃疸，產(chǎn)生黃疸的原因有膽紅素產(chǎn)生過多或者是排泄障礙而引起。如果發(fā)生在新生兒，生理性黃疸是由于血細(xì)胞的脂質(zhì)破壞產(chǎn)生大量膽紅素，肝細(xì)胞不能夠完全排出體外，血中的總膽紅素就會(huì)偏高。病理性黃疸是由于母嬰血型不合，而造成的新生兒溶血，血液中膽紅素偏高。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 262次