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• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個新月形的，右側(cè)往往是一個三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因?yàn)楝F(xiàn)在有這個CT檢查，因?yàn)槟I上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴(yán)重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個時候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機(jī)器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達(dá)到治療的目的。

  

  03:12
  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 20185次

• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術(shù)當(dāng)中需要腹腔鏡手術(shù)，這是泌尿外科的金標(biāo)準(zhǔn)，腎的手術(shù)現(xiàn)在大部分，也是泌尿外科的主要手術(shù)，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術(shù)，有一部分輸尿管手術(shù)可以通過腹腔鏡手術(shù)，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術(shù)就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術(shù)，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術(shù)來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術(shù)需要通過腹腔鏡外科手術(shù)來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進(jìn)行操作。

  

  01:18
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 6073次

• 腎上腺疾病做哪些檢查什么
  腎上腺疾病需要做的檢查，首先應(yīng)該有針對性，比如說醛固酮增多癥，需要查血生化、尿常規(guī)，再就是要進(jìn)行血鈉、血鉀的化驗(yàn)檢查，鉀復(fù)合實(shí)驗(yàn)，這樣才能夠診斷是否具有醛固酮增多癥。另外，皮質(zhì)醇增多癥，一般需要化驗(yàn)?zāi)蛴坞x皮質(zhì)醇，再就是皮質(zhì)醇節(jié)律。另外要進(jìn)行病因分型檢查。還有就是嗜鉻細(xì)胞瘤需要進(jìn)行24小時尿兒茶酚胺含量的測定，再就是藥物抑制實(shí)驗(yàn)以及藥物興奮實(shí)驗(yàn)，還要進(jìn)行b超檢查，另外還可以進(jìn)行ct檢查對腫瘤的定位更加準(zhǔn)確，其他的主要是靜脈插管分段采血。還有就是懷疑慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退的需要進(jìn)行x線檢查，要除外有肺部的一些疾病，要進(jìn)行基礎(chǔ)代謝率以及心電圖檢查、血常規(guī)的檢查，還有就是要進(jìn)行電解質(zhì)檢查、尿常規(guī)檢查。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2425次

• 腎上腺疾病有哪些
  腎上腺包括腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)，發(fā)生于皮質(zhì)和髓質(zhì)的部位不同，臨床上表現(xiàn)以及所對應(yīng)的疾病的種類也是不一樣。如果發(fā)生于腎上腺皮質(zhì)可以常見的有庫欣氏綜合癥，就是各種原因?qū)е碌钠べ|(zhì)醇水平升高而引起的一系列臨床表現(xiàn)，再這就是糖皮質(zhì)激素分泌太少就叫做腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，腎上腺皮質(zhì)功能異常也可以繼發(fā)于垂體功能異常。另外就是比較常見的腎上腺疾病，包括原發(fā)性醛固酮增多癥、繼發(fā)性醛固酮增多癥以及醛固酮不敏感綜合征，還有就嗜鉻細(xì)胞瘤，這是比較常見，另外有一些不是很常見的疾病。
  語音時長 1:23”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 3040次

• 腎上腺疾病有哪些
  病情分析：腎上腺疾病有皮質(zhì)病變和髓質(zhì)病變兩種。腎上腺皮質(zhì)病變會引起性腺激素、糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素分泌異常，分別會導(dǎo)致性功能異常、庫欣綜合征和高血壓、低血鉀等。腎上腺髓質(zhì)出現(xiàn)的問題會導(dǎo)致嗜鉻細(xì)胞瘤等。意見建議：如果懷疑腎上腺疾病，首先要明確是腎上腺皮質(zhì)還是髓質(zhì)出現(xiàn)的問題，這就需要查血，根據(jù)血液中的相關(guān)激素來進(jìn)行確診，病變部位不同，治療方式也是不同的。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-09 2701次

• 小兒腎上腺有哪些疾病
  小兒腎上腺的疾病有很多，可分為惡性腫瘤和良性疾病，但臨床上一般根據(jù)該腫瘤有無分泌功能而分為有功能和無功能結(jié)節(jié)。小兒腎上腺腫瘤，小兒心血管疾病，由皮質(zhì)醇缺乏引起的胃腸功能障礙，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:冷漠，嗜睡甚至精神障礙。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-05 2002次

• 腎上腺疾病做哪些檢查
  不同類型的疾病有不同的檢查項目：1、庫欣綜合征：①CRH興奮實(shí)驗(yàn)。靜注CRH100微克，在數(shù)小時內(nèi)。測血ACTH正常人明顯上升。②ACTH興奮試驗(yàn)。ACTH25U溶于5%的葡萄糖液500ml。1Vdrop，共兩天，正常人滴注日的尿17-羥或尿皮質(zhì)醇較基礎(chǔ)值，增加兩倍以上。③小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)。0
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-11 4832次

• 腎上腺會有哪些疾病
  作為人體重要的內(nèi)分泌腺體，腎上腺一旦發(fā)病，就會給人類健康造成極大影響。當(dāng)男性朋友得了腎上腺疾病時，會出現(xiàn)一系列的癥狀表現(xiàn)，如腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、醛固酮癥及兒茶酚胺癥等。腎上腺疾病近年來在男性人群中的發(fā)病率較高，它的出現(xiàn)不僅危害男性朋友的身體健康，而且還破壞了家庭的和諧，甚至影響男性的生育，導(dǎo)致不育
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-27 265次