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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺栓塞患者血?dú)夥治龀1憩F(xiàn)為低氧血癥、低碳酸血癥、肺泡動(dòng)脈分壓差增大,部分患者血?dú)饨Y(jié)果可以是正常的。

心電圖主要取決于栓子的大小,可出現(xiàn)s1q3t3征,也可出現(xiàn)右心室擴(kuò)大,出現(xiàn)右心室傳導(dǎo)異常,從而產(chǎn)生完全和不完全右束支傳導(dǎo)阻滯,右心房擴(kuò)大時(shí)可出現(xiàn)肺性p波。x線胸片可顯示肺動(dòng)脈阻塞癥,肺野透亮度增加,表現(xiàn)為右下肺動(dòng)脈干增寬或伴有階段征。超聲心電圖是提示診斷和除外其他心血管方面有重要價(jià)值,對于嚴(yán)重的肺栓塞病例可以發(fā)現(xiàn)有局部運(yùn)動(dòng)幅度降低,血漿d2聚體可出現(xiàn)明顯的增高。

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