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• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個籠統(tǒng)的名詞，它實際上分很多病理類型。這個病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當然隨著科技手段的進展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標記物來診斷。但是這些標記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預后。當然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時間，要重復做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 4307次

• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3701次

• 硬化性腎小球腎炎的病理特征有什么
  硬化性腎小球腎炎的病理特征表現(xiàn)的是超過50%以上腎小球出現(xiàn)病變，病變的腎小球體積縮小，呈球性硬化，腎小管也會出現(xiàn)明顯的萎縮，腎間質(zhì)出現(xiàn)大片狀的纖維化，有纖維組織增生，小動脈管壁增厚硬化。硬化性腎小球腎炎是屬于比較嚴重的病理類型，通?；颊邥殡S有血尿，尿蛋白增多，會出現(xiàn)血壓升高、水腫，還會出現(xiàn)腎功能不全，有些患者會出現(xiàn)不同程度貧血。所以針對這種病理類型的腎炎，一定要采取積極的治療措施，來延緩腎臟病的進展，避免患者的病情過早的進入尿毒癥。
  語音時長 01:11”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-05-28 1726次

• 慢性硬化性腎小球腎炎
  在臨床上對于一些病理改變，為慢性硬化性腎小球腎炎患者來說，不建議患者此時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者其他一些免疫制藥物進行治療?；颊邞?yīng)當注意進行綜合性的防治治療，建議患者應(yīng)當進行飲食控制。飲食上應(yīng)當注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累以免加重病情，如果患者近期存在明顯的水腫和高血壓史，或者短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能明顯惡化應(yīng)該進行適當臥床休息。當患者出現(xiàn)腎功能不全時，應(yīng)當根據(jù)患者腎功能減退程度，來適當控制蛋白質(zhì)以及磷的攝入。如果患者存在明顯的水腫和高血壓時，應(yīng)該限制食鹽的攝入，建議此時患者每日鹽的適量應(yīng)該小于三克，同時患者需要規(guī)律的應(yīng)用藥物進行控制病情。在臨床上，建議患者首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑等來進行治療，因為目前公認為這兩類藥物，除了具有降低慢性腎炎患者血壓水平，還具有減少患者尿蛋白和延緩患者腎功能惡化的腎臟保護作用。然而如果患者出現(xiàn)了腎功能不全時，在應(yīng)用這兩類藥物期間，需要注意嚴密監(jiān)測患者的血清肌酐和尿素氮以及電解質(zhì)的情況，同時患者需要注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平，千萬不要擅自用一些偏方或者是秘方等來進行治療，當患者病情進展至終末期腎病時，應(yīng)當選擇合適的腎臟替代治療方式來進行治療。
  語音時長 2:12”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 2349次

• 局灶硬化性腎小球腎炎是什么病
  局灶硬化性腎小球腎炎是以局灶節(jié)段分布的腎小球硬化為基本病理改變的一組腎小球疾病?？梢娪谌魏文挲g，青少年稍多，無顯著發(fā)病高峰，男性較常見。全部患者均有不同程度的蛋白尿，大部分患者有不同程度的血尿。1/3患者起病時伴有高血壓，腎功能不全，并有腎小管功能受損的表現(xiàn)。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-16 2103次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過作用就會下降，導致無法過濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見建議：如過出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對鹽的吸收。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3302次

• 慢性硬化性腎小球腎炎
  在臨床上對于一些病理改變，為慢性硬化性腎小球腎炎患者來說，不建議患者此時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者其他一些免疫制藥物進行治療?；颊邞?yīng)當注意進行綜合性的防治治療，建議患者應(yīng)當進行飲食控制。飲食上應(yīng)當注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累以免加重病情，如果患者近期存在明顯的水腫和高血壓史，或者短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能明顯惡化應(yīng)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 173次

• 慢性硬化性腎小球腎炎
  慢性硬化性腎小球腎炎是一種由多種原因引發(fā)的慢性腎實質(zhì)損害。該病以腎小球硬化、腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化為主要病理特征，臨床表現(xiàn)為腎功能逐漸減退，最終導致腎功能衰竭。近年來，隨著醫(yī)學研究的深入，對該病的診斷和治療取得了顯著進展。一、診斷方法的改
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次