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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 3761次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發(fā)生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4088次

• 急性腎小球腎炎尿中管型
  在臨床上急性腎小球腎炎患者尿中特征性的管型就是紅細胞管型，約有60%到80%的急性腎小球腎炎患者新鮮尿液中可以檢測到紅細胞管型。另外，患者尿沉渣中可能還會出現(xiàn)大量的透明管型以及顆粒管型。急性腎小球腎炎患者幾乎所有的都會出現(xiàn)鏡下血尿，還有一部分患者甚至會出現(xiàn)鮮紅色的肉眼血尿，隨著患者病情好轉，肉眼血尿通常在兩周左右時轉變?yōu)殓R下血尿，鏡下血尿可能會持續(xù)1到3個月左右，少數(shù)患者鏡下血尿的時間可能會持續(xù)半年甚至一年以上的時間才可以恢復到正常范圍。在臨床上急性腎小球腎炎具有一定的自限性，絕大部分患者預后比較良好，患者會在病程四周左右時表現(xiàn)為病情好轉的情況，患者尿液檢查異常情況也常會隨之好轉。
  語音時長 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 2402次

• 急性腎小球腎炎患者尿中存在什么
  首先就是尿常規(guī)的檢查，尿液檢查血尿是最為重要的表現(xiàn)，幾乎所有的患者都可以有血尿，比較嚴重的肉眼就可以見到血尿或者顯微鏡下可以見到尿中有紅細胞，尿沉渣檢查還可以見到腎小管上皮細胞，白細胞，透明或者是顆粒管型。蛋白尿通常是輕度或者是中度的，尿蛋白定性多為一個加號到兩個加號，尿常規(guī)檢查所見到的異常一般在四到八周之內大致是可以恢復正常的，鏡下血尿或者少量的蛋白尿可以持續(xù)半年或者更長的時間。血常規(guī)一般會有紅細胞或者紅細胞計數(shù)的輕度降低，白細胞的變化是不太確定的，可以正常也可以輕度增高血沉會發(fā)現(xiàn)增快的現(xiàn)象，但是和病情的輕重沒有直接的平行關系，一般在發(fā)病后兩個三個月之內是可以恢復正常的。
  語音時長 01:26”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-11 2124次

• 急性腎小球腎炎呈什么尿
  病情分析:急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其主要特點是急性起病，而急性腎小球腎炎尿呈血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 3403次

• 急性腎小球腎炎尿中不應該見什么尿
  病情分析：急性腎小球腎炎最主要的特征就是尿液的異常，它表現(xiàn)為有血尿，蛋白尿。意見建議：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿，是非均一性血尿，又稱腎小球源性血尿，其紅細胞大小不一，體積可相差3~4倍，尿中可見兩種形態(tài)以上的紅細胞，其形成機制可能是由于紅細胞通過有病理病變的腎小球基底膜時受到擠壓、尿酸堿度和滲透壓影響，急性腎小球腎炎不會出現(xiàn)均一性血尿。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1201次

• 急性腎小球腎炎尿隱血
  在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會出現(xiàn)尿隱血陽性，在病程的急性期多為肉眼血尿。隨著病情進展逐漸轉變?yōu)殪o下血尿，患者尿沉渣中紅細胞形態(tài)多為嚴重變形的畸形紅細胞，但是應用一些利尿劑的患者對變形紅細胞的形態(tài)會有一定的影響，約有60%到80%的患者可以檢測到紅細胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個重要特點
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 116次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次