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• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 9190次

• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9601次

• 膜性腎小球腎炎電鏡下常見
  膜性腎小球腎炎電鏡下，早期可見基底膜上皮側(cè)有排列整齊的電子致密物，常伴有廣泛足突融合。光鏡下可見腎小球上皮細胞下免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致毛細血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成，基底膜逐漸增厚。免疫熒光檢查常見IGg呈均勻細顆粒樣，沿細血管壁外彌漫性沉積，大多數(shù)患者可同時伴有c3沉積。根據(jù)光鏡和電鏡的不同表現(xiàn)分為四期：一期，光鏡結(jié)構(gòu)基本正常，電鏡下上皮側(cè)電子致密物較小，呈散在性分布，基底膜結(jié)構(gòu)完整。二期，光鏡下基底膜彌漫增厚，出限釘突，電鏡下上皮側(cè)電子致密物增多，基底膜樣物質(zhì)增生，向上皮側(cè)突起形成釘突。三期，光鏡下腎小球毛細血管壁彌漫性增厚，基底膜呈中鏈環(huán)狀，毛細血管襻有狹窄或閉塞，電鏡下基底膜內(nèi)有大量電子致密物沉積，呈雙軌征。四期，電鏡下基底膜內(nèi)電子致密物開始吸收，出現(xiàn)電子透亮區(qū)，基底膜呈蟲蝕樣改變。
  語音時長 2:24”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 2276次

• 電鏡觀察膜性腎小球腎炎
  ?與光鏡檢查相對應(yīng)腎小球基底膜不同程度的增厚，可見上皮下電子致密物沉積，后期可見系膜細胞基質(zhì)增生，可見多少不等的電子致密物沉積，上皮細胞和足細胞足突彌漫性融合，腎小管上皮細胞線粒體腫脹，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴展，吞噬泡和溶酶體增多。有時可見脂肪滴，后期腎小管萎縮，腎間質(zhì)纖維組織增生，小動脈管壁增厚。與光鏡檢查相對應(yīng)也分為五期，一期是腎小球基底膜基本正常，僅見上皮下少量電子致密物沉積，足細胞足突融合。二期是要求上比下都數(shù)排列有序的電子致密物沉積，基底膜在電子致密物之間釘突狀增生。足細胞足突彌漫融合。三期腎小球基底膜類多數(shù)電子致密物沉積，電子致密物周圍大量基底膜增生，系膜基質(zhì)增生，足細胞足突彌漫融合。四期不同部位沉積的電子致密物溶解吸收，使基底膜成不規(guī)則的蟲嗜狀，部分患者基底膜增厚，系膜基質(zhì)增多成櫻花狀態(tài)。五期腎小球形態(tài)基本恢復(fù)正常，腎小管上皮細胞可以出現(xiàn)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張、線粒體腫脹、溶酶體增多、吞噬泡增多乃至出現(xiàn)脂肪滴，微絨毛脫落。
  語音時長 2:07”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-12 2095次

• 如何診治膜增殖性腎小球腎炎
  膜增殖性腎小球腎炎是相對比較難治的一種腎炎類型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類藥物。而且使用的時間，也就是療程相對較長，劑量相對較大，減慈過程相對緩慢。這種腎炎因為常常伴發(fā)有血尿。但蛋白尿的高低才是我們評估治療效果的關(guān)鍵。
  侯敬濤 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 2002次

• 什么是系膜增殖性腎小球腎炎
  病情分析：系膜增殖性腎小球腎炎。是腎臟腎小球中系膜細胞發(fā)生增生為主的腎損害，引起尿異常如蛋白尿、血尿等。系膜增生性腎小球腎炎是原發(fā)性腎小球腎炎的一種類型?？梢员憩F(xiàn)為腎炎綜合征、腎病綜合征，腎功能衰竭等，發(fā)病后即及時有效的采取中西醫(yī)結(jié)合治療，可以獲得較好療效。意見建議：系膜增生性腎小球腎炎病人，要在腎科醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療，再配合飲食起居的合理調(diào)整，能夠獲得更好的療效。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 1502次

• 關(guān)于膜性腎小球腎炎
  膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復(fù)合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，臨床多表現(xiàn)為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續(xù)小于4g每天為低?；颊?；血肌酐剛正?；蚧窘咏＃虻鞍诪?至8g
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 248次

• 系膜增生腎小球腎炎和膜性腎小球腎炎的區(qū)別
  這兩者都屬于慢性腎小球腎炎，只是它的病理類型損害程度不一樣。所謂的系膜增生性腎小球腎炎指的是患者腎小球的系膜區(qū)有免疫反應(yīng)，造成系膜細胞的增生，系膜基質(zhì)的沉積，是這樣的一種臨床病理表現(xiàn)。而膜性腎病指的是患者足細胞與基底膜之間有免疫復(fù)合物沉積，造成腎小球的足細胞脫落，造成基底膜增厚。這是兩者在病理上的不
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 182次