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醫(yī)生主講實錄

慢阻肺的治療分為穩(wěn)定期的治療和急性加重期的治療。

慢阻肺穩(wěn)定期的治療包括低流量吸氧治療,包括給予抗炎、平喘、化痰、止咳、對癥支持治療。但是慢阻肺所有的藥物治療均不能延緩肺功能下降趨勢,藥物治療只是用來減輕癥狀,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質量和改善健康狀態(tài),目前只有戒煙能夠阻止病情進展。

慢阻肺患者急性加重期的治療原則為:

第一,糾正威脅生命的低氧血癥,使血氧飽和度大于90%,這時就需要給予吸氧治療,包括長期氧療。夜間睡眠時仍帶簡易呼吸機輔助氧療。

第二,糾正威脅生命的呼吸性酸中毒,使ph值大于7.2,可以使用呼吸興奮劑,尼可剎米,洛貝林進行呼吸興奮劑持續(xù)靜脈滴注治療。

第三,治療原發(fā)病及給予抗炎、平喘、止咳、化痰治療。

第四,防止和治療并發(fā)癥,由于慢阻肺患者急性加重期,病情嚴重,常并發(fā)心衰、呼吸衰竭,甚至是肺性腦病,因此一旦病情加重,應立即到醫(yī)院就診,由呼吸科醫(yī)生進行診治,必要時住院系統(tǒng)治療。

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