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強(qiáng)迫障礙依自知力分型

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醫(yī)生主講實錄

根據(jù)傳統(tǒng)分型認(rèn)為,強(qiáng)迫障礙患者的自制力應(yīng)該是保持良好的,并且常常將自制力不良的患者排除在強(qiáng)迫障礙診斷之外,而誤診為精神分裂癥。

實際上,不少強(qiáng)迫癥患者對于癥狀認(rèn)識不良,有的幾乎沒有自制力,國內(nèi)雖然沒有見到相應(yīng)的一些研究報道,但是對于強(qiáng)迫障礙患者自知力的臨床認(rèn)識狀況也大致如此,有報道自制力不強(qiáng)的強(qiáng)迫障礙患者有更多的強(qiáng)迫癥狀,病情更嚴(yán)重,治療效果更差,對于自制力不良的原因,目前還沒有更深入一些的研究。

有研究就是發(fā)現(xiàn)自制力差和重癥抑郁有關(guān)系,并且認(rèn)為嚴(yán)重抑郁將強(qiáng)迫觀念轉(zhuǎn)變成了超價觀念,從而使自制力下降,同時也發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫障礙患者與分裂型人格有關(guān)系,目前美國的精神病的分類直接將自制力的情況做了標(biāo)注,將他分為有自制力和沒有自制力的,這也是提醒對自制力的關(guān)注。

以上內(nèi)容僅供參考

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