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• 中腦梗塞如何治療

  中腦梗塞也是腦梗塞當(dāng)中的,一種表現(xiàn),中腦的梗塞以后,因?yàn)樗窃谀X干系統(tǒng),所以也會(huì)出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)啊等等,顱神經(jīng)的病變。上行的信息出現(xiàn)了障礙,下行的指揮的信息也會(huì)出現(xiàn)障礙,所以它也有臨床上的,顱神經(jīng)的病變,病側(cè)肢體感覺(jué)的運(yùn)動(dòng)的障礙等等。所以它的腦梗塞和普通的腦梗塞,治療原則是完全一致的,抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞等等。因?yàn)橹心X系統(tǒng)靠近了腦干的、生命的、循環(huán)的、呼吸的中樞,所以它的危險(xiǎn)性可能就更大一些,來(lái)的很兇險(xiǎn),治療要更好的更積極的采取措施,防止合并癥,防止出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以中腦的治療原則一致,但是它可能愈后就更兇險(xiǎn)一些,這一點(diǎn)應(yīng)該提高警惕。

  

  01:28
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 4679次

• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是大腦、時(shí)間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時(shí)間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進(jìn)行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進(jìn)行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關(guān)注于我們血管的再通，希望能在短時(shí)間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復(fù)血供，防止腦梗死進(jìn)一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會(huì)有，一個(gè)很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應(yīng)的抗板治療。這個(gè)主要是針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經(jīng)保護(hù)劑等等。對(duì)于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對(duì)于后循環(huán)的也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會(huì)有一定的差異。因?yàn)楹笱h(huán)的腦梗死，很多時(shí)候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時(shí)候抗凝治療也會(huì)有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對(duì)不是千篇一律，是因人而異的個(gè)體化的治療。

  

  01:45
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 10402次

• 高血壓腦梗塞日常如何治療？
  因?yàn)楦哐獕和悄X梗塞的危險(xiǎn)因素，所以對(duì)于高血壓、腦梗塞的患者，在腦梗塞的癥狀得到控制以后，主要的還是要針對(duì)高血壓進(jìn)行治療，對(duì)于腦梗塞同時(shí)伴有高血壓的患者，在降壓的治療中有哪些需要關(guān)注的問(wèn)題？一級(jí)預(yù)防建議對(duì)于高血壓患者降血壓治療的目標(biāo)值，應(yīng)該是收縮壓120毫米汞，舒張壓80毫米汞柱。二級(jí)預(yù)防建議腦梗塞急性期過(guò)后，應(yīng)立即給予降血壓的治療，但是未推薦明確的達(dá)標(biāo)值，而是強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，對(duì)于可疑血流的血流動(dòng)力學(xué)改變，導(dǎo)致的腦梗死和雙側(cè)頸動(dòng)脈狹窄的患者不應(yīng)該強(qiáng)化降壓，只有患者在收縮壓大于220毫米汞柱或者舒張壓大于120毫米汞柱的時(shí)候才建議謹(jǐn)慎的開(kāi)始將血壓目標(biāo)的血壓值也是應(yīng)該進(jìn)行個(gè)體化的規(guī)定。但是在腦梗塞發(fā)生后的24小時(shí)血壓下降，不要超過(guò)15%。對(duì)那些平時(shí)接受降血壓治療，神經(jīng)癥狀較為穩(wěn)定的輕度或者中度腦梗塞患者，除非有特殊的禁忌癥，發(fā)病后的24小時(shí)之內(nèi)可以安全的恢復(fù)之前的用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-08 1368次

• 高血壓腦梗塞如何治療方案
  高血壓是導(dǎo)致腦梗塞最重要的危險(xiǎn)因素，每10萬(wàn)人可以出現(xiàn)120到180人出現(xiàn)腦梗塞，50%到60%腦梗塞患者患有高血壓病。腦梗塞發(fā)作時(shí)，如果血壓值收縮壓大于等于220mmhg以上，我們應(yīng)該給予降壓藥物治療，例如卡托普利等，把血壓控制在220mmhg以下即可，不能降的過(guò)低，以免導(dǎo)致腦供血不足。對(duì)于腦梗塞發(fā)作時(shí)，血壓在220mmhg以內(nèi)的，不建議降壓治療，降壓治療可以引起腦梗塞癥狀進(jìn)一步加重，應(yīng)該給予一些其他的藥物抗凝、抗血小板聚集以及他汀類藥物治療，必要時(shí)可以采取取栓術(shù)或者溶栓術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-16 1185次

• 腦梗塞腦出血如何治療方法
  病情分析：腦梗塞和腦出血，是完全相反的兩個(gè)治療模式。腦梗主要是活血化瘀為主，而腦出血主要就是止血，脫水降顱壓為主。所以在任何治療的方法是之前，一定要明確相應(yīng)的病情變化。意見(jiàn)建議：一般來(lái)講腦梗塞多采取內(nèi)科藥物的方式進(jìn)行治療，很多都可以有一個(gè)很好的臨床治愈，而腦出血的話，絕大多數(shù)都是需要采取外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，這樣才能夠減少后期繼發(fā)性的損傷。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-24 1201次

• 高血壓腎病如何治療方法
  病情分析：早期輕度高血壓腎炎和尿常規(guī)大致正常者可予非藥物治療，可供選用的降壓藥物，如利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑等。意見(jiàn)建議：高血壓腎病患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)應(yīng)選擇脂肪含量少的高蛋白食品，如嫩牛肉、家禽肉、酸奶和豆制品等。肥胖型病人除不吃高脂肪、甜味食物之外，還應(yīng)適宜節(jié)制食量。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-23 1703次

• 腦梗塞如何治療
  腦梗塞可以通過(guò)使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：腦梗塞可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用神經(jīng)保護(hù)類的藥物和改善腦血管循環(huán)類的藥物治療，比如依達(dá)拉奉注射液、胞二磷膽堿注射液、注射用尿激酶。2、手術(shù)治療：腦梗塞對(duì)于大腦半球的大面積腦梗死，如無(wú)禁忌證者可實(shí)行開(kāi)顱減壓術(shù)或部分腦組織切除術(shù)治療，如果頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-06 158次

• 腦梗塞早期如何治療
  腦梗塞早期治療最好的辦法是溶栓，一般是3~4.5個(gè)小時(shí)內(nèi)，最好送到醫(yī)院可以靜脈溶栓；如果過(guò)了這個(gè)時(shí)間，可以采取動(dòng)脈溶栓，或者是大血管堵塞，可以采取取栓治療。總的來(lái)講，就是想辦法開(kāi)通血管，這樣就避免后遺癥出現(xiàn)。腦梗塞的患者早期癥狀多種多樣，取決于梗塞的大小、梗死的部位。大面積半球梗塞的患者可以出現(xiàn)偏癱
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-15 7156次