第一，膽紅素生成過多。
第二，血漿白蛋白連和膽黃素的能力不足，如果剛分娩的新生兒常有不同程度的酸中毒，可以減少膽黃素與白蛋白的結合。
第三，肝細胞處理膽紅素的能力比較差，因為新生兒細胞內外白蛋白的含量較少，所以有一些酶的活性特別差，生成結合膽紅素的量也比較少。
第四，肛腸循環(huán)，在新生兒蠕動差、腸道菌群尚未建立，所以將結合膽紅素轉變?yōu)槲唇Y合膽紅素，導致肝腸功能循環(huán)增加，或者還有其他的一些原因，比如饑餓、缺氧、脫水、酸中毒、顱內出血都會導致黃疸的出現(xiàn)。
病理性新生兒黃疸的原因有哪些
白艷輝主治醫(yī)師
長治市婦幼保健院 兒科
2018-09-17 1464次
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新生兒病理性黃疸的特點有哪些新生兒病理性黃疸特點有哪些，新生兒病理性黃疸的話，一個是出現(xiàn)比較早，在生后24小時之內出現(xiàn)，程度比較重，足月兒的話可能大于，12.9個毫克每分升，早產兒會大于15個毫克每分升，這個進展比較快，血清膽紅素每天上升，超過5個毫克每分升，是持續(xù)的時間比較長，或者是退而復現(xiàn)。黃疸的程度的話，除了顏面部軀干以外，還可以累積到四肢，及手足心均可以出現(xiàn)黃染，這個病理性黃疸。另外它在黃疸的顏色，未結合膽紅素升高為主的話，它是呈橘黃色或者是金黃色，如果是結合膽紅素升高為主的話，主要是表現(xiàn)為暗綠色或者是盈黃色。這種病理性黃疸的話，它可以伴隨著其它的一些表現(xiàn)，像溶血性黃疸多伴有貧血，肝脾的腫大有出血點，有水腫心衰，感染性黃疸多伴有發(fā)燒，感染中毒癥狀，梗阻性黃疸的時候，多伴有肝腫大。大便顏色發(fā)白尿色發(fā)黃，病理性黃疸重癥的話，可以表現(xiàn)反應差精神萎靡，厭食肌張力減低，進而出現(xiàn)容易激惹，高聲的尖叫呼吸困難，驚厥或者是角弓反張，肌張力增高等表現(xiàn)。
01:50
花少棟
主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-07-27 17038次
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新生兒病理性黃疸的特點首先要區(qū)別，黃疸出現(xiàn)早，也就是在48小時內出現(xiàn)黃疸。其次，膽紅素的正常值，一般要根據(jù)總膽紅素，像足月兒不超過12.9，早產兒不超過15毫克，但早產兒不超過15毫克每分升，這個是不科學的。因為有的孩子超過10毫克，他就有可能是病理性黃疸。還有直接膽紅素不超過兩毫克每分升。還有黃疸的持續(xù)時間，如果足月兒超過兩周，早產兒超過20天，這也是病理黃疸的表現(xiàn)。黃疸退而復現(xiàn)，也就是說這個孩子黃疸退了以后，他又出現(xiàn)了這種情況，我們就叫病理性黃疸。病理性黃疸的原因也挺多，所以要除外感染、溶血等等。
01:15
郝貴竹
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-04-21 3892次
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病理性新生兒黃疸的原因有哪些？第一，膽紅素生成過多。第二，血漿白蛋白聯(lián)結膽紅素的能力不足，如果剛分娩的新生兒常有不同程度的酸中毒，可以減少膽紅素與白蛋白的結合。第三、肝細胞處理膽紅素的能力比較差，因為新生兒細胞內外蛋白含量極少，所以有一些酶的活性特別差，生成結合膽紅素的量比較少。第四、肝腸循環(huán)，在新生兒腸蠕動差，行腸道菌群尚未完全建立，腸腔內β葡萄糖醛酸苷酶活性相對較高，所以將結合膽紅素轉變?yōu)槲唇Y合膽紅素導致肝腸循環(huán)增加，還有其他以下幾點的原因，饑餓、缺氧、脫水、酸中毒、顱內出血都會導致黃疸的出現(xiàn)。語音時長 01:49”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-05-18 3660次
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新生兒病理性黃疸的原因新生兒病理性黃疸的原因主要有以下3點：1.膽紅素生成過多：由于過多的紅細胞的破壞，還有腸肝循環(huán)的增加，使血清中未結合膽紅素升高，常見的病因有紅細胞增多癥，血管外溶血，感染，紅細胞酶缺陷，血紅蛋白病。2.肝臟膽紅素代謝的障礙，由于肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下，使血清未結合膽紅素升高。常見病因，比如缺氧，感染，先天性非溶血性未結合膽紅素增高癥，藥物，先天性甲狀腺功能低下，21-三體綜合征，這都屬于肝臟膽紅素代謝障礙導致的。3.膽汁的排泄障礙：肝細胞排泄結合膽紅素障礙或者是膽管受阻，導致高結合膽紅素血癥，比如新生兒肝炎，先天性代謝性缺陷病，膽管阻塞。語音時長 01:25”
賈燕燕
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-04-16 4600次
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新生兒病理性黃疸黃疸正常值足月兒＜12.9mg，221umol/l；早產兒＜15.0mg，257umol/L，如過高是病理性黃疸，需要退黃治療。生后24小時即出現(xiàn)黃疸，2～3周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內才開始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。
孔琦
主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心
2018-11-29 2002次
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新生兒病理性黃疸有哪些特點病情分析：孩子病理性黃疸的特點主要為生后24小時內出現(xiàn)黃疸，或者黃疸退而復現(xiàn)，血清膽紅素值達到相應日齡及相應危險因素下的光療干預標準或每日上升超過85微摩每升，黃疸持續(xù)時間長，足月兒大于兩周，早產兒大于4周，血清結合膽紅素大于34微摩每升。這些都是新生兒病理性黃疸的特點。新生兒病理性黃疸是指各種病理因素下引起孩子膽紅素增高。意見建議：孩子出現(xiàn)病理性黃疸的時候，一般黃疸值會偏高，需要給予藍光退黃等干預治療，同時需要積極的尋找病因，及時控制原發(fā)疾病。
王連珍
主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）
2020-08-02 1802次
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新生兒病理性黃疸最常見的原因早期新生兒出現(xiàn)這種病可分為病理性和生理性，主要談一談病理性黃疸究竟由什么引起，最常見的原因是小兒先天性的膽道異常，敗血癥，abo溶血等，它發(fā)生在一些特殊的情況下導致小兒出現(xiàn)病理性黃疸使小兒的膽紅素代謝出現(xiàn)問題，還有可能是因為母親服用了太多藥物，父母血型不溶等也會引發(fā)這種疾病的出現(xiàn)。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-08-16 4112次
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新生兒病理性黃疸怎么退的快首先病理性黃疸是無法自行消退的，必須先去醫(yī)院檢查原因。一般只要不是太嚴重的黃疸，醫(yī)院采取退黃疸的首選方式都是藍光照射，這種方式效果好，副作用小，退黃的時間大概在一個禮拜左右，屬于退的比較快的一種方式了。而如果寶寶黃染比較嚴重，則需要視情況使用退黃藥物，但是具體的藥物使用需要醫(yī)院根據(jù)患兒的具體情況而定
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-09-26 3259次
