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• 什么是重癥肌無(wú)力

  重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過(guò)一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，這種無(wú)力不是持續(xù)性的，比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無(wú)力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無(wú)力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22467次

• 重癥肌無(wú)力初期癥狀

  重癥肌無(wú)力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，也可以有眼肌無(wú)力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無(wú)力，開始還是有力量，后來(lái)慢慢的就沒(méi)有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 6853次

• 重癥肌無(wú)力護(hù)理措施
  第一、生活護(hù)理，避免疲勞，協(xié)助生活護(hù)理，當(dāng)重癥肌無(wú)力癥狀明顯時(shí)，協(xié)助病人做好洗漱、進(jìn)食、穿衣、處理個(gè)人衛(wèi)生等，還要注意安全。第二、用藥護(hù)理，抗膽堿酯類藥物從小劑量開始逐漸增量，如有病人吞咽困難，可在餐前三十分鐘服藥，糖皮質(zhì)激素藥物，部分病人用糖皮質(zhì)激素后兩周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)病情加重，需嚴(yán)密觀察給予高蛋白、低糖、含鉀的豐富飲食，免疫抑制劑的藥物治療，孕藥期間應(yīng)注意肝腎功能以及血象的變化，若白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于四乘以十的九次方每升，應(yīng)及時(shí)的通知醫(yī)生停藥。第三、重癥肌無(wú)力的危象護(hù)理，氣道護(hù)理立即給予吸氧或吸痰保持空氣新鮮，多喝水，化痰藥物應(yīng)用，人工氣道及輔助呼吸護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情變化，注意呼吸的情況，如果發(fā)現(xiàn)異常，通知醫(yī)生并做好氣管切開的準(zhǔn)備，遵醫(yī)囑，加大抗膽堿酯酶的藥量，觀察有無(wú)作用。第四、心理護(hù)理，向病人介紹本病的常識(shí)，告訴如何做可以緩解癥狀，因?yàn)榫o張的情緒會(huì)加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-29 4906次

• 重癥肌無(wú)力護(hù)理
  第一點(diǎn)就是心理護(hù)理。因?yàn)檫@種重癥肌無(wú)力患者因?yàn)榉磸?fù)發(fā)作病程長(zhǎng)，容易出現(xiàn)情緒低落，煩躁恐懼，擔(dān)心治不好，所以在護(hù)理方面要耐心周到，要熱情建立良好的關(guān)系。第二點(diǎn)就是基礎(chǔ)護(hù)理。病房要安靜讓患者有充足的休息，鼓勵(lì)患者要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，活動(dòng)主要是以省力而且不感到疲勞為原則，生活上要避免過(guò)勞，協(xié)助病人洗漱、穿衣、個(gè)人衛(wèi)生等生活護(hù)理。保持口腔清潔，而且要防墜床、防跌倒、防褥瘡。對(duì)于便秘的要避免灌腸，因?yàn)楣嗄c可以導(dǎo)致重癥肌無(wú)力患者突然死亡。第三就是要保持呼吸道的通暢。鼓勵(lì)病人深呼吸和咳痰，抬高床頭及時(shí)的吸痰，徹底的清除呼吸道分泌物，保持呼吸道的通暢，持續(xù)低流量的修養(yǎng)。第四就是營(yíng)養(yǎng)支持。要避免單獨(dú)進(jìn)餐，食物主要以營(yíng)養(yǎng)豐富的易咀嚼的半流質(zhì)和糊狀流質(zhì)為主，而且要記住餐飲的時(shí)間，注意營(yíng)養(yǎng)均衡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 2733次

• 重癥肌無(wú)力護(hù)理措施
  病情分析：第一點(diǎn)如果病情比較重，患者需要臥床，在護(hù)理上一定要多給患者翻身拍背，防止壓瘡，防止肺部感染。第二點(diǎn)，護(hù)理上要注意防止下肢深靜脈血栓形成，注意做下肢肌肉按摩。另外還要注意患者的心理護(hù)理，注意吞咽功能的護(hù)理。意見(jiàn)建議：建議重癥肌無(wú)力的患者，自己也要做好心態(tài)調(diào)整，消除對(duì)疾病的恐懼心理，正確認(rèn)識(shí)這種疾病。要在醫(yī)生的建議下，合理規(guī)范的服用藥物，比如服用糖皮質(zhì)激素。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-28 602次

• 重癥肌無(wú)力護(hù)理診斷
  病情分析：重癥肌無(wú)力的護(hù)理診斷有：焦慮恐懼與疾病有關(guān)。營(yíng)養(yǎng)缺乏與咀嚼肌受累，吞咽困難有關(guān)?；顒?dòng)無(wú)耐力與骨骼肌受累有關(guān)。有跌倒的危險(xiǎn)與四肢肌肉受累，肌無(wú)力有關(guān)。潛在并發(fā)癥肌無(wú)力危象，膽堿能危象，反拗危象。意見(jiàn)建議：建議患者保持較好的心態(tài)，積極治療，按時(shí)服藥，遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。給予患者高蛋白，高維生素，易消化的飲食?；颊咭嘈菹?，避免勞累。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-04-08 1506次

• 重癥肌無(wú)力術(shù)后的護(hù)理
  重癥肌無(wú)力的患者常常會(huì)伴有咀嚼無(wú)力，出現(xiàn)吞咽困難等一系列的癥狀。而且生活自理的能力也比較差，尤其是術(shù)后如果做不到很好的護(hù)理，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此要重視重癥肌無(wú)力的術(shù)后護(hù)理，良好的護(hù)理可以有效的改善患者的癥狀。一、對(duì)于重癥肌無(wú)力的患者的飲食結(jié)構(gòu)一定要搭配。輕癥的患者適當(dāng)休息，避免過(guò)度的勞累、激怒
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 59次

• 重癥肌無(wú)力術(shù)后的護(hù)理
  重癥肌無(wú)力術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要，它涉及藥物治療、活動(dòng)調(diào)整、飲食管理、衛(wèi)生保持等多個(gè)方面。合理的護(hù)理措施能有效改善患者癥狀，促進(jìn)其康復(fù)。1、藥物治療術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。常用的藥物包括抗膽堿酯酶藥如新斯的明，它們能增強(qiáng)神經(jīng)肌肉傳遞功能，緩解肌
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次