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• 內(nèi)痔應(yīng)該與哪些疾病相鑒別

  內(nèi)痔跟很多腸道疾病。因為它有相似的癥狀，所以要及時進(jìn)行鑒別。比如說便血、內(nèi)痔的便血它主要是便鮮血，而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌，直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血，同時夾帶有黏液。而直腸息肉也會出現(xiàn)便血，如果它發(fā)作的部位比較高的話，也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎，同時也伴隨有便血的癥狀，但是他們的便血，有時候經(jīng)常夾帶有黏液或者那種膿液，同時伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出，它可以跟直腸脫垂，還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大，有時候經(jīng)常脫出三四公分以上，它是整個直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的，它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉，它一般脫出以后都是有這種蒂，它有一個瘤體，但是它蒂比較長是個細(xì)長的一個蒂，所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進(jìn)行必要的鑒別。

  

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  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-14 2731次

• 腦轉(zhuǎn)移瘤和哪些疾病鑒別

  需要和腦轉(zhuǎn)移瘤鑒別的疾病，我們大致可以分為幾類。第一類是腦部原發(fā)性的腫瘤。特別是腦內(nèi)的膠質(zhì)瘤，是首先需要和腦轉(zhuǎn)移瘤相鑒別的。第二類是腦部的一些炎癥性的疾病。例如腦膿腫，常常表現(xiàn)為膿腫壁的增強(qiáng)，和囊內(nèi)的壞死，容易和腦轉(zhuǎn)移瘤相混淆。第三類是腦部的寄生蟲性的疾病。有不少寄生蟲性的疾病，特別是腦囊蟲，可以在影像學(xué)上和腦轉(zhuǎn)移瘤表現(xiàn)相似，形成一個多發(fā)的，有部分強(qiáng)化的病灶。除此之外，腦轉(zhuǎn)移瘤還需要和腦膜瘤等原發(fā)性腫瘤，腦內(nèi)的出血之后形成的軟化灶，周圍伴強(qiáng)化等一系列疾病相鑒別。對于有腫瘤病史的患者，加上有典型的影像學(xué)表現(xiàn)，這些鑒別診斷往往并不困難。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 5517次

• 顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的ct診斷和鑒別診斷
  顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤是指人體其他部位惡性腫瘤經(jīng)過血行、淋巴或者直接入侵顱內(nèi)所導(dǎo)致的，也可以經(jīng)腦積液循環(huán)種植和轉(zhuǎn)移，男性以肺癌，女性以乳腺癌是最高的常見的腫瘤。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤可以單發(fā)，也可以多發(fā)，大部分位于幕上，CT平掃是低密度或略高密度的陰影，輪廓比較清晰，增強(qiáng)掃描后呈現(xiàn)均勻的強(qiáng)化，比較大的可有壞死囊變，瘤體可伴有瘤卒中，表現(xiàn)為實質(zhì)性腫塊內(nèi)更高密度的病灶，瘤周可見大片水腫帶，形態(tài)呈指壓狀，密度均勻，增強(qiáng)無強(qiáng)化，瘤體大小和范圍不成正比。要鑒別的診斷就是多發(fā)性惡性腦膠質(zhì)瘤，多發(fā)性惡性腦膠質(zhì)瘤大部分位于大腦深部，體積比較大，呈現(xiàn)不規(guī)則增厚的環(huán)形強(qiáng)化，瘤周的水腫帶更廣泛一些，同時還可能會伴有瘤內(nèi)的出血。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 2362次

• 顱內(nèi)動脈瘤應(yīng)與哪些疾病相鑒別
  如果患者存在顱內(nèi)動脈瘤，這些患者有可能會出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，意識障礙等癥狀，因此要和癲癇發(fā)作，腦出血，腦梗死，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，顱內(nèi)占位性的病變，腦轉(zhuǎn)移瘤等疾病相鑒別，這些患者如果沒有及時進(jìn)行治療，有可能會出現(xiàn)生命危險。此外患者還有可能會出現(xiàn)腦積水或者腦血管痙攣，導(dǎo)致腦梗死的發(fā)生，因此這些患者往往需要提早的應(yīng)用一些改善血管痙攣方面的藥物進(jìn)行治療，在臨床上應(yīng)用比較多的是尼莫地平，這些患者在急性期一定要絕對臥床休息，不能過度的活動肢體，一定要保持平和的心態(tài)。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語音時長 01:13”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-24 1575次

• 顱內(nèi)動脈瘤應(yīng)與哪些疾病相鑒別
  病情分析：顱內(nèi)動脈瘤需要與海綿狀血管瘤，動靜脈畸形，動靜脈瘺，高血壓腦出血等相應(yīng)的疾病進(jìn)行鑒別。而且有很多情況下還要和一些少見類型的疾病鑒別，比如淀粉樣變性，腦部腫瘤等等。意見建議：建議患者一定要完善頭部ct，頭部核磁以及腦血管造影檢查。腦血管造影是診斷顱內(nèi)動脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，如果其他檢查無法明確診斷，則進(jìn)行腦血管造影檢測。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-06 901次

• 顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤是什么
  顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤指的是身體其他部位器官的腫瘤轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)。通常男性多于女性，40到60歲多見，轉(zhuǎn)移瘤占顱內(nèi)腫瘤的3%到10%，腫瘤來源依次為肺、子宮及卵巢、黑色素瘤、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤和消化道腫瘤。也有一部分患者找不到原發(fā)灶，主要可以經(jīng)過血液流轉(zhuǎn)移，在腦內(nèi)形成多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，這是最常見的轉(zhuǎn)移途徑。其他的轉(zhuǎn)移途徑還有直接侵入蛛網(wǎng)膜膜下隙。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-20 1703次

• 類風(fēng)濕與哪些疾病相鑒別？
  類風(fēng)濕在臨床上，需要與下面這些關(guān)節(jié)炎癥病變相鑒別：一：強(qiáng)直性脊柱炎是一個獨立的風(fēng)濕性疾病，多見于青年男性，以非對稱的下肢大關(guān)節(jié)炎為主，繼而骶髂關(guān)節(jié)炎，逐漸出現(xiàn)脊柱炎及脊柱強(qiáng)直，往往有家族史，血清類風(fēng)濕因子陰性。二：骨關(guān)節(jié)炎為退行性骨關(guān)節(jié)病，多見于老年人髖關(guān)節(jié)負(fù)重關(guān)節(jié)痛，負(fù)重誘發(fā)，休息可改善，血沉一般
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 132次

• 心包積液與哪些疾病相鑒別
  心包積液可與結(jié)核性心包炎、病毒性心包炎、風(fēng)濕性心包炎等疾病相鑒別。結(jié)核性心包炎通常是由縱隔淋巴結(jié)結(jié)核、肺胸膜結(jié)核直接蔓延而來，患者可能會出現(xiàn)長期不規(guī)則發(fā)熱、體重減輕、全身疲乏的情況，而且心包滲出液為中等或大量，雖經(jīng)多次抽液，仍有重行積聚的傾向。在病毒感染后可能會出現(xiàn)心包積液的情況，但是心包積液的量不
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 112次