結(jié)核菌素皮膚試驗就是常說的PPD，陽性意味著機體曾經(jīng)受到過結(jié)核菌的感染或者接種過卡介苗。被結(jié)核菌感染和結(jié)核病發(fā)病是兩個完全不同的概念，感染以后只有5%和15%的人會發(fā)病。PPD也就是結(jié)核菌素皮膚實驗陰性，一種情況是沒有受到過結(jié)核菌的感染，但是也有少數(shù)免疫力低下的人或者因為激素的原因而呈現(xiàn)假陰性。
結(jié)核菌素皮膚試驗的臨床意義是什么
王瑋主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-05-30 10810次
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結(jié)核菌素強陽性傳染嗎結(jié)核菌素實驗是查結(jié)核的非常常用的檢查方法，強陽性提示現(xiàn)癥有結(jié)核菌感染或者是既往有過結(jié)核菌感染，而且傳染不傳染也得看是什么部位的結(jié)核。假如現(xiàn)在有癥狀，比如發(fā)熱，做結(jié)核菌素實驗強陽性，考慮是有結(jié)核的可能，但是查肺的CT或者胸片沒有問題，說明肯定不是肺結(jié)核，有可能是肺外的結(jié)核，一般是不傳染的，因為沒有排結(jié)核菌的地方。如果是肺結(jié)核，咳嗽、咳痰可以把結(jié)核菌排出來，有可能造成空氣傳染、飛沫傳染。但是假如是其他地方的結(jié)核，比方骨結(jié)核、腸結(jié)核，是能不排菌的，所以是不傳染的。
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郭紅
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-06-02 6138次
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-07-19 3971次
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兒童結(jié)核菌素皮膚試驗臨床意義首先我們說一下陽性反應(yīng)的臨床意義，卡介苗接種者結(jié)核菌素皮膚試驗陽性，診斷意義受到一定的影響，接種卡介苗以后，提示反應(yīng)有逐年減弱的趨勢，一般于接種后四到五年逐漸消失，因此五歲以上ppd試驗陽性的，應(yīng)該考慮結(jié)核菌感染的可能性比較大，五歲以下的小孩兒ppd結(jié)果陽性的，應(yīng)該考慮卡介苗接種反應(yīng)。10到14毫米有結(jié)核感染的可能，大于等于15毫米，結(jié)核感染的可能性比較大，大于等于20毫米，肯定有結(jié)核感染。第二個我們說一下陰性反應(yīng)的臨床意義，除了沒有感染過結(jié)核分枝桿菌以外，陰性反應(yīng)，不能完全排除結(jié)核感染，結(jié)核病的早期，也就是感染的四到八周以內(nèi)，還沒有產(chǎn)生致命的淋巴細胞。如果以急性起病的結(jié)合類型，一些重癥的結(jié)核病患者，體質(zhì)衰弱以及因為藥物，或者是疾病導(dǎo)致的免疫功能低下，而感染結(jié)核分子桿菌的結(jié)核菌素皮膚試驗呈現(xiàn)一個假陰性反應(yīng)，如果由陰性轉(zhuǎn)為陽性，增幅超過6毫米，則表示有新近的感染。語音時長 1:48”
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
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結(jié)核菌素試驗的意義結(jié)核菌素試驗叫做ppd實驗，然后觀察的時間是48到72小時，直徑小于5毫米是陰性，5到9毫米是一個加號陽性時,10到19毫米是兩個加號陽性,大于20毫米可見有水泡和局部壞死者是強陽性。陽性的意義有下幾點：1.接種卡介苗之后曾經(jīng)感染過結(jié)核。2.強陽性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動性結(jié)核病。3.嬰幼兒未接種卡介苗者表示有新的結(jié)核病灶，年齡越小，意義越大。4.是有陰性陽性反應(yīng)強度由原來的小于10毫米增加到大于10毫米增加幅度大于6毫米表示心肌有感染。陰性反應(yīng)的意義是：1.沒有感染過結(jié)核。2.結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期初次感染之后四到八周之內(nèi)。3.假陰性反應(yīng)，見于機體免疫功能低下和意識比如說危重期，合并急性傳染病，體質(zhì)極度衰弱應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫制劑等。4.技術(shù)誤差。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-19 29071次
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郝小生
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-30 4102次
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王寶進
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院
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李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
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李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 248次
